病区护士站课件

1、病区护士站系统病区护士站住院结算病区药房门诊中药房医技系统相关系统介绍:药库系统入院登记药品信息药品医技项目出院证明床位分配医嘱处理医嘱查询转科处理借入处理借出处理急诊用药医嘱处理出院带药医技西药中药费用医嘱、药品外附加项目医技中进行检查执行病区药房发药门诊中药房发药结果报告西药西药中药病区药房发药门诊中药房发药门诊西药房发药病区记帐住院帐户出院证明停长期医嘱并记帐住院结算处作出院结算病区护士站流程选择空床住院登记后的新病人医技项目提交药品医嘱提交医嘱项目执行病人信息退费处理药品医嘱附加计价进入系统执行与提交工程实施前准备： - 在维护、系统菜单下维护1 设置用户及用户权限2 维护药品用法给药

2、途径特殊医嘱3维护医嘱组套项目关联4设置数据字典及系统选项5护士科室权力6日报项目设置护士班别设置7护士名的输入8护士排班9核实住院系统已设置过的内容10. 初始化 11. 录入原住院病人的长期医嘱1.护士权限分配2.床位设置，第一个方块（一般为绿色）为新病人，第二个方块为护理级别；第三个方块为病情情况，病人右上角*号为女性病人3.注意F12刷新功能分配病人床位病人转科处理病人信息基本信息： 诊断： 备注：过敏药品：入院情况、护理级别、饮食情况、血型等病人入院时所患的疾病情况病人对哪种药品具有过敏反应及过敏特征录入记录特殊内容医嘱录入药品医嘱：直接输入药品代码医技医嘱费用医嘱特殊医嘱：加点再录

3、入代码，调出费用项目或医技加*号录入代码调出特殊医嘱注： 费用医嘱：护士在对病人的护理过程中所发生的费用特殊医嘱：不记费用的医嘱，只作档案记录例： 药品“青霉素钠针“，输入代码：QMSNZ 费用(或医技）医嘱“护理费“，输入代码：. HLF 。 特殊医嘱：“手术“ ，输入代码：SS医嘱提交、药品医嘱附加计价、医嘱卡片、停止医嘱、医嘱复核、撤消医嘱附加医嘱：不能输入特殊医嘱附加项目:指医嘱所附带的计价项目。附加项目的费用计入病人帐户， 但不属于医嘱。附加项目设置可“给药途径设置”模块中维护，如给药途径是肌注的药品，它带有附加项目针筒。还可在“医嘱附加项目”模块中维护。 普通医嘱： 药品医嘱(组套

4、). 费用医嘱(组套). 医技医嘱(组套)*特殊医嘱药品信息维护药品用法给药途径维护集中发药：一次领药多次发药。当药品的用量极小时,使用此发药属性，如胰岛素类药品。病区发药：此种发药属性的医嘱在本病区直接发药，即用的是本病区自己的药品。不发：指病人自带或是科研用药。此类药品的费用不记入病人帐户。1.手术医嘱：在菜单“病人手术管理”的子菜单“申请单管理”中执行提交。 2.化验项目：选中化验项目，按键盘 + ，查看明细项目。 医技项目执行收费项目维护附加计价项目执行附加计价项目中的药品医嘱必须在病区药房已经发药的情况下才能执行，确认后将相应减少病区的药品库存退药申请 : 对药房已发药的药品可在本模

5、块中进行退药申请， 退药申请后，可到对应药房进行退药处理。退药流程： 1病区填写退药申请单 2提交对应的药房 3在药房进行退药处理（药房退药处理完成后，药房自动进行帐户的记帐操作） 退费处理 : 对于本病区记费的项目（包括发药属性为病区发的 药品，费用医嘱及附加计价中的药品和费用），可 直接在本病区退费。护理记录： 护士对每个病人的护理过程记录，如注射药品。其它业务体温单结果报告出院证明会诊处理退费数量必须为负数退费处理保存后对病人的帐户进行记帐操作已记帐的费用红色为夜间输入相应数据体温单护理记录结果报告会诊处理会诊申请 :会诊病人信息 : 窗口列出到本病区会诊的所有病人,选择某病人可会诊结束

6、 : 结束会诊处理(由提出申请的病区操作) 会诊申请后，会诊病区可查看会诊病人的会诊信息， 包括医嘱明细， 体温单，住院帐户，结果报告。查看其医嘱明细、住院账户、结果报告和体温单。会诊申请会诊病人信息会诊结束病区医嘱卡片固定医嘱卡片随机医嘱卡片根据医嘱的给药途径，自动生成不同类型的医嘱卡片窗口左屏显示本病区所有病人，右屏显示各类卡片，包括护理卡、口服卡、注射卡等。单击各标签可切换不同的卡片类型。在医嘱处理中医生输入医嘱后就直接写入医嘱卡片，护士在给病人服药时只需要打印后即可使用固定卡片与系统选项模块卡片打印标签的的设置有关。医嘱卡片：病区管理 物品申领 物品进出记录 物品库存 在药库出库方式中为科室领用 科室内部的其它入库该库存为医院科室内部的备用药，针对医嘱处理中的附加计价中的药品医嘱通过代码调入课后作业1.医嘱可分为哪几类？他们分别是在如何、哪儿进行提交、记费处理的？2.为什么某病人不能转科处理或发出院证明？3.医嘱输入保存后，为什么不能生成医嘱卡片？4.如何在医嘱处理中输入本病区自备药品？如何输入病人自备药品？系统默认发药方式是何种方式？集中发药用在什么情况下，如何操作？5.病人的床位管理模块中借入、借出处理的定义？如何操作？6.医嘱录