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文档简介
新入园幼儿资料表, 编号: ,幼儿姓名,性别,出生年月日,籍贯,家庭住址,家庭状况,母亲姓名,年龄,文化程度,工作单位,电话,父亲姓名,主要由何人照顾: 家庭其他成员: ,主要接送幼儿的家长:,生活状况,生活时间,早上起床: 午睡: 晚上睡眠:,早餐时间: 午餐: 晚餐时间:,饮食,是否会使用餐具独立用餐: 进餐所需时间: 有无过敏食物:,饭量: 是否挑食: 特殊的饮食习惯:,睡眠,是否独睡: 是否尿床: 是否赖床:,自理能力,能否控制大小便: 能否表达需要: 能否自理(自己睡、自己用餐):,是否会独立穿脱衣裤鞋: 会脱不会穿: 是否会扣扣、系鞋带:,其他行为表现,特别害怕新事物: 独处时常做的事情:,是否爱发脾气: 是否过分活跃和安静:,游戏,最喜爱的活动:1、室内: 2、室外:,能否自己玩: 周围是否有游戏小伙伴:,是否常看电视: 最喜欢的电视节目:,最常玩的玩具: 家庭闲暇活动:,健康状况,幼儿健康状况: ,曾患病症:心脏病( )、癫痫( )、水痘( )、麻疹( )、腮腺炎( )、其他:,常患病症:感冒( )、腹泻( )、发烧惊厥( )、过敏症( )、扁桃腺炎( ),哮喘( )、其他:, 家长对幼儿园的希望及要求:,注:此表
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