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文档简介
1、宁波市红十字救护员培训宁波市红十字会让我们的双手托起生命的希望! 常见疾病及意外事件处理一、猝死救护猝死我国每年猝死人数“大概是100万” 2009年10月,宁波某高校一男生在秋季运动会跑步比赛时突然晕倒抢救及时,顺利脱险 2008年7月,大二学生21岁宁波白鹤章同学,早上与几个高中同学到操场踢足球突然倒地猝死:指平素身体“健康”或病情稳定,非预料中的因病突然死亡。脉搏、心音渐无,频死状态,呼吸、心跳停猝死病人常有心脏疾患;调查表明:1小时内的猝死,90%是心脏原因常在心肌梗死或情绪激动或过度运动时发生立即判断意识、呼吸、循环体征;第一反应人进行CPR(有条件可用AED);紧急呼叫,启动EMS
2、系统;继续CPR,等待专业人员救治。猝死的应急救护原则立即平卧,头部略放低位;保持室内空气清新,解开衣领、腰带,维持呼吸道通畅;条件时给予吸O2,检测R、P、BP;情况不见好转时,立即呼叫EMS。晕厥现场救护原则 扭伤急救注意: 1、不能局部按摩伤加重。三、扭伤的急救 2、不能热敷。 热敷能消肿,但在损伤的急性期是绝对不能的,会使血管扩张,出血加重。4、冷敷。减疼痛、渗出、出血、肿胀二十四小时后可以热敷四、气管异物梗塞急救1、气道梗塞及类型 气道梗塞: 异物可引起气道部分梗塞或完全梗塞。 气道不完全梗塞; 气道完全梗塞。海氏手法进行腹部冲击 气道不完全梗塞病人表现特征 “v”形手势; 可以有咳
3、嗽、喘气或咳嗽无力; 呼吸困难,张口吸气时,可以听 得异物冲击性的高啼声; 面色青紫、发绀。3、成人气道梗塞急救(自救)一手握空心拳,拳眼置于腹脐上两横指;另一手握住此拳;双手快速向内、向上冲击5次,每次 动作要明显分开或将上腹抵压在椅背、桌边和栏杆等坚硬处,连续弯腰挤压腹部5次重复上述操作,直至异物排出3、成人气道梗塞急救(互救)尚清醒者: 要识别是气道梗塞还是心脏病 要问:“是否有异物梗?”“我能帮您吗?”点头告知可施救。 同时呼叫,寻求帮助,打急救电话。尚清醒时气道梗塞急救方法站背后,双臂环绕患者腰间,可嘱其弯腰头部前倾。一手握空心拳,拳眼置于其腹脐上两横指;另一手握住此拳,双手快速向内
4、、向上冲击5次,每次 动作要明显分开。重复上述操作,直至异物排出。 海氏手法Heimlich maneuver意识不清时一般骑跨在伤病员髋部两侧用重叠双掌根放在脐上两横指处两手合力快速向内、向上有节奏冲击腹部,边续5次,重复操作若干次检查口腔,有异物冲出即取出。五、溺水急救1、溺水致死的原因: 大量水、藻草类、泥沙进入口鼻、气管和肺,阻塞呼吸道,而引起窒息。 惊恐、寒冷使喉头痉挛,呼吸道梗阻而窒息。预防最重要 淡水淹溺,大量水分入血,血被稀释,出现溶血,血钾升高导致心室颤动心跳停止。 海水淹溺,高钠引起血渗透压升高,造成严重肺水肿,导致心力衰竭而死亡。 淹溺发生在水中,寻找伤员费时间,被救上岸已丧失抢救时机。2、岸上急救程序将病人头偏向一侧,清除口鼻内的污泥、呕吐物,保持呼吸道通畅。牙关紧闭者,按捏两侧面颊,用力启开。 控水。A:头置于侧位时口腔中的水即能流出; B:采用海氏腹部冲击法,给予控水; C:救护人立即处半跪姿势,将溺水者的腹部放在大腿上,使头部下垂,轻压其背部。检查呼吸、脉搏。呼吸微弱或呼吸、心脏已停,立即进行CPR。不要轻易放弃抢救,特别是低体温
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