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文档简介
1、乳腺癌假体重建术后并发症乳腺癌假体重建术后并发症第1页 乳腺癌作为全世界发病率最高女性恶性肿瘤,每年新发病例超出120万,其中西方国家发病高峰为5060岁,中国发病高峰为4050岁,且逐步呈年轻化趋势乳腺癌假体重建术后并发症第2页1、感染急性感染通常在术后几周内发生,偶见迟发性感染,可在术后几个月出现。多数情况下需取出乳房假体,带感染受控制数月后可再行假体植入手术乳腺癌假体重建术后并发症第3页2、乳房假体包膜挛缩出现不一样程度乳房硬化,甚至出现乳房外形异常及疼痛乳腺癌假体重建术后并发症第4页假体植入后,假体周围形成一层纤维包膜,早期较薄,且柔软,对乳房外形影响不大但个别病人包膜增厚、变硬、收缩
2、,造成乳房变形、变硬、伴乳房疼痛不适。这种情况称做包膜挛缩(capsular contracture)发生率1.330%乳腺癌假体重建术后并发症第5页级:乳房柔软级:轻度变硬,可扪及乳房假体, 但从外表看不出来级:中度变硬,很轻易扪及乳房假 体,并能从外表看到级:严重变硬,疼痛显著,假体扭曲乳腺癌假体重建术后并发症第6页乳腺癌假体重建术后并发症第7页 包膜挛缩确实切原因还未清楚,可能与以下原因相关:感染等炎症刺激出血(血肿)吸烟假体渗漏、滑石粉等异物刺激放射性治疗乳腺癌假体重建术后并发症第8页乳腺癌假体重建术后并发症第9页3、乳房假体植入位置异常常见假体在乳房上极、外侧,偶见乳房下极、内上方乳
3、腺癌假体重建术后并发症第10页假体放置在胸大肌后,因为胸大肌内下方起点处限制,张力较高,轻易造成假体上移。通常需再次手术处理。乳腺癌假体重建术后并发症第11页4、出血(血肿):术后发生创面急性或慢性渗血感染、包膜挛缩乳腺癌假体重建术后并发症第12页5、假体外露:常见于切口感染裂开发生后若重新缝合窗口失败时,需待创口愈合后3个月再次手术修复乳腺癌假体重建术后并发症第13页6、假体破裂、渗漏(可大可小)常有红肿热痛等症状,并可形成多个团块,可出现乳房硬化表现乳腺癌假体重建术后并发症第14页右侧胸大肌内见大量注射物渗透乳腺癌假体重建术后并发症第15页“蝶翼征”胸大肌内注射物渗透乳腺癌假体重建术后并发症第16页乳腺癌假体重建术后并发症第17页乳腺癌假体重建术后并发症第18页乳腺癌假体重建术后并发症第19页乳腺癌假体重建术后并发症第20页注射物去除并假体植入术后乳腺癌假体重建术后并发症第21页6、掩盖肿瘤乳腺癌假体重建术后并发症第22页乳腺癌假体重建
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