外科护理学配套光盘 泌尿、男性生殖结核病人的护理课件_第1页
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文档简介

1、第三十九章 泌尿、男性生殖系统结核病人的护理 学习目标识记：列出肾结核的临床表现理解：解释肾结核的病理机制概括前列腺、精囊结核的病理特点和临床表现运用：运用护理程序为肾结核病人实施护理主要内容肾结核男性生殖系统结核肾结核概 述多见于2040岁青壮年（老年病人比例上升）男女之比2110岁以下的儿童很少见结核杆菌肾病理型肾结核（无症状）输尿管临床型肾结核（有症状）膀胱尿道 血运细菌数量小、机体抵抗力足够细菌数量多、毒力大、机体抵抗力低病 理临床表现尿频、尿急、尿痛 脓尿 血尿 腰痛和肿块 男性生殖系统结核 全身症状 处理原则手术治疗抗结核化疗69个月无效，肾结核破坏严重者术前用药：肾切除手术2周以

2、上，保留肾手术4周以上护理评估术前评估健康史身体状况心理-社会状况 术后评估 手术方式、术后恢复状况常见护理诊断/问题恐惧与焦虑 与病程长、病肾切除、担心预后有关排尿障碍 与结核性膀胱炎、膀胱挛缩有关潜在并发症 出血、感染、尿瘘、肾功能衰竭、肝功能受损护理措施健康教育康复指导 用药指导 定期复查 护理评价是否焦虑减轻、情绪稳定病人排尿是否正常病人是否发生并发症，或并发症得到及时发现和处理男性生殖系统结核 概 述主要来源于其他部位结核灶的血行感染，少数继发于泌尿系统结核50%70%泌尿系统结核合并男性生殖系统结核附睾、前列腺和精囊结核可同时存在附睾最常见附睾结核护理措施 心理护理 预防继发细菌感染 积极应对不育 健康教育 前列腺、精囊结核 轻者表现常不明显，偶感会阴和直肠内不适病变严重者可表现为精液减少

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