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文档简介

1、宫外孕护理查房异位妊娠查房内容概念1病因2病理分析3护理问题、目标、措施4健康宣教5Company Logo宫外孕概念异位妊娠是受精卵于子宫体腔以外着床，是妇科常见的急腹症之一，若不及时诊断和积极治疗可危及生命。异位妊娠最常见的是输卵管妊娠，约占发病类型的95%。异位妊娠一旦破裂，常引起出血等严重并发症，可危及生命，是一种常见妇科急症。大多数异位妊娠发生在输卵管壶腹部。Company Logo女性内生殖器结构图Company Logo异位妊娠示意图Company Logo分类输卵管妊娠（壶腹部最常见）卵巢妊娠腹腔妊娠子宫颈妊娠阔韧带妊娠 残角子宫妊娠Company Logo病因输卵管炎症 是异

2、位妊娠的主要病因。输卵管手术放置宫内节育器输卵管发育不良或功能异常精神因素可引起输卵管痉挛和蠕动异常，干扰受精卵运送盆腔肿物 、子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管Company Logo辅助检查超声检查：首选妊娠试验：是早期诊断异位妊娠的重要方法腹腔镜检查:阴道后穹隆穿刺 ：抽出暗红色不凝血子宫内膜病理检查：仅见蜕膜未见绒毛有助于诊断异位妊娠Company Logo病例介绍33床，李蓓蓓，女，35岁，停经2月+，停经50天自测尿妊娠试验阳性，下腹痛伴阴道流血一周，2015-03-17在蚌医一附院行B超示：右卵巢囊肿伴钙化，右附件区低回声（宫外孕？），盆腔积液，HCG:515.26mIU/ml,今来我

3、院门诊拟诊“异位妊娠待排”收入我院，病程中患者饮食睡眠大小便均正常。Company Logo入院时情况：体温36.3，脉搏77次分，呼吸18次分，血压110/65mmHg宫体前平位，质地中等，压痛（+），右侧为甚，未及明显包块。神志清楚、对答如流、轮椅人病房、查体合作。入院后行后穹窿穿刺抽出不凝血5ml，血常规，凝血等无明显异常。病例介绍Company Logo疼痛 协助患者采取舒适卧位 打开电视机，分散病人注意力 安慰病人，缓解其焦虑和恐惧感 各种操作时动作轻柔 护理目标患者主诉疼痛减轻Company Logo恐惧与焦虑 1指导患者保持良好的心态，有利于再次受孕，可从事有益于健康的娱乐活动，如多听轻松愉快的音乐，适当参加体育锻炼。3帮助患者正视现实，以积极的心态投入术后康复。 2向她们介绍异味妊娠的有关知识，增强患者自我保护意识。再孕时需在医生指导下进行，以防再次异位妊娠。 护理目标：病人能正视现实，积极配合医护工作Company Logo 护理目标无感染等并发症的发生感染的危险遵医嘱使用抗炎药物，注意经期卫生，防止感染，抵抗力低时，尽量少去公共场所，注意保暖防止感冒。Company Logo营养失调，

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