2022年新版初级护师专业实践能力

1、初级护师专业实践能力(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、(总题数：26，分数：52.00)1.需准备麻醉床的患者是（分数：2.00）A.外科新入院的患者B.行胆囊造影的患者C.肠梗阻待手术的患者D.腰椎穿刺术后的患者E.腹腔镜术后的患者解析：铺麻醉床的目的是为了便于接受和护理麻醉手术后的患者，使其安全舒服，避免并发症，保护被褥不被呕吐物或血液污染。以上选项中只有E选项是麻醉手术后的患者。2.对疼痛患者进行护理时，恰当的描述是（分数：2.00）A.只使用非药物性止痛B.立即用药物止痛C.疼痛浮现后给止痛药D.止痛药开始宜较大剂量E.止痛药首选麻醉性止痛药解析：根据疼痛药物止痛的原则应在

2、疼痛前给药，开始剂量较大，后来改为维持量，可多种止痛剂联合应用，这样才可以达到良好的止痛效果，减少患者的痛苦。3.护士发现患者缺少某方面的知识，下列陈述恰当的是（分数：2.00）A.知识缺少(特定的)B.知识缺少C.知识缺少：与患糖尿病有关D.知识缺少：缺少有关糖尿病健康行为的知识E.知识缺少：与缺少糖尿病健康行为的知识有关解析：拟定知识缺少的诊断，应当采用的对的陈述方式是“知识缺少：缺少方面的知识”，只有D符合这一模式。4.下列不属于Peplau的人际关系模式中的护患关系分期的选项是（分数：2.00）A.熟悉期B.开拓期C.拟定期D.结束期E.解决期解析：根据Peplau的人际间关系模式，护

3、理被当作是一种治疗性的人际间过程，是协助患者和需要保健者痊愈的艺术，是有关具有共同目的的两个或多种个体间的互动关系。Peplau将人际间关系分为四个持续的阶段：结识期、确认期、进展期和解决期。5.“我姓王，是您的责任护士，重要负责您入院后的护理工作”，此种护理平常用语属于（分数：2.00）A.招呼用语B.简介用语C.安慰用语D.电话用语E.迎送用语解析：从题目中所描述的护理人员的话语中可以看出是护士在向患者做自我简介，因此是属于简介用语的范畴之内。6.王某，男性，体温39.5，使用冰袋降温，如下护理措施不当的是（分数：2.00）A.随时观测冰袋有无漏水B.冰块融化后应及时更换C.若用冷部位皮肤

4、浮现苍白、青紫应立即取下冰袋D.体温降至39如下可取下冰袋E.冰袋使用后12小时应测体温，以观测降温效果解析：选项A、B、C、D的操作对的，而选项E错误，应在冰袋使用后30min测体温，以观测降温效果，而不是12小时。7.需采集静脉血同步进行多项化验检查时，如将血液同步抽出，血液注入各试管的顺序是（分数：2.00）A.血常规试管血培养瓶查电解质的试管B.血常规试管查电解质的试管血培养瓶C.血培养瓶查电解质的试管血常规试管D.血培养瓶血常规试管查电解质的试管E.查电解质的试管血培养瓶血常规试管解析：静脉血标本分为血清标本、全血标本和血培养标本。全血标本应注入抗凝管；血清标本应注入干燥试管；血培养

5、标本则应注入无菌血培养瓶。同步抽取几项检查血标本，一般注入容器的顺序为：血培养瓶-抗凝管-干燥试管。血常规标本应采集全血标本，查电解质时应采集血清标本。因此注入容器的顺序为：血培养瓶-血常规试管-查电解质的试管。8.有关“健康”的描述，恰当的是（分数：2.00）A.能对的地评价自己B.无躯体疾病或不适C.保持心理上的平衡D.有完好的生理、心理和社会适应能力E.健康与疾病是对立的，不能互相转化解析：在所有有关健康的描述的选项中，D是符合WTO有关健康的描述。9.下列有助于保持尿中化学成分不变，避免细菌污染的防腐剂是（分数：2.00）A.甲醛B.甲苯C.稀盐酸D.浓盐酸E.乙醛解析：采集12h或2

6、4h尿标本做多种定量检查时，常加入多种防腐剂，如40%甲醛、甲苯及浓盐酸。其中甲醛有助于固定尿中有机成分，克制细菌生长；甲苯有助于保持尿液的化学成分不变，形成一薄膜覆盖尿液表面，避免细菌污染；浓盐酸有助于保持尿液在酸性环境中，避免尿中激素被氧化。10.应放在有色密盖瓶内的药物是（分数：2.00）A.易氧化的药物B.易挥发的药物C.易燃烧的药物D.易潮解的药物E.易风化的药物解析：在药物的保管原则中，应根据药物的性质妥善保存，容易氧化和遇光变质的药物应装在有色密盖瓶中；容易挥发、潮解或风化的药物应装瓶，盖紧；容易被热破坏的药物应放在冰箱内保存；容易燃烧的药物应放在远离明火处，以防意外。11.张女

