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文档简介
1、视网膜中央动、静脉阻塞时间:2016-06-22地点:电教室主讲人:蒋蒙动脉阻塞图 定义:RAO是指因视网膜动脉血流受阻而使视网膜缺血缺氧视力严重减退和视野扇形缺损,视网膜组织呈灰白色,动脉血管变细。定义:RVO是比较常见的眼底血管病,临床上可根据阻塞部位的不同,分为中央静脉阻塞与分支静脉阻塞。 概 述(一)分类与临床表现分 类 临 床 表 现RAO动脉阻塞突然发生一眼无痛性急剧视力下降至数指甚至无光感,眼底黄斑呈红色,即樱桃红点 分支动脉阻塞视力不同程度的下降,视野一区域突然出现遮挡RVO静脉阻塞突然视力不同程度减退,眼底视网膜静脉迂曲扩张、血管呈暗红色,大量的火焰状出血。 分支静脉阻塞视力
2、不同程度下降,严重者出现棉绒斑护理评估健康史: 有无高血压、糖尿病、心脏病、动脉粥样硬化、青光眼等 病史。病发时间,是否采取治疗措施。身体状况: RAO表现为无痛性急剧视力下降甚至无光感。 RVO表现为视力不同程度的下降,严重者出现棉绒斑。辅助检查:眼底荧光素血管造影、FFA治 疗 要 点治疗原则:RAO应尽可能在短时间内急诊处理,即迅速降低眼压,扩张血管,溶解栓子,务求视力恢复到最大限度,同时积极治疗原发病。治疗原则:RVO应控制眼压、控制血糖、降低血黏度、降低眼压。重点应急治疗降眼压吸氧药物治疗血管扩张剂纤溶制剂改善微循环药物其他:口服阿司匹林、活血化瘀药对因治疗RAO治疗要点RVO1、激
3、光光凝术2、手术治疗3、药物治疗:尿激酶、链激酶、口服阿司匹林、血液稀释疗法【有血液病、贫血和冠心病及急性感染性疾病者禁用】。 护理目标1、视力、视野有改善或恢复2、情绪稳定3、了解本病的预防和治疗知识健康指导告知患者RAO、RVO发病与全身血管性疾病有密切关系,尤其是老年人,应积极控制高血压、动脉硬化,避免情绪紧张、情绪波动、用冷水洗头等。RAO发病后1小时内阻塞得到缓解,可恢复视力,超过4小时则很难恢复。十知道1.请告诉护士曾经跌倒的原因。2.当服用安眠药或感头晕,应避免下床活动。3.若使用床档,切勿翻越。4. 发现病人有躁动、意识不清时,请拉起床档,并通知护士给予保护性约束。5.请将物品尽量收于柜内,以保持走道宽敞。6.请穿防滑鞋,同时衣裤要合身.7. 地面有水渍,请告诉工作人员,并避免在有水渍处行走8. 夜间应保持地灯开启状态9.当您
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