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文档简介
1、呼吸功能锻炼技术操作考核评分标准(操作时间12分钟)项 目分值评 分 细 则评分等级得分扣分依据 ABCD仪表5仪表端庄,服装整洁。5432沟通技巧5表情自然,语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求。5432评估与指导301.评估患者的病情、意识、合作程度。54322.评估患者的呼吸频率、深度、节律。54323.评估患者有无呼吸困难。54324.评估患者的呼吸音。54325.评估患者肺功能测定的结果。54326.告知患者和家属呼吸功能锻练的目的、方法、注意事项及配合要点。5432操作前准备101.按需要备齐物品,放置合理。54322.洗手。5432操 作 过 程 安全与舒适51.环境安静
2、、舒适、整洁。21002.携用物至患者床旁,核对患者床号、姓名。3210缩唇呼吸训练171.询问患者,取舒适体位。32102.吸气时闭嘴经鼻吸气(深吸),呼气时口唇缩拢似吹口哨状,持续而缓慢地呼气,同时收缩腹部(缓呼)。43213.吸气与呼气时间比是1:2或1:3。32104.缩唇的程度与呼气流量:以能使距口唇1520cm处、与口唇等高水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不至于熄灭为宜。43215.呼吸功能锻练:34次/日,每次重复810次。3210腹式呼吸训练171.体位:取立位、平卧位或半卧位,全身肌肉放松,静息呼吸。43212.两手安放部位:一手放前胸部,一手放上腹部,以感受自己的呼吸是否正确。32103.吸气时经鼻缓慢吸入,膈肌最大程度下降,腹肌松弛,腹部凸起,手感到腹部向上抬起。呼气时经口呼出,腹肌收缩,膈肌松弛,膈肌随腹腔内压增加而上抬,推动肺部气体排出,手感到腹部下降。43214.吸与呼之比是1:2或1:3。32105.呼吸功能锻练:34次/日,每次重复8321010次。操 作后51.整理用物,洗手,记录。21002.患者体位安置舒适,床单位整洁。3210评价61.锻练方法正确,规范,熟练,病人有效的配合。21002.操作中询问病人有无不适感,体现人文关怀。21003.完成时间12分钟内。2000
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