7、士，静脉留置套管针第三天，今晨在输液过程中浮现液体滴入不畅，局部无肿胀，检查有回血，护士一方面应（分数：2.00）A.调节针头位置B.盐水或肝素钠冲管C.更换针头，重新穿刺D.检查管道，抬高输液瓶的位置E.减慢输液速度，输液静脉上方热敷解析：在输液过程中浮现液体滴入不畅，局部无肿胀，检查有回血，阐明针头仍在血管内，针头未堵塞。引起液体滴入不畅的因素涉及输液压力过低，输液的管道反折，针尖斜面紧贴血管壁及静脉痉挛等。护士一方面应检查管道与否畅通，抬高输液瓶的位置；如不行则可调节针头位置；如输入的为低温的溶液，则也许由于静脉痉挛引起，可在输液静脉上方热敷。12.行保存灌肠时溶液的量不应超过（分数：2

8、.00）A.100mlB.50mlC.200mlD.500mlE.1000ml解析：行保存灌肠时溶液的量不应超过200ml。13.王某，女性，32岁，体温39.5，遵医嘱行乙醇拭浴时，置热水袋于足部，其目的重要是（分数：2.00）A.避免脑水肿B.避免腹泻C.避免局部冻伤D.避免患者寒战和不适E.避免反射性心律失常解析：乙醇拭浴时置热水袋于足部目的重要是增进足底末梢血管扩张，避免患者浮现寒战和不适。14.下列有关注射原则的描述，不恰当的一项是（分数：2.00）A.注射前必须洗手、戴口罩B.选择安全注射部位，避开局部的神经和血管C.肌内注射时如发现回血，应拔出针头重新进针D.注射的药物应准时抽取

9、E.注射部位皮肤的消毒直径5cm解析：在注射原则中，注射部位的消毒以注射点为中心，螺旋式从中心向外涂擦，直径应在5厘米以上。15.输入下列哪种溶液有助于增长胶体渗入压，减轻组织水肿（分数：2.00）A.5%葡萄糖B.50%葡萄糖C.脂肪乳注射剂D.11.2%乳酸钠E.浓缩白蛋白解析：输液时常用的溶液涉及晶体溶液、胶体溶液和静脉高营养液三种。晶体溶液可有效纠正体内的水分和电解质失衡，如5%葡萄糖、50%葡萄糖、11.2%乳酸钠，其中5%的葡萄糖用于补充水分和热量；50%葡萄糖用于利尿脱水，有助于减轻脑水肿；11.2%乳酸钠用于纠正酸中毒，调节酸碱平衡。胶体溶液由于其分子大，在血管中存留时间长，能

10、有效维持血浆胶体渗入压，如右旋糖酐、代血浆、浓缩白蛋白制剂，其中浓缩白蛋白有助于维持胶体渗入压，补充蛋白质，减轻组织水肿。脂肪乳注射剂属静脉高营养液能供应患者热能和必要的脂肪酸。16.下列与输液时滴速调节无关的是（分数：2.00）A.患者的年龄B.药液的性质C.药物的作用D.患者的病情E.患者的性别解析：输液的滴速应根据患者的年龄、病情、药物的性质和作用调节。一般年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患的患者输液速度宜慢；严重脱水、心肺功能良好者输液速度宜快。输入高渗盐水、含钾药物、升压药等宜慢。滴速的调节与患者的性别无关。17.某公司总经理林女士，今因待行右侧乳腺切除术而收入院。从增进舒服角度，护士首要

11、措施应针对（分数：2.00）A.自尊受损B.术前焦急C.环境陌生D.活动受限E.角色冲突解析：该题旨在考察舒服的影响因素，波及辨认问题缓急。五个选项均也许影响林女士舒服，但刚入院时的她一方面面临的问题是环境陌生。18.王某，患病时浮现抵御的行为反映，如多方征询、到处求医等，其心理反映属于（分数：2.00）A.退化和依赖B.恐惊C.否认和怀疑D.羞辱和罪恶感E.卑微和孤单感解析：患者在患病期间常用的心理社会反映有：焦急与震惊；否认和怀疑；羞辱和罪恶感；孤单和无能为力；抑郁和情绪波动；愤怒；恐惊等。患者李某，患病时浮现抵御的行为反映，如多方征询、到处求医等，该心理反映属于否认与怀疑。19.正常成人

