护理人员循证护理技能的调查研究

1、护理人员循证护理技能的调查研究【摘要】目的理解护理人员循证护理技能现况。方法自行设计问卷，对我院100名护士循证护理技能进展调查。结果护士循证护理技能得分70.515.40分，其中80分5人，60分80分90人，60分5人；不同学历、职称、职务护理人员循证护理技能得分差异具有统计学意义，而不同工作年限护理人员得分差异无统计学意义；多元线性回归分析显示，学历是护理人员循证技能重要影响因素。结论护士具备一定的循证护理技能，学历是影响护理人员循证护理技能的重要因素，不同职称、职务护理人员根本表达出相应循证护理技能。【关键词】循证护理；护理人员；技能；调查研究abstratbjetive:tinves

2、tigatestatusqufevidene-basednursingskillsfnursingstaff.ethds:thestatusqufevidene-basednursingskillsf100nursesasinvestigatedbyfillingutquestinnaires.results:averagesrefevidene-basednursingskillsfnursesas70.515.40.angthe,sresffivenurseserever80.andsresf90nursesere6080.nlyfivenursessreserelessthan60.th

3、ereerestatistialsignifiantdiffereneintersfsresfevidene-basednursingskillsangnursingstaffsithdifferenteduatinalbakgrund,prfessinaltitleandduty.analysisfultiplelinearregressinshedthateduatinalbakgrundasaveryiprtantfatrinflueningtheevidene-basednursingskillsfnurses.nlusin:nurseshaveertainevidene-basedn

4、atinalbakgrundasaniprtantfatrinflueningevidene-basednursingskillsfnurses.nursingstaffithdifferentprfessinaltitlesanddutieshaverrespndingevidene-basednursingskills.keyrdsevidene-basednursing;nursingstaff;skill;investigatin循证护理(evidenebasednursing，ebn)是20世纪90年代伴随着循证医学的开展而出现的一个新的护理学观念，指

5、慎重、准确、明智地应用当前所获得的最好的研究根据即最可靠的科学根据，并根据护理人员的个人技能和临床经历，考虑病人的价值、愿望和实际情况，三者结合，制订出完好的护理方案，其核心是运用现代最优化的科学证据为病人提供护理效劳1。因此要求护理人员要以现今最准确的科研证据及临床的专业知识和技能，根据病人的选择及可获的资源，做出临床护理的决策2。为理解我院护士进展循证护理所应具备的技能，从而为开展护理人员的相关培训提供理论根据，对我院104名护士进展问卷调查。现报道如下。1对象与方法1.1对象2022年11月2022年12月采用方便抽样抽取我院100名护士进展调查，调查对象均为女性；年龄18岁46岁28.

6、73岁7.01岁。抽样方法说明：查阅文献，学历是影响护理人员循证护理技能重要的因素之一，因此有目的的按照医院护理人员学历构成比进展抽样。1.2方法横断面调查设计，使用自行设计问卷进展资料搜集，请5位专家对问卷进展外表效度检核，外表效度为0.76，本次调查总问卷及各个维度内部一致性系数(rnbahs)为0.740.86。调查内容：一般资料，如年龄、学历、职称、职务、从事护理工作年限等；护理人员循证护理技能调查表，包括批判性思维才能、文献检索才能与文献评价才能、沟通交流才能、临床决策才能5个方面，共20个条目，采用likert5分量表计分，总分100分。问卷由研究者本人亲自发放、讲解并当场收回。本

7、调查发放问卷100份，收回有效问卷100份，有效回收率100%。1.3统计学方法使用epidata3.0建立数据库，将资料导入spss13.0统计分析软件分析，p0.05为具有统计学意义。资料经检验符合参数检验的条件，采用单因素方差分析及两独立样本t检验分析不同学历、职称、职务、从事护理工作年限护士循证护理得分差异；采用多元线性回归分析护理人员循证护理技能的影响因素。2结果2.1护士循证护理技能得分情况护士循证护理技能得分为70.515.40分；80分5人，60分80分90人，60分5人。2.2不同学历、职称、职务及从事护理工作年限护士循证护理得分情况见表1表1不同学历、职称、职务、从事护理工

8、作年限护士循证护理技能得分情况略2.3影响护士循证护理技能得分的多因素分析经多元线性逐步分析，学历对护理人员循证护理技能有显著影响，学历越高的护理人员，循证护理技能越强t12.146，p0.01。3讨论循证护理技能指循证护理理论过程中所必需的各项专业技术和稳定的心理特征，即才能3。包括评判性思维、文献检索才能、文献评价才能、临床沟通才能及决策才能等4。评判性思维。合理质疑、擅长发现问题、用科学的方式解决问题是理论循证护理所需要的，也正是具备评判性思维的特点，评判性思维应贯穿于理论循证护理的整个阶段5。调查显示，86%的护理人员可以在工作中发现问题、提出疑问，但仍停留于经历式地解决问题。文献检索

