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文档简介
1、涎腺超声诊断 涎腺又称唾液腺大唾液腺:包括腮腺、颌下腺、舌下腺三对;它们是位于口腔周围的独立器官,但其导管开口于口腔粘膜。小唾液腺:散在于各部口腔粘膜内(唇腺、颊腺、腭腺、舌腺)(超声能显示:腮腺浅叶、颌下腺,然而腮腺深叶、舌下腺、小涎腺因位置较深无法显示,可用CT/MR检查)腮腺:位于外耳道前下方,以面神经及其分支为界分为两叶:浅叶:外耳前下方,咬肌后;深叶:下颌后窝,下颌骨升支后内侧面神经超声难以显示,以下颌后静脉为界腮腺管:由腮腺浅部前缘发出,开口于上颌第二磨牙颊粘膜;颌下腺:涎腺肿瘤:占全身肿瘤的1-3%;发生率:腮腺下颌下腺舌下腺及小涎腺。累及涎腺越小,恶性肿瘤的比例越高。腮腺 20
2、30%颌下腺 4560%舌下腺 7085%其他小涎腺 4980%腺淋巴瘤淋巴乳头状囊腺瘤(1)第二常见的涎腺良性肿瘤,起源腮腺内、外淋巴结内异位的唾液腺导管上皮组织,而腮腺内淋巴结一般位于浅叶后下方;(2)中老年人多见、与吸烟关系密切、多发或双侧发病、恶变几率小。(3)病理特征:淋巴、乳头、囊、腺、瘤(4)触诊:质软有囊性感。超声特点:(1)低回声被线样腔回声分割成网格样结构;(2)可伴较大囊腔及乳头结构;(3)部分较小的病灶可呈均匀低回声;(4)血流丰富(中央型、树枝状彩流)腮腺类囊性疾病囊肿、脓肿血管瘤蜂窝状囊性,有血流淋巴管瘤多个囊性灶,无血流腺淋巴瘤网格样回声混合瘤:囊实混合回声面神经鞘瘤:
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