湖南乡镇卫生院医务人员三基考试试题

1、湖南省乡镇卫生院医务人员三基考试试题浏览次数：745次悬赏分：0 |提问时间：2010-5-26 19:52 |提问者：晖红班推荐答案题目：高血压合并下列哪种疾病时，最适合用口受体阻滞剂治疗A、高血压伴心电图二度房室传导阻滞B、高血压急性左心衰C、高血压伴支气管哮喘D、高血压伴心动过缓E、高血压伴肥厚梗阻型心肌病参考答案：E题目：患者，女，65岁，慢性咳嗽20余年，1个月来加重伴水月中。查体：端坐, 发纲，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。两天后神志 不清，手足搐溺。血气分析：pH7. 50, PaO70minHg , PaCO60mmHg ,HCO43mmol /L, K

2、3. 0mmol/L, Na132mmol /L, Cl70mmol/L。应诊断 为A、原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒B、原发性呼吸性碱中毒C、原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿D、代谢性碱中毒E、原发呼吸性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒参考答案：C 题目：关于呕血，下列哪项不正确A、呕血可不伴有黑粪排出B、呕吐物可呈咖啡色C、呕出的血可为鲜红色D、呕血前常有恶心感E、呕血量大时可出现休克症状 参考答案：A 题目：男性，55岁，1周来黑便，大便成形，量不多，每日1次。行消化道钢 餐造影未见异常，化验血小板1500X10/L,有巨型血小板，诊断原发性血小板 增多症。为迅速减

3、少血小板量，改善症状，首选治疗是A、口服羟基月尿B、口服白消安C、口服苯丁酸氮芥D、皮下注射干扰素E、血小板单采参考答案：E题目：青年男T突发头痛2小时，伴恶心，呕吐。查体：运动性失语，右侧肢 体偏瘫，左侧瞳孔5mm,对光反射迟钝，右侧瞳孔3mm 0下列处理哪项不正确 A、静脉推注20 %甘露醇250ml,需要紧急手术时做好术前准备B、立即CT检查C、保持患者的呼吸通畅，防止窒息D、若情况允许做脑血管造影E、腰椎穿刺，脑脊液常规检查参考答案：E题目：男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显月中大。查：血清总胆红素 75仙mol/L, 直接胆红素7a mol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓

4、度（MCHC）为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA2比例正常，应诊断为A、不稳定血红蛋白病B、G-6-PD缺乏症C、B海洋性贫血D、Q海洋性贫血E、遗传性球形细胞增多症参考答案：E题目：肾病综合征最初的改变是A、大量蛋白尿3. 5g/24hB、高脂血症C、高度水月中D、低蛋白血症E、肾功能不全参考答案：A题目：糖尿病肾病特异性的病理改变是A、渗出性病变B、肾动脉硬化C、膜性肾病D、结节性肾小球硬化性病变E、弥漫性肾小球硬化性病变参考答案：D题目：对于非霍奇金淋巴瘤的描述，哪项正确A、非霍奇金淋巴瘤以T细胞源性多见B、脑、肝、肾等器官不发生非霍奇金淋巴瘤C、滤泡型及小细胞型非

5、霍奇金淋巴瘤恶性度低D、蕈样真菌病为B细胞源性E、Burkiti淋巴瘤为T细胞源性参考答案：C题目：男Tt患者，16岁，面部红斑，眼睑水月中1个月，化验尿蛋白（+）,尿白 细胞20个/高倍视野，24小时尿蛋白定量为3. 5g,肾穿刺活检提示为田型狼 疮肾炎，最佳的治疗方案为A、羟氯唾+抗生素B、NSAIDs+环磷酰胺C、泼尼松+羟氯唾D、泼尼松+环磷酰胺E、甲基泼尼松龙1g/日冲击治疗参考答案：D题目：确诊重症肌无力除外以下哪一项A、晨轻暮重B、服用抗胆碱酯酶药物有效C、症状的波动性D、家族性病例多见E、主要侵犯骨骼肌参考答案：D题目：下述哪种抗心律失常药物属Ia类A、普罗帕酮（心律平）B、叱

6、二丙胺（丙叱胺）C、利多卡因D、美西律（慢心律）E、胺碘酮参考答案：B题目：癫痫状态控制发作后，应使用长效药物过渡和维持，早期常用A、卡马西平B、苯巴比妥C、丙戊酸钠D、苯妥英钠E、乙琥珀参考答案：B题目：甲状旁腺功能减退症患者对维生素 D制剂的使用，下列说法正确的是A、用钙剂时常规加用维生素D制剂B、应尽可能快速大量应用维生素 D制剂J,以尽快控制症状C、较重患者须加用维生素 D制剂J,应从小剂量开始D、以上都不对E、钙剂加量时亦应增加维生素 D制剂的用量参考答案：C 题目：血浆凝血酶原时间明显延长时，缺乏的凝血因子最可能的是 a、I, n, v, vn, iv TOC o 1-5 h z