12、的尿比重约为（分数：2.00）A.1.0051.010B.1.0011.005C.1.0151.025D.1.0251.030E.1.0301.035解析：正常成人的尿比重约为1.0151.025。20.在插胃管过程中，如患者浮现呛咳和呼吸困难，护士应（分数：2.00）A.停止半晌，待患者恢复后继续插入B.嘱患者深呼吸，缓慢插入C.立即拔出胃管D.停止插入，检查胃管与否误插入气管E.让患者继续吞咽配合解析：在插胃管过程中患者浮现呛咳和呼吸困难阐明胃管误插入气管，应立即拔出，以免发生窒息。21.可使血红蛋白减少而导致缺氧的状况是（分数：2.00）A.心功能衰竭B.休克C.一氧化碳中毒D.安眠药中

13、毒E.高热解析：一氧化碳中毒时，血中碳氧血红蛋白增长，使血红蛋白携氧能力下降，导致缺氧。22.测口温时将体温计的水银端置于（分数：2.00）A.舌根部B.舌面C.颊部D.舌下热窝E.上腭解析：口温的测量部位是舌下热窝。23.王某，男性，33岁，因十二指肠溃疡出血住院，护士在收集资料时，资料的最重要来源是（分数：2.00）A.患者B.营养师C.门诊病历D.患者家属E.化验检查解析：一般来讲虽然有诸多途径可以成为患者资料的来源，但是在患者苏醒并能精确表述自己的状况时，患者是资料的最重要来源。24.小薇，女，3岁，误服灭鼠药物(磷化锌)后，被送至医院急救，立即实行洗胃。应选择的洗胃溶液是（分数：2.

14、00）A.3%过氧化氢B.1%盐水C.2%4%碳酸氢钠D.5%醋酸E.0.5%1%硫酸酮解析：磷化锌中毒时，口服硫酸铜可使其成为无毒的磷化铜沉淀，制止吸取，并增进其排出体外。25.如下需用抗凝管采血的是（分数：2.00）A.ESRB.Ca、KC.T3、T4D.C3、C4E.AFP、CEA解析：静脉血标本可分为血清标本、全血标本和血培养标本。采集全血标本时应选用抗凝管；采集采集血清标本时应选用干燥试管；采集血培养标本时则应选用无菌密封试管。胎儿甲种球蛋白(AFP)，癌胚抗原(CEA)，补体C3、C4，甲状腺素，T3、T4及血钙、血钾的测定均需采集血清标本；血沉(ESR)需采集全血标本。26.失眠

15、的体现不涉及（分数：2.00）A.入睡困难B.梦游症C.半途觉醒后不易入睡D.睡眠不深E.易早醒解析：该题旨在考察睡眠障碍的区别，梦游症属异常睡眠，其她皆为失眠的体现。二、(总题数：4，分数：26.00)某患儿，1岁，因支气管肺炎住院，体温38.7，脉搏110次/分，呼吸25次/分。口服维生素C 0.2g、枇杷止咳露5ml，每日3次。（分数：6.00）(1).患儿体温38.7，可采用的最佳降温措施是（分数：2.00）A.冰袋头顶冷敷B.冰帽头部冷敷C.70%乙醇拭浴D.32温水拭浴E.冰囊冷敷血管处解析：患儿体温为38.7，为中度热(38.139.0)，可酌情予以物理降温。因患儿体温未超过39

16、.5，不适合予以乙醇拭浴、温水拭浴以及大动脉处冷敷；而冰帽头部冷敷常用于头部降温，避免脑水肿，减少脑细胞的代谢；故最佳的降温措施是采用冰袋头顶冷敷。(2).青霉素皮试阴性后，肌内注射应选择的最佳部位是（分数：2.00）A.上臂三角肌下缘B.上臂外侧肌C.臀大肌D.臀中肌、臀小肌E.股外侧肌解析：两岁如下婴幼儿不适宜选用臀大肌注射，由于幼儿在未能走路前，其臀部肌肉发育尚不完善，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险，应选用臀中肌或臀小肌注射。(3).协助病儿口服枇杷止咳露的对的措施是（分数：2.00）A.喂奶前服用，服后少饮水B.喂奶后服用，服后多饮水C.睡前喂服，服后多饮水D.咳嗽时服，服后多饮水E.

