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文档简介
1、放射治疗管理PDCA案例项目名称放射治疗场所设置明显的警示标志问题陈述放射治疗场所设置的警示标志不符合规范预期目标通过整改使放射治疗场所张贴的警示标志符合规范负责人赵四组员原因分析:项目组成员从人员、制度、管理、环境4个方面去寻找放射治疗场所张贴的警示标志不合规范的原因,并绘画鱼骨图。1)科室相关制度不齐全2)主管部门没有监管3)科室没有对警示标志张贴情况进行自查4)人员对制度不熟悉5)责任人监管不到位6)地下湿气大,警示标志易掉落7)人员走动,地面警示标志磨损鱼骨图分析:管理制度根本原因分析科室无自直主誉韶门无监昔竟任人监誉不到程对剖,壹不熟拦相关制度理池不齐全地_下室區汽大每志易掉蒋走动,
2、竝面标志罔氏射疗所貼普标不昔范故治场张的示志苻切人员环境确定主因:通过鱼骨图分析发现问题的主要原因是科室没有定期对警示标志的张贴情况进行自查,科室人员对制度的要求不了解。安排专门人员定期对警示标志的张贴情况进行自查。制定相关制度规范。组织学习,是相关人员了解辐射防护的相关要求。积极配合主管部门进行检查。通过整改,放射治疗工作场所的警示标志一直保持良好状态,符合规范要求,在历次主管部门的检查中没出现问题。通过项目的改进,使警示标志的张贴情况的管理科学有效经验总结1)定期对警示标志的张贴进行检查。2)发现问题及时处理解决。梅雨季节地下室湿气大,张贴的警示标志易掉落的问题还没有解决,将在下一个PDCA中进遗留问题解决行改进。放疗科2018年2月26日放射治疗管理PDCA案例管理制度科室无自查相关制度规范不齐全责任人监管不到位地下室湿气大,标志易掉洛对制度不熟悉放射
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