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文档简介

1、术后疼痛的护理四西病区疼痛的概念疼 痛 是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴随着现有的或潜在的组织损伤 （1979年 国际疼痛协会）2术后疼痛对机体的影响 心血管系统 呼吸系统 内分泌系统 消化、泌尿系统 免疫系统 凝血系统 影响康复进程 3术后疼痛对心血管系统的影响-引起体内内源性物质和活性物质的释放 心力衰竭4术后疼痛对胃肠道和泌尿系统的影响交感神经系统兴奋平滑肌肉张力降低、括约肌张力增高胃肠绞痛、腹胀、恶心、呕吐、尿潴留5术后疼痛对机体凝血机制的影响血小板粘附功能增强、纤溶功能降低机体处于高凝状态易发生心脏或脑血管意外6术后疼痛对康复进程的影响疼 痛不利于早期活动失眠、焦虑手术部位肌张

2、力增加不良的心理反应延缓患者术后康复进程7术后镇痛的原则主动预防给药，按时给药优于必要时给药应用镇痛药期间，注意观察手术局部情况，明确疼痛发生的原因应选用毒性低，对生理指标影响小、药效确实的镇痛药物，用药期间注意生命体征的观察首先采用非麻醉性镇痛药和镇静剂联合使用，视镇痛效果决定是否采用麻醉性镇痛药疼痛的评估和管理需要患者的参与10术后疼痛治疗的方法 药物治疗 物理治疗 口服给药肌肉注射静脉注射椎管内镇痛电疗法超声波疗法温热疗法运动疗法按摩疗法11术后疼痛护理的重要性有效的疼痛管理可以减轻患者的痛苦病人对有效缓解术后疼痛的迫切需要有效的疼痛控制可以促进患者术后的康复12健康教育的内容什么是疼痛

3、手术后疼痛会对机体带来什么不利影响帮助患者采取正确的态度对待疼痛，患者有权享受术后无痛的经历如何表达自己的疼痛程度、性质、持续时间和部位教会病人或家属如何运用镇痛泵自我缓解疼痛的方法：放松、想像、分散注意力家属的重要性16护理目标患者能述说疼痛，并得到正确的评估。采取有效的止痛措施之后，患者的疼痛评分降低患者能运用镇痛技术有效地缓解疼痛患者述说疼痛减轻并表现为表情轻松、动作自如、睡眠充足患者积极配合医护人员完成各项诊疗操作17疼痛评估长海痛尺0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10无痛轻度疼痛可忍受能正常生活中度疼痛适当影响睡眠需用止痛药物重度疼痛影响睡眠需用麻醉止痛剂剧烈疼痛影响睡眠较重伴有其他症状无法忍受严重影响睡眠伴其症状或被动体位镇痛泵电子泵-病人自控镇痛（PCA） 最大限度满足患者个体需要 记录保存使用情况 安全系数大一次性泵 携带方便、轻巧 、操作简单19护理评价

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