17、在其她药后服，服后不饮水解析：枇杷止咳露对呼吸道黏膜起保护作用，服后不适宜饮水，以免冲淡药物，减低疗效，同步服用多种药物时，则应最后服用枇杷止咳露。患者，男，30岁，高热待查，体温39.8，遵医嘱行乙醇拭浴降温。（分数：8.00）(1).常用的乙醇浓度为（分数：2.00）A.10%20%B.25%35%C.40%50%D.60%70%E.70%80%解析：乙醇拭浴通过蒸发和传导而增长机体散热，用于高热患者的降温，常用25%35%的乙醇。(2).错误的操作措施是（分数：2.00）A.头部先放冰袋，足部放热水袋B.以拍拭方式进行，不用摩擦方式C.腋窝、腹股沟合适延长拍拭时间D.禁忌拍拭胸前区、腹部

18、和足底等部位E.患者发生寒战、面色苍白时应减慢速度解析：选项E乙醇拭浴过程中患者若浮现寒战、面色苍白，应立即停止，并及时与医生联系，故减慢速度是错误的。选项A置冰袋于头部，减轻头部充血引起的头痛，并有助于降温；置热水袋于足底，增进足底局部末梢血管扩张，避免患者寒战和不适。选项B乙醇拭浴时以拍拭方式进行，不用摩擦方式，因摩擦易生热。选项C在拍拭腋窝、腹股沟、胭窝等血管丰富处，应合适延长时间，以利于增长散热。选项D乙醇拭浴禁忌拍拭胸前区、腹部和足底等处，以免引起不良反映。故本题选项A、B、C、D均是乙醇拭浴的对的措施，只有选项E措施不当。(3).乙醇拭浴后观测降温效果，为患者测体温应在拭浴后（分数

19、：2.00）A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟E.60分钟解析：乙醇拭浴后30分钟测量体温并记录，以观测降温效果。(4).体温降至何种限度应取下头部冰袋（分数：2.00）A.37.5如下B.38如下C.38.5如下D.39如下E.39.5如下解析：乙醇拭浴后30分钟测量体温并记录，如体温已降至39如下，即可取下头部冰袋。张某，76岁，因大叶性肺炎入院治疗，予以吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重紫绀，查HR 130次/分，心前区听诊可闻及响亮持续的水疱音。（分数：6.00）(1).患者也许发生了（分数：2.00）A.急性

20、肺水肿B.哮喘急性发作C.心力衰竭D.过敏反映E.空气栓塞解析：发生空气栓塞时，由于空气进入静脉，形成气栓，随血流到右心房，后进入右心室，当空气量大，部分或完全阻塞肺动脉入口时，使入肺的血液减少，气体互换发生障碍，患者会突感胸闷，严重呼吸困难，紫绀，心前区闻及响亮持续的水疱音，这些均是空气栓塞患者的典型症状。(2).应即刻取（分数：2.00）A.端坐位，双腿下垂B.左侧卧位，头高脚低C.右侧卧位，头高脚低D.左侧卧位，头低脚高E.抬高头胸2030解析：发生空气栓塞时，患者应立即取左侧卧位，头低脚高，以便气体浮向右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏舒缩，将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐

21、被吸取。(3).如下措施不对的的是（分数：2.00）A.立即停止输液B.持续12L/min吸氧C.30%乙醇湿化给氧D.安慰患者，减轻恐惊E.必要时遵医嘱予以镇定剂解析：发生空气栓塞的患者应立即停止输液，可予以持续常规吸氧或高流量氧气吸入，以提高患者血氧浓度，纠正缺氧状态，但不必乙醇湿化，乙醇湿化吸氧常用于肺水肿患者，便于肺内泡沫的破裂；此外，安慰患者，予以心理支持，必要时予以镇定剂，减轻患者的恐慌、畏惧，也有助于缓和缺氧，控制病情。章冰，男，5岁，误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院急救，护士立即实行急救工作。请问（分数：6.00）(1).应选择的洗胃液是（分数：2.00）A.蛋清水B.1%盐

22、水C.5%醋酸D.2%4%碳酸氢钠E.硫酸铜解析：中毒患者在洗胃前须留取毒物标本进行检查，根据毒物性质选用对抗剂洗胃。磷化锌中毒时，使用硫酸铜可使其成为无毒的磷化铜沉淀，制止吸取，并增进其排出体外。磷化锌易溶于油类，应禁用脂肪类食物，以免增进磷的溶解吸取。(2).电动吸引洗胃压力应保持在（分数：2.00）A.5.5kPaB.7.5kPaC.9.5kPaD.11.3kPaE.13.3kPa解析：电动吸引器负压宜保持在133kPa左右，过高易损伤胃黏膜；过低不易吸净胃内容物或灌入的液体。(3).洗胃过程中若有血性液体流出，应采用的护理措施是（分数：2.00）A.立即停止操作并告知医生B.减低洗胃吸引压力C.更换洗胃液，重新灌洗D.灌入止血剂，以止血E.灌入蛋清水，保护胃黏膜解析：为避免洗胃管内负压对胃壁导致损伤，洗胃过程中如果发现患者有血性液体流出，应立即停止洗胃，并观测生命体征，以掌握病情。三、(总题数：5，分数：22.00)A.57cmB.710cmC.1015cmD.1518cmE.1822cm（分数：4.00）