东莞市医疗机构（医院）新冠肺炎院感防控经验做法（2020年 医院感染防控知识专家讲堂课件）可编辑

1、东莞市医疗机构（医院）新 冠肺炎院感防控经验做法东莞市医疗机构新冠肺炎防控概要一截至11月24日12时，我市新型冠状病毒感染肺炎 新增确诊病例0例，无在院确诊病例，累计确诊病例 共101例（治愈出院100例、死亡1例），医务人员零 感染。疫情以来，东莞市人民医院共收治重型、危重型 患者13名，治愈12名，3月20日实现新冠肺炎重型、 危重型住院患者“动态清零”，收治新冠肺炎可疑病 例265人次，发热门诊就诊人次超过7万。东莞市医疗机构新冠肺炎防控概要一东莞市医疗机构新冠肺炎院感防控特点1、统一部署，同质化防控（全市一盘棋）2、上层建筑支持，发热门诊规范化建设3、发挥督查“利器”作用，筑牢抗疫“

2、铜墙铁壁”4、全力以赴，强化核酸检测能力建设一东莞市医疗机构新冠肺炎防控概要东莞市市委书记、市人大常委会主 任梁维东强调，要强化部门联动，压实 各方责任，全力以赴确保各项联防联控 措施落实到位。要牢固树立全省全市一 盘棋思想，强化部门沟通协作和措施联 动，用最高的标准，做最充足的准备， 进行最严密的防控，确保各项防控措施 落实到位。二统一部署，同质化防控（全市一盘棋）将全市划分为六个片区，建立 市级院感督导专家分片区联系制度， 指定21名院感专家，每3-4名院感专 家组成一个区的片区专家组，负责指 导和培训该片区的感染防控工作，带 动提升全市院感防控能力。划分片区专家二统一部署，同质化防控（全

3、市一盘棋）全市个人防护技能竞赛赛前实操培训，援鄂抗疫英雄演示评委培训2020年9月举行“2020年东莞市医院感染防控知识暨个人防护技能竞赛”， 由东莞市卫生健康局主办，东莞市护理学会承办、东莞市人民医院协办。我院牵 头制定个人防护用品穿脱流程，赛前对参赛人员进行实操培训。个人防护技能迅速提升二为提升防控质量，达到同质化防控的标准，在新冠肺炎疫情期间，我院共 拍摄医院感染防控教学视频8个，新冠肺炎疑似病例急诊手术的应急演练是其中 一个，演练期间，组建演练筹备组，每个细节反复推敲。统一部署，同质化防控（全市一盘棋）应急演练应急演练视频拍摄视频拍摄项目手卫生防护用品穿脱流程医疗废物处置环境清洁消毒职

4、业暴露应急处置环境卫生学监测新冠肺炎疑似病例急诊手术应急演练二统一部署，同质化防控（全市一盘棋）2月25日，东莞市感控同行观摩我院产科疑似新冠肺 炎病例急诊手术的应急演练，使演练同质化应急演练广东省卫生健康委员会二统一部署，同质化防控（全院一盘棋）完善制度流程疫情期间，为了科学、正确做好新冠肺炎医院感染防控及医务人员的个人防护，根据不同 区域、不同岗位、不同操作的工作流程及风险，我院共制定新冠肺炎医院感染防控指引、流程、 路线及督导标准等135个，汇编成新冠肺炎医院感染防控工作手册，印刷了相关的工具书。应知应会（医务人员版）应知应会（工勤人员版）新冠肺炎防控工作手册新冠肺炎消毒登记本东莞市医疗

5、机构新冠肺炎院感防控特点1、统一部署，同质化防控（全市一盘棋）2、上层建筑支持，发热门诊规范化建设3、发挥督查“利器”作用，筑牢抗疫“铜墙铁壁”4、全力以赴，强化核酸检测能力建设成立东莞市发热门诊规范化建设图纸审 核专家指导组，开展全市发热门诊规范化建设 培训及现场指导。疫情期间，我院指导超20家二级医院发 热门诊的规范化建设，包括现场论证或图纸设 计指导。三上层建筑支持，发热门诊规范化建设发热门诊规范化建设方案解读局领导，各医院院领导参会现场答疑三上层建筑支持，发热门诊规范化建设东莞市下达发热门诊（诊室）规范化建设26865万元。在市财政发热门诊专 项资金的支持下，我院新购了方舱CT、呼吸机

