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文档简介

1、主动脉夹层的护理个案护理查房 郭凤云 何谓主动脉夹层?1教学查房定义主动脉夹层:指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿，并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤，过去此种情况被称为主动脉夹层动脉瘤,现多改称为主动脉夹层血肿,或主动脉夹层分离，简称主动脉夹层。入院急诊复查ECG：窦性心律，P92次/分。ST-T改变。白细胞计数 13.62 109/L，中性分叶核粒细胞百分率 87.3 %生化：钾 3.51 mmol/L ALT150 IU/L、AST156 IU/L 淀粉酶783 U/L ，脂肪酶 1258.0 U/L 肌钙蛋白-T 11.5 ng/L，肌酸激酶同功酶 4.12

2、ng/ml 急诊以“病窦综合症？急性胰腺炎”收入我科。Company Logo病因及发病机制4、妊娠3、主动脉内膜损伤2、遗传1、高血压6、其他5、先天性心血管疾病Company Logo临床表现4、神经系统症状3、心血管症状2、高血压1、疼痛偏瘫、昏迷、神志模糊等主动脉瓣关闭不全焦虑不安、心率加速疼痛呈刀割或撕裂样Company Logo临床表现8、其他症状7、肢体无脉或脉搏减弱6、胃肠道症状5、休克呼吸困难、咯血等血肿累及腹痛，呕吐，呕血面色苍白，大汗Company Logo治疗原则治疗原则绝对卧床休息、控制血压止痛降压补充血容量介入治疗外科手术Company Logo护理诊断疼痛血压过高焦虑知识缺乏活动无耐力有血管破裂出血的危险 432561护理诊断Company Logo预期目标血压控制在正常范围疼痛缓解心理上舒适感增加 无并发症Company Logo护理评价血压疼痛基础护理心理血压在药物的作用下能控制在正常范围内疼痛缓解获得了足够的营养、休息，无压疮的

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