9、才能与文献评价才能。在循证护理理论中，形成需要解决的问题以后，关键的就是要寻找证据。国内外医学护理种类繁多，信息量宏大，要想在如此庞大的信息世界里找到所需要的证据，需要护理人员具备一定的信息才能，能有效地检索文献信息。国内外许多学者都把文献检索才能作为理论循证护理必须具备的一项根本才能6。检索到所需的文献后，必须进一步评价文献的科学性、有效性和临床实用性等，确定该文献是否合适于自己的病人。本次研究结果说明：对大多数护士来讲检索方面的知识根本能掌握，但文献评价才能还较为缺乏。沟通交流才能，即能在护理对象、护理人员之间进展证据的传播，在护理决策中充分考虑护理对象的意愿7。本次研究显示大多数护理人员

10、都能具备较好地与同事交流护理信息，能较好的与病人进展较好的沟通，及时发现病人问题的才能。临床决策才能，指在护理理论中，针对面临的现象或问题，从假设干可行的方案中选择最正确方案并付诸施行的才能8。本调查发现，护理决策时只有少数护士能参考“护理文献中最新的研究成果。这说明沿袭多年的传统的经历式护理方式仍然是许多护士的临床决策形式，要想让循证护理的思想深化人心，还需要长期的努力。但是多数护理人员表示在制定护理方案或决策时，可以充分考虑病人的详细情况，“会把病人需求作为决策的一局部。本调查显示，多数护理人员对开展循证护理具有支持与正向的态度。分析原因可能是，从上世纪90年代始，循证护理概念传入中国已有

11、十几年的时间，通过报纸、杂志、网络等各种媒介的介绍，受到护理界的普遍关注。近几年护理人员学历提升，医院重视对护理人员继续教育，以及整体护理的护理程序在临床广泛应用，培养了护士的评判性思维才能、科研才能以及循证等方面的才能。而且本次调查医院为三级综合医院护理人员，医院指导重视、经常组织院内业务学习，所以循证护理技能得分较高。本调查显示，不同学历、职称、职务护理人员循证护理技能得分差异具有统计学意义，而不同工作年限护理人员得分差异无统计学意义。专科以上护理人员循证护理技能得清楚显高于中专学历护理人员，而且本科以上学历护理人员又比专科学历护理人员高，提示学历是影响循证护理技能的重要因素之一。循证护理

12、是护理人员在方案其护理活动过程中，审慎地、明确地、全面地应用最正确科学证据，即施行者必须具备有提出问题、证据检索、批判性评价、系统综述、证据应用及评估等一系列知识与技能，包括对循证护理理论步骤内涵的理解以及施行循证护理的相关知识，如流行并统计学、科研知识等的掌握。从20世纪50年代以来，我国护理教育以中等教育为主，护理人员所受的教育并没有为他们准备文献回忆、科研设计、科研评鉴、流行并统计学等方面的知识，因此护理人员很少在进展护理干预之前进展实证的回忆9。相对而言，高等护理教育，尤其是本科层次的护理教育，较系统地学习了护理程序理论、护理研究课程以及相关的社会学科理论，具有一定的护理研究和循证护理

13、的理解和应用才能，能适应循证护理的开展与要求10。本调查显示，不同职称的护理人员循证护理技能得分差异具有统计学意义p0.01，职称越高，循证护理技能得分越高，这与张会芝等11研究结果相符，职称越高，循证护理技能得分越高，说明如今的职称评聘机制相对合理，护理职称系列也根本表达了其具有相应层次的护理理论程度和护理理论才能。也可能与职称越高的护理人员能有更多的时机承受继续教育的培训，且学习主动性较好、根底较好、经历较多有关。不同职务护理人员循证护理技能得分差异具有统计学意义p0.01，护士长及以上职务护理人员得分高于无职务护理人员，护士长是一个病区的指导人，在护理知识学习方面起到带头作用，带动整个病

14、区护士学习新的护理知识，因此循证护理技能较高。可能也与护士长有更多继续教育学习的时机有关。护理人员循证护理技能影响因素的多元线性逐步回归分析显示，仅有学历进入回归方程。学历对护理人员循证护理技能有显著影响，学历越高的护理人员，循证护理技能越强。说明循证护理给护理工作队伍提出新的学历要求，为适应现代护理的开展需要，护理教育的大专化成为根本的标准。本研究显示，我院护理人员具备一定的循证护理技能；大局部护理人员可以在工作中发现问题、提出疑问，但仍停留于经历式地解决问题；循证技能中文献评价才能较差。高学历、高职称的护理人员的循证护理才能强，因此应该对年轻的高学历、高职称的临床护理人员进展重点培养，通过

15、以点带面，指导和帮助临床护理人员理论循证护理，促进良性循环，有效推进循证护理的施行。【参考文献】1冯先琼，成翼娟，李继平，等.循证护理:护理开展新动向j.实用护理杂志，2001，17(6):1.2diensa，ullun，iliskad.ipleentingevidenebasednursing:seisneptinsj.evidenebasednursing，1998，21:3840.3嵇艳.临床护理人员循证理论根本素质的研究d.南京：南京医科大学，2022:130.4刘晓华，成守珍，张晋昕，等.护理人员循证护理知识、态度、行为、技能调查研究j.中国护理管理，2022，8(10):2326.5嵇艳，崔焱.护理人员循证理论根本素质构成的研究j.中国实用护理杂志，2022，23(2b):6.6shrtena，allae.develpinginfratinliteray:eatinalnursingrevie，2001，48：8692.7dianaf.prblebasedteaingabflearningandteahinginediinej.lini