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文档简介
1、日照市人民医院医院感染管理规定内分泌科 内 容医院感染管理组织及职责医院感染的预防与控制人员培训要求检查监督内容医务人员在医院感染管理工作中履行的职责医院感染管理小组职责问题附则 医院感染管理组织及职责医院感染管理委员会:有院感办、医务科、护理部、门诊部、设备科、总务科、临床二级学科、消毒供应室、检验科、药剂科及相关科室负责人组成,分管院长为医院感染管理委员会主任。医务人员在院感管理中履行的职责一、 严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。 二、 掌握抗感染物临床合理应用原则,做到合理使用。 三、 掌握医院感染诊断标准。 四、 发现医院感染病例,及时填写医院感染病例登记表并留取标
2、本送病原学检验及药敏试验,以便指导救治病人;发现有医院感染流行趋势时,及时报告院感染管理小组,并协助调查。五、 参加预防、控制医院感染知识的培训,掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防利器刺伤。 六、 在诊疗护理病人过程中,发现任何感染征兆或病例具有传染病征象时,应主动隔离病人,及时收集培养标本。 七 、保护病人避免暴露于污染环境中,避免与感染的探视者、工作人员、其他病人密切接触。 八 向病人提供安全合格的设备、药物、诊疗护理用品。 九、执行医疗废物的分类收集制度,严格落实医疗废物管理条例。 十、严格执行标准预防并指导病人、探视者采用有效的预防感染传播的预防措施。 医院感染的预防与控制各科室制定适合本科室的院感规章制度与技术操作规范、院感预防与控制的具体措施。严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范,并达到规范。医务人员应认真执行标准预防原则。各临床监控小组认真做好本科室院感监测。医生熟练掌握医院感染的诊断标准,及时发现医院感染病例。掌握消毒剂、灭菌剂配置监测的具体操作方法,注意事项。各种记录保存3年。重点部门认真学习自己的规范。加强抗菌药物的临床管理。一次性用品符合国家有关规定。重视手卫生。保持诊疗环境清洁通风,及时消毒。医院感染暴发时,应在12小时内报告疾控中心。 检查监督内容院感管理制度落实情况。针对院感危险因素工作和控制措施。消毒与隔离、医疗废物管理及医务
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