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文档简介

1、慢性阻塞性肺病临床路径教学查房潜江市中心医院李荆萍理论依据2015GOLD(慢性阻塞性肺疾病全球倡议)指南慢性阻塞性肺病诊治指南中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺病学组（2013修订版）抗菌药物临床应用指导原则（2015）国卫办医发201523号附件慢性阻塞性肺疾病临床路径，卫生部2010年版慢性阻塞性肺病（COPD）的定义COPD 是一种可以预防和可以治疗的常见疾病, 其特征是持续存在的气流受限。气流受限呈进行性发展, 伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增强。急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度。COPD气流受限严重度的分级标准*在FEV1/FVC 0.70的患者中 :GO

2、LD 1: 轻度 FEV1 正常预计值80%GOLD 2： 中度 50% FEV1 正常预计值80%GOLD 3： 重度 30% FEV1 正常预计值50% GOLD 4： 极重度 FEV1 正常预计值30%CAT问卷COPD 评估测试（CAT）：评估COPD患者健康状况损害情况的单维问卷，包括8个项目。评估急性加重风险采用急性加重史、急性加重住院史和肺功能检查，评估急性加重风险，若患者： FEV1预计值 25次/分、心率120次/分、PCO270mmHg、风险较大者一小时后必须复查）低流量给氧，小于30%氧浓度=21+4氧流量%无创通气的指征慢性阻塞性肺病诊治指南中华医学会呼吸病学分会慢性阻

3、塞性肺病学组（2013修订版）护理生命体征观察指导排痰方法健康教育：戒烟、环境等指导药物使用；吸入剂等指导呼吸功能锻炼加强医护沟通关于病情、用药、观察指标等及时上医嘱：排痰、体位引流、呼吸功能锻炼护士注意向医生反馈：病人配合程度、情绪、陪护等，共同做好工作时间出院前1-3天住院第10-21天（出院日）主要诊疗工作上级医师查房评估治疗效果确定出院日期及出院后治疗方案完成上级医师查房记录完成出院小结向患者交待出院后注意事项预约复诊日期重点医嘱长期医嘱：基本同前根据病情调整临时医嘱：根据需要，复查有关检查出院医嘱：出院带药门诊随诊主要护理工作观察患者一般情况观察疗效、各种药物作用和副作用指导呼吸康复训练（根据需要）恢复期心理与生活护理出院准备指导出院注意事项（戒烟、避免烟尘吸入、坚持康复锻炼、注意保暖、加强营养）帮助患者办理出院手续出院指导病情变异记录无 有，原因：1.2.无 有，原因：1.2.护士签名医师签名CO

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