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文档简介

1、幼儿园保健医生的培训内容1、幼儿园晨、午、晚的检查内容包括:(一摸:有无发烧;二看:精神状态,面色,咽 部、皮肤有无皮疹及某些传染病的早期症状,可疑者应及时隔离、观察或去医院诊治;三问: 饮食、睡眠、大小便情况;四检查:有无携带不安全物品,发现后要及时处理。)2、影响小儿生长发育的因素有:(内因:遗传、性别、内分泌;外因:营养、环境、疾 病、教育。)3、体格生长的常用测量指标有(体重、身长高、头围、胸围、其他坐高、臂围)4、测量体重时1月-7岁儿童用(杠杆秤),最大载重(50千克),读数要精确到(50 克)以下。5、测量体重以(千克)为单位,记录到(0.01千克)。6、测量身高(长)记录应读至

2、(0.1厘米),立位与卧位测量数可相差(1-1.5厘米),上午比下午可长(高)(1-1.5厘米)。7、头围的测量方法是:(小儿取立位或坐位,检查者位小儿前方或右方。用软尺从头部 右侧眉弓上缘经枕骨粗隆,从左侧眉弓上缘回至零点),读刻度至(0.1厘米)。8、胸围的测量方法是:(检查者位前(右)方,用左拇指将软尺零点固定于小儿右乳头 下缘,右手使软尺右绕经双肩胛下角下缘回至零点,各处软尺轻轻接触皮肤),读至(0.1厘 米)。9、1至3岁体格检查(每半年检查一次),3岁至7岁(每年检查一次)。10、1-12岁的体重(千克)=(实足年龄X2) +7-8千克11、2-10岁身高估算公式:年龄X5+75厘

3、米12、2岁以上胸围未超过头围属于(胸廓发育差)。13、小儿乳牙共(20只),最早4个月开始出牙,2岁内乳牙数约等于月龄减4-6, 2.5 岁乳牙出齐。出牙顺序:()23页。14、体格生长常用评价指标中的单项评价指标为:按年龄的(体重、身高、头围、牙 齿)等均属单项指标。15、儿童运动发育的规律:(从泛化到集中、从上到下、从近到远、先正后反)。16、大运动发育的顺序:(抬头、翻身、坐、爬、站、走、跑、跳、跃)。17、2岁:听觉辨别力更精确,会踢球、双脚跳、跑得好,叠6-7块积木,说2-3个字 组成的句子,会用代词;3岁:区别“ee”与“er”音,两脚交替上下楼梯,叠10块积木, 会背歌谣,知道

4、姓名、性别、年龄;4岁:区别斜线、垂直线与水平线,独脚跳,能画简单 的图画,会使用剪子,会讲小故事,能说较多的形容词和副词,喜欢提问。18、儿童心理活动的发展有:(注意的发展、记忆的发展、思维的发展、想象的发展、 意志的发展、情绪和情感的发展)。19、能量不是营养素,主要是(碳水化合物、脂肪和蛋白质)在身体内经过氧化后所释放的热能。按照其在体内实际产能计算,碳水化合物为16.80kJ/g(4kcal/g),脂肪37.80kJ/g(9kcal/g),蛋白质 16.80kJ/g(4kcal/g)。20、儿童对能量的需要包括五个方面:(基础代谢、食物的特殊动力作用、活动所需、 生长所需、排泄的消耗)

5、。21、七大营养物质包括:(蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、水、纤维素)。22、脂溶性维生素包括:(A、D、E、K)。23、平衡膳食是指(全面达到营养供给量的膳食)。24、三餐两点儿童热能应达到平均供给量的(90%以上),三餐一点儿童热能达到平均 供给量的(80%以上),二餐一点儿童热能达到平均供给量的(80%)。25、蛋白质来源:来自(动物性的和豆类的蛋白质达到50%),30%为优质蛋白。26、每餐时间不少于(20分钟)。27、计算食物实际消耗量为(将调查开始时食物结存量加上调查期间累积购入的食物量, 减去调查末该食物的剩余量)。28、体格锻炼的意义有(增强儿童体质,提高抗病能力;

6、促进生长发育;培养儿童良好 的品德)。29、体格锻炼应遵循的原则:(坚持经常化,持之以恒;锻炼时活动量及持续时间要循 序渐进,要有计划有步骤地进行;个别对待的原则;要与卫生保健相结合;要实事求是,因 陋就简,因地制宜)。30、影响儿童心理健康的因素有(社会因素、心理因素、躯体因素)。31、恐怖症的原因有:(遗传素质、教育方法不当、父母过分溺爱、精神紧张、外伤、 中毒脱险后)。32、儿童耳咽管短粗,呈水平位,在上呼吸道感染时易引起(中耳炎)。33、4-7岁儿童的呼吸次数平均值为(20-25次/分),呼吸:脉搏为(1: 4)。34、儿童呼吸道疾病的预防有(增强体质、合理喂养、加强护理、预防疾病)。

7、35、重度肺炎时,咳嗽并出现胸凹陷。吸气时胸壁下部内陷即为(胸凹陷)。36、腹泻病的治疗原则为(预防脱水、纠正脱水、继续饮食、合理用药)。37、糖盐水(ORS)制作方法:(盐3.5+碳酸氢钠2.5+钾1.5+无水糖20g+1000ml水)。38、2-10岁ORS溶液每次腹泻后服用(100-200ml),每天应提供(1000ml)。39、维生素D缺乏性佝偻病的特征有(方颅、鸡胸、O型X型腿)。40、维生素D的预防量为(400IU/日)。41、营养性缺铁性贫血的体征有(面色苍白、睑结膜、口唇淡红或苍白、毛发干枯)。42、营养性缺铁性贫血时血红蛋白降低,轻度贫血(90-110g/L);中度贫血(60