6、、心肺复苏仪、高压灭菌器、生物 安全柜、纤支镜等设备，共计179台套。独立设置检验科，留观病房增加至15间。原发热门诊（非独栋设置）三上层建筑支持，发热门诊规范化建设临时搭建独栋的发热门诊发热门诊的历史变迁规范化建设的发热门诊三上层建筑支持，发热门诊规范化建设方舱CT投入使用，发热患者专用，切实做好闭环管理。三上层建筑支持，发热门诊规范化建设药房和收费处通过双开门传递窗及分开通道设计得以充分利用。普通发热患者药房窗口普通发热患者收费窗口特殊发热患者药房和收费窗口三上层建筑支持，发热门诊规范化建设独立设置检验科，切实做好闭环管理。三上层建筑支持，发热门诊规范化建设建立境外来（返）粤人员联络机制及

7、时与属地防控指挥部及公安部 门保持联系，实时掌握属地境外来（返）粤人员相关信息，并通过大数 据，每日更新动态信息，了解所有境 外人员大数据管控系统，指导做好医 院预检分诊工作。三上层建筑支持，发热门诊规范化建设安装智能进出管理系统。为进一步提高预检分诊的质量，我院将在门诊等 主出入口增设智能进出管理系统，通过 人脸识别监测体温、链接身份证和粤康 码大数据，进行来往人员的出入管理， 目前该设备完成招标采购，准备安装， 预计12月可投入使用。东莞市医疗机构新冠肺炎院感防控特点1、统一部署，同质化防控（全市一盘棋）2、上层建筑支持，发热门诊规范化建设3、全力以赴，强化核酸检测能力建设4、发挥督查“利

8、器”作用，筑牢抗疫“铜墙铁壁”四全力以赴，强化核酸检测能力建设我院着力加强核酸检测能力建设。通 过开展实验室室内质控和室间质评，确保 检测结果准确可靠。制定新冠病毒核酸检 测基地应急建设方案。拟提高日常核酸检 测能力，使检测能力达1万份/天，发生疫 情时通过增加班次达到3万份/天。预计年 底完成新冠病毒核酸检测基地建设。四全力以赴，强化核酸检测能力建设11月26日，东莞市卫生健康局组织开展 新冠病毒核酸检测全覆盖应急演练暨培训通 过桌面推演、视频播放、专家点评等形式， 考核本系统各镇街、各单位应对不同规模人 群新冠病毒核酸应急检测实操能力；并通过 现场授课方式，提升我市卫生健康部门新冠 病毒核

9、酸应急检测能力。东莞市医疗机构新冠肺炎院感防控特点1、统一部署，同质化防控（全市一盘棋）2、上层建筑支持，发热门诊规范化建设3、全力以赴，强化核酸检测能力建设4、发挥督查“利器”作用，筑牢抗疫“铜墙铁壁”根据全市一盘棋的指导思想，我院积极实施全院一盘棋的战略，从历届评选的优秀感控医生和感 控护士中选取41名，在职能部门设立感控监督员10名，共51名感控督导员。联合职能部门对感控督 导员进行理论培训后，开展为期一周的手把手带教，建立一支素质优良的感控督导队伍。督导存在问 题在医院OA和感控工作间反馈，建立台账。督导员按督导次数给予相应的劳务补贴。院长对感控督导员 动员进行动员职能部门联合对感控督

10、导员 为期一周手把手带教五发挥督查“利器”作用，筑牢抗疫“铜墙铁壁”感控督导员履职督导1月24日起， 重点部门感控督 导，每天一次2月4日，重症隔 离病区“感控防 护岗”火线上岗5月-8月， 感控督导 每两周一次2月29日，感控督导队伍成立，全院督导，3月-4月，每周一次9月-11月， 感控督导 每月一次12月，计划 增加频次 每两周一次五发挥督查“利器”作用，筑牢抗疫“铜墙铁壁”医院恢复日常诊疗服务 新冠肺炎防控工作组督导小组培训小组消毒小组环境消毒督导门诊关口督导预检分诊督导完善院级督导架构消毒液配制督导五发挥督查“利器”作用，筑牢抗疫“铜墙铁壁”3月初，由医院院长与各病区、门诊、医技部门

