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文档简介

1、多重耐药感染防控19病区第1页计划（PIAN）一、预期目标医务人员多重耐药菌知识培训 90%标本及时送检有效率100%对耐药菌阳性病人接触隔离办法落实 95%继续提升医务人员手卫生依从性，争取逐步上升到达每床日6ml合理使用抗菌药品，抗菌药品使用率达标，并争取逐年有效下降第2页二、现 状 伴随抗菌药品广泛使用，细菌耐药趋势逐年上升。我院当前主要有MRSA、VRE、泛耐药铜绿、ESBL、泛耐药不动、CRE等各种耐药菌。而我科因病人起源特殊性，年20上六个月多重耐药感染一直处于全院第五位第七位。主要为MRSA、ESBL大肠、ESBL肺克三种。怎样加强预防控制多重耐药菌已成为我科院感管理主要任务。在

2、实际工作中发觉科内大部分医务人员已经有防控耐药菌意识，但仍有小部分医务人员不够重视，故特制订连续质量改进计划。第3页多重耐药感染治疗成功率低下，住院时间长发病率、病死率增加治疗费用增加影响人体免疫机能，对人体健康组成威胁深入抗生素使用，耐药增加第4页第5页第6页第7页第8页三、原因分析医务人员方面原因预防控制多重耐药菌意识有待深入强化执行手卫生制度欠规范，依从性还有差距未及时送检病原学检验多重耐药菌阳性病人未及时隔离，或隔离办法未落实不合理使用抗菌药品第9页病人方面原因高龄基础疾病多免疫力低下肿瘤创伤手术第10页防御原因长久住院正常菌群失调接触污染器械第11页治疗原因体内留置导管各种侵入性操作

3、使用抗菌药品第12页高龄基础疾病免疫力低下肿瘤创伤手术健康教育手卫生污染物表标本送检标本质量防控知识长久住院正常菌群失调接触污染器械留置导管抗菌药品各种侵入性操作多重耐药感染多重耐药感染原因第13页四、整改计划继续强化多重耐药菌知识培训、考评严格执行手卫生制度正确采集标本，加强多重耐药菌检测，提升标本有效率和及时性深入加强抗菌药品合理使用降低公用设备第14页实施（DO）院感知识强化培训加强科内医务人员院感知识培训，强化对多重耐药菌感染预防、控制意识主动参加全院院感会议及知识培训，并在晨会上进行传达学习；对网上挂放多重耐药菌相关知识，要求科内人人进行学习，每季度进行考评，人人过关第15页第16页

4、第17页第18页第19页第20页第21页第22页第23页第24页第25页第26页第27页检验(Chock)经过全科室培训、考评，医务人员对多重耐药菌防控意识有显著提升对耐药菌阳性病人隔离办法落实有显著促进作用，体温表、血压计、听诊器已基本专用手卫生依从性有显著上升，从原来4.78ml/天左右增加到6.01ml/天全院抗菌药品使用率达标，比同期下降2.1%.第28页处理(Actlon)继续强化多重耐药菌培训、考评严格执行手卫生制度加强多重耐药菌检测，并及时反馈深入加强抗菌药品合理使用管理第29页第30页谢谢第31页人有了知识，就会具备各种分析能力，明辨是非能力。所以我们要勤恳读书，广泛阅读，古人说“书中自有黄金屋。”经过阅读科技书籍，我们能丰富知识，培养逻辑思维能力；经过阅读文学作品，我们能提升文学鉴赏水平，培养文学情

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