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文档简介
1、 中药联合环孢素在再障治疗中的疗效观察摘要:目的:观察中药联合环孢素治疗再生障碍性贫血的临床效果。方法:选取我院 2013年 1 月-2014 年 12 月收治的 30 例再生障碍性贫血患者,随机分为研究组和对照组,每组 15人,对照组在常规的治疗下口服环孢素 A(CsA),研究组在常规的治疗下口服环孢素 A(CsA)以及中药复方小儿升血糖浆,同时记录两组患者的临床效果。结果:在两组患者采取不同方式的治疗下,研究组的治愈率为 93.4%,对照组的治愈率为 73.4%,研究组的治疗效果明显高于对照组,两组患者的数据进行对比有明显差异,具有统计学意义,P0.05 。1.2 治疗方法对照组在常规的治
2、疗下口服环孢素 A(CsA),服用剂量为每天 3-5mg/(kg.d),根据患者的体重对剂量酌情加减。这种药物具有免疫抑制作用。研究组在常规的治疗下口服同剂量的环孢素 A(CsA)以及中药复方小儿升血糖浆,用法:2-6 岁每次 5-10 ml,6-9 岁每次 10-15 ml,9 岁以上每次 15-20ml,每日口服 2-3 次。同时记录两组患者的临床疗效。1.3 观察与评价检测两组患者在用药前后体内红细胞、血小板以及白细胞数量的变化,并作详细的记录,对患者用药效果的评价:治愈:贫血和出血现象消失,红细胞数量大于110g/L,白细胞数量大于 4.010 L,血小板数量大于 8010 L。在一年
3、内定期随访,病情无复发。显效:99贫血和出血症状消失,红细胞数量大于100 g/L,白细胞数量大于,3.510 L,血小板数量9逐渐增多,随访过程中患者的病情基本稳定或好转,有效:贫血、出血症缓解,血红蛋白在3 个月及更长时间保持增长。无效:贫血出血现象未见好转,血液指数无明显改变。1.4 统计学方法两组患者治疗的疗效数据采用 SPSS 13.0 分析软件进行处理,计数资料进行两样本 t检验,以 P005 认为两组数据具有显著差异,具有统计学意义。2、结果对照组 15 例患者采用单纯环孢素治疗,治愈 5 例,显效 4 例,有效 3 例。无效 4 例,总有效率 73.4%;研究组 15 例患者采
4、用中药联合环孢素治疗,治愈 11 例,显效 2 例,有效1 例。无效 1 例,总有效率 93.4%;研究组治疗效果高于对照组,对比具有显著差异,具有统计学意义,P005。对比结果见表 1, 表 1 两组患者治疗的效果对比(n)组别(n)治愈显效有效无效总有效率93.4%研究组(15) 11对照组(15) 53、讨论24131473.2%再生障碍性贫血是造血功能受到障碍,骨髓无法正常造血,使人体的免疫能力下降的一种综合性疾病,再障可以通过骨髓移植来改善造血功能,但是骨髓来源非常困难,而且需要与患者的骨髓相匹配,手术难度相当的大,而且风险比较高,利用免疫调节剂治疗再障,是目前常用的一种治疗方法,而
5、且使用比较广泛,环孢素作为一种免疫强效药剂。能够有效的移植 T 淋巴细胞的增植,进而恢复患者的造血功能,但是许多免疫调节剂对患者的身体有较大的危害,会使患者出现不良的反应,因此,不能够推广使用,也有将环孢素和抗凶险球蛋白结合在一起使用,虽然有一定的疗效,但是这种药物只针对成人患者。我国传统的医疗方法是中医疗法,它在临床治疗中发挥着重要的作用,中医治疗再障有一定的疗效,能够有效抑制小儿的缺铁性贫血,例如,小儿生血糖浆将能够有效的恢复儿童的造血功能,但是由于糖浆的补性比较大,药味非常苦,气味难闻。在治疗小儿再障过程中,患者不容易接受,因此,我院在治疗小儿再障过程中使用复方小儿生血糖浆作为治疗的主要
6、用药,能够有效的治愈患者,疗效显著,在研究中,我院30 例患者,对照组患者采用口服环孢素进行治疗,总有效率为73.4%,治疗效果比较差,同时治疗的时间比较长,增加了患者的家庭经济负担,研究组患者采用重要联合环孢素进行治疗,的治疗总有效率为93.4%。能够在较短的时间内将患者治愈,疗效非常的显著。综上所述,中药联合环孢素治疗再障不仅能够提高治愈率,而且对患者无副作用,能够在最短的时间内将患者治愈,临床疗效非常显著,值得在我院广泛应用和推广。 参考文献:1吴迪炯,周郁鸿,沈一平.慢性再生障碍性贫血中医认识及优势进展J.中华中医药学刊,2012,03(30):500-503.2庞彦英,赵华,梁四妥,韩二杰.氯替泼诺、氟米龙、环孢素、溴芬酸钠分别联合玻璃酸钠治疗中重度干眼的临床观察J.中国药房,
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