11、主任签定新型冠状病毒肺炎感染防控责任 书明确科主任为第一责任人。成立病房管理专责小组，压实主体责任。五发挥督查“利器”作用，筑牢抗疫“铜墙铁壁”我院的感控督导经验获得东莞市卫健局的认可，3月6日，开展由我院主 导的感控督导经验分享，向全市推广。授课分享现场带教交流现场带教交流五发挥督查“利器”作用，筑牢抗疫“铜墙铁壁”五发挥督查“利器”作用，筑牢抗疫“铜墙铁壁”序 号日期东莞市卫健局组织的督查项目11月27日 至2月1 日集中开展发热门诊设置和管理专项排查22月1日 至2月2 日对8家公立医院开展抽查式督查32月10日对全市所有定点发热门诊开展排查式督 查3月4日由市卫生健康局13名副处级以上

12、领导分 别挂点33个镇街（园区），联同片区院 感专家组成督导组，对挂点的各级各类 医疗机构进行督导4至3月11日53月7日 至3月8 日组织卫生监督、院感专家对4家工伤康 复协议医院进行院感防控专项检查63月12日 至3月14 日组织市卫生监督所开展基层医疗机构恢复日常诊疗服务防控新冠肺炎专项检查， 共对33 个镇街（园区）的99间医疗机构进行了抽查73月31日 至4月2 日全市范围内对所有已经恢复诊疗服务的 医疗机构进行恢复诊疗服务及感染防控 全面排查工作84月3日 至4月5 日市卫生健康局迅速在全市范围内对所有 已经恢复诊疗服务的医疗机构防控全面 排查工作序 号日期东莞市卫健局组织的督查项

13、目94月10日 至4月20 日对照既往督导检查和执法检查情况整改 落实情况，再次对13家医疗机构进行工 作“回头看”暗访105月8日-5 月15日指导各镇街卫生健康局加强对辖区所有 社会办无床位医疗机构（包括门诊部、 诊所、卫生所、医务室）的疫情防控指 导督查，规范医疗机构患者就医流程、 预检分诊、个人防护、院感管理等工作115月7日-5 月19日在全市范围内对前期院感防控工作中发 现的问题、风险隐患整改落实情况进行 全面“回头看”排查工作1210月12日-5月13 日对市第九人民医院和市人民医院两家东 莞市定点救治医院院感防控和医疗救治 工作开展工作排查1310月13日省督导组第二小组，省卫

14、生健康委二级 巡视员陈砺、广东省中医院院感办主任 田碧文、广东省人民医院呼吸科主任医 师高兴林等一行到市第九人民医院进行 市定点救治医院院感防控和医疗救治工 作开展工作排查1410月20日-5月23 日对全市医疗机构开展医疗机构院感防控 和医疗废物医疗污水专项大督查，重点 对十项院感防控不打折扣进行重点督查1511月18日-11月 23日对发热门诊重点医院和无床位诊所、门 诊部院感防控工作开展专项检查疫情期间，东莞 市卫生健康局组织全市 医疗机构督导检查超 15次，建立专项台账， 充分发挥督导“利器作 用”，织密防控网络。五发挥督查“利器”作用，筑牢抗疫“铜墙铁壁”成立院感防控工作专班，黎军副市长亲自指挥院 感防控工作。11月4日下午，市新冠肺炎医疗机构感染 预防与控制工作专班在市行政办事中心西楼一楼会议 室召开工作专班第一次会议，会议通报了青岛市聚集 性院感事件的进展，对事件的发生进行了深入剖析， 审议了东莞市新冠肺炎医疗机构感染预防与控制工 作专班工作制度（送审稿）、东莞市新冠肺炎医 疗机构感染预防与控制定点联系机制（送审稿）， 对我市下一步院感防控重点工作进行梳理和再部署。五发挥督查“利器”作用，筑牢抗疫“铜墙铁壁”东莞市卫生健康局作为专班牵头单 位，勇于担当，13名副处级以