8、-V 90g/L);重度贫血(30-60g/L)。43、锌缺乏症时补充锌剂选择(硫酸锌或葡萄酸锌制剂),剂量为按元素锌计算每日 (0.5-1.5mg/kg),总疗程以(2-3个月)为宜。44、单纯性肥胖症的诊断标准:体重超过按身高计算的标准体重的20%以上,即认为 肥胖。轻度肥胖超过(20%-30%);中度肥胖超过(30%-50%);重度肥胖超过(50%以上)。45、腋表测体温(36C-37.4C)为正常。46、发热的处理原则有(降温、加强护理),多饮开水,卧床休息,物理降温。47、惊厥的处理原则有(一般处理:患儿侧卧,防止呕吐物吸入,防止舌咬伤;保持呼 吸道通畅,及时吸氧;降低体温。立即止痉

9、、对持续状态或病情较重者应在给予止惊对症处 理后立即护送医院治疗)。48、乳牙两岁半出齐,共20颗。(6岁)左右开始替换牙,同时(第一恒磨牙)萌出。 至(12-13岁)时,乳恒牙替换完毕。恒牙共(28-32)颗。49、乳牙共20颗,上下颌左右两侧各5颗,从中线向两旁依次排列。其名称分别为(乳 中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙和第二乳磨牙)。50、六龄齿是在儿童6岁左右,直接从乳磨牙后长出的第一恒磨牙,是人体最重要的 一颗牙齿。六龄齿是最早萌出的恒牙,是牙列的中坚,咀嚼功能最强,由于其解剖结构特点, 咬颌面窝沟多且深,易滞留食物及藏匿细菌而龋坏,故必须注意保护。51、儿童口腔健康教育,(3岁

10、)儿童应学会自觉刷牙。52、测视力应用对数视力表(国际标准视力表),检查距离:被检查者应在距视力表5 米处,如检查室距离不足5米,可于2.5米处置一光滑平整的反光镜,用反射检查(亦相当 于5米距离)。视力表箱悬挂高度使1.0 一行与大多数儿童双眼水平一致。53、弱视是指双眼无器质性病变,矫正视力0.8或双眼视力的差异N2行者。54、流行性腮腺炎传染源为(病人及隐性感染者)传播途径通过(唾液、飞沫)传播, 冬春季为流行高峰;易感者为(学龄前儿童)并发症有(腮腺炎、脑炎、胰腺炎、睾丸炎、 卵巢炎)。55、流行性腮腺炎隔离患儿直至腮腺肿完全消失,对密切接触者检疫(21天)。56、水痘发热39度以下,

11、咳嗽、流涕、食欲不振。发热1-2天出现皮疹,初为红色、 细小斑丘疹,数小时变为圆形的、有薄膜包围的“露珠”状疱疹,大小不一,壁薄易破,周 围有红晕,有痒感,疱疹液开始清亮而后变混浊。1-3天后疱疹变干结痂;若无继发感染, 脱落后不留疤痕。皮疹以躯干、腰、头皮多见,四肢稀少,呈向心性分布。57、水痘患者隔离至皮疹全部结痂变干后为止。对密切接触儿检疫(21天)。58、麻疹病后2-3天可见口腔麻疹粘膜斑(科氏斑),为小白点周围有红晕,并有粘膜 充血,最有早期诊断价值。59、麻疹发热后4-5天开始出诊,自耳后,发际向面、颊、躯干及四肢蔓延。60、麻疹患儿隔离至出疹后(5天),密切接触者检疫(28天),

12、未进行疫苗接种的儿童 检疫(21天)。61、猩红热发热24小时出现皮疹,由耳、颈部蔓延至躯干及四肢,24小时内遍布全身。 面部潮红,口周皮肤反显苍白,形成“口周苍白圈”。出疹后3-4天,舌苔脱落,可见杨梅 舌。62、若发现工作人员患滴虫性阴道炎,要及时隔离、治疗。治疗3个疗程(3个月),3 次检查(月经后)阴性后,持医生证明才能上岗。63、紫外线消毒法是通过阳光下暴晒或使用紫外线灯消毒。紫外线有较强的杀菌能力, 但只对表面光滑的物体消毒效果好。64、消毒液配制公式:欲配制浓度X欲配制数量/原药浓度=所需要原药量配制数量-所需原药量=加水量(例):把含量为5%的84消毒液配制成含有效氯为250m

13、g/L的消毒液1公斤,问 需用5%的84消毒液多少?加水多少?水1000g=1L首先要进行换算,统一单位。把250mg/L换算成百分比浓度为0.025% (g/100ml)、1 公斤=1000ml代入公式:0.025 %X 1000ml/5 % =5ml 1000ml-5ml=995ml答:需用含量为5%的84液5ml,需加水995ml。或者:5%换算为 50000mg/L,250mg/L X 1000ml/50000mg/L=5ml 1000ml-5ml=995ml65、紫外线消毒一般10-15平米面积装30瓦紫外线灯1只,每次照射2小时。逐日记录使用时间,国产紫外线灯使用期限为1000小时,应及时更换灯管。66、获得性免疫包括自动免疫和被动免疫。67、儿童倒在电线上或手拉着电线,一时无法找到电源开关,可用木板、凳子拉开电源 或用绳子、衣服拧成带子,套在儿童的身上拉离电源。电源插头应离地面

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