7、bi,n,v,vu,xiC、i, n, v, vn, x di,n,v,vu,viei,n,v,vu,vm参考答案：C 题目：睡惊症的临床表现描述错误的一项是A、常见于47岁儿童，青春期后逐渐停止B、双目凝视和表现恐惧C、突然坐起、喊叫、哭闹D、发作时意识清楚E、事后多不能回忆发作情景参考答案：D题目：溃疡性结肠炎患者腹痛、腹泻明显时，应用 M胆碱受体阻断药剂量过大， 可能引起下列哪项并发症A、机械性肠梗阻B、肠穿孔C、中毒性结肠扩张D、结肠大出血E、以上均不是参考答案：C题目：不能引起肾病综合征的疾病是A、过敏性紫瘢肾炎B、系统性红斑狼疮肾炎C、急性肾盂肾炎D、急、慢性肾小球肾炎E、糖尿病肾

8、病参考答案：C题目：女，25岁，因1年来进行性肥胖、半年来闭经就诊，体检：向心性肥胖， 面部、胸背部多个座疮，下腹部皮肤紫纹，血压 22/13. 33kPa(165 / 100mmHg),血糖 8. 5mmol/L(153. 0mg/dl),血皮质醇 1269. 6nmol(46 /dl)E2 0 . 17nmol/L(45pg/ml),其诊断为A、高血压病B、糖尿病2型C、单纯性肥胖D、皮质醇增多症E、原发性闭经参考答案：D题目：需与细胞膜受体结合才发生效应的激素是A、血管加压素、胰岛素B、生长激素、三碘甲腺源氨酸C、前列腺素、盐皮质激素D、催乳素、1 , 25-二羟维生素D3E、血管加压素

9、、糖皮质激素参考答案：A题目：下述哪项不是甲亢性心脏病的表现A、心界在左锁骨中线外0. 5cmB、心音强弱不等，心律绝对不齐C、心率110次/分，早搏68次/分D、夜间不能平卧，高枕位E、活动后胸骨后疼，口含硝酸甘油可缓解参考答案：C题目：三尖瓣关闭不全可闻及全收缩期杂音，具听诊最清楚的部位是A、胸骨右缘第四、五肋间B、心尖区C、胸骨左缘第四、五肋间D、肺动脉瓣区E、主动脉瓣区参考答案：C题目：低血糖症是指血糖浓度低于A、2. 0mmol/LB、2. 8mmol/LC、2. 2mmol/LD、3. 3mmool/LE、3. 5mmol/L参考答案：B题目：患者，女，62岁，慢性咳嗽3年，乏力、

10、痰中带血、体重减轻 2个月。 胸片右上肺可见一密度较高的圆形阴影， 边缘不清o此病人的哪组浅表淋巴结最 先出现月中大A、左颈深淋巴结上群B、右锁骨上窝C、左锁骨上窝D、颈前三角E、颈深部淋巴结下群参考答案：B题目：女，20岁，昏睡、呕吐2小时，既往体健。查：皮肤潮红，呼吸不规则， 有苦杏仁味，考虑可能为A、酒精中毒B、安眠药中毒C、煤气中毒D、氟化物中毒E、有机磷农药中毒 参考答案：D 题目：男性20岁，高热、寒战、咳嗽、咳铁锈样痰 4天，X线胸片示右下肺中 等密度片状阴影，其周围血象变化可能为A、中性粒细胞数增高B、嗜碱性粒细胞数增高C、嗜酸性粒细胞数增高D、淋巴细胞数增高E、单核细胞增多参

11、考答案：A 题目：对于伤寒杆菌，下列哪项错误A、菌体裂解产生内毒素B、属于肠道杆菌沙门菌属 D群C、革兰染色阴性D、对一般化学药品不敏感E、能耐低温参考答案：D题目：关于非磺月尿类促进胰岛素分泌剂错误的说法是A、主要有两种制剂B、此药作用于胰岛B细胞C、主要用于控制餐后高血糖D、从小剂量开始E、餐前使用参考答案：E题目：隐匿性肾炎指无症状就是无水月中，无高血压，无肾功能损害，其蛋白尿的性质A、一过性蛋白尿B、功能性蛋白尿C、体位性蛋白尿D、病理性蛋白尿E、生理性蛋白尿参考答案：D题目：下列各项中与血友病A不相符的是A、PT正常B、APTT正常C、BT正常D、CT延长E、TT正常参考答案：B 题

12、目：男性，70岁，高血压10年，1周前查尿糖（+）。根据此病人情况，在诊 断糖尿病时首先应除外哪种情况A、使用曝嗪类利尿剂B、合并肾脏病变C、嗜铭细胞瘤D、肢端肥大症E、皮质醇增多症参考答案：A题目：患者女性，慢性起病，构音障碍，检查发现伸舌向左偏斜，左侧舌肌萎缩, 未见舌肌纤维颤动，此病变的部位在A、左侧舌下神经B、右侧舌下神经C、左侧舌下神经核上性损害D、右侧舌下神经核上性损害E、右侧舌下神经核性损害参考答案：A 题目：男性，72岁，消瘦2年，明显乏力、纳差、腹泻，进行性加重 3月；查 体：恶液质，无欲状，甲状腺月中大，无明显杂音，肺（-）,心率54/min,心尖部 H田级收缩期吹风样杂音

13、，较粗糙，腹呈舟状，双下肢肌力Hm级，腱反射 减弱.使隐血，胸片阴性首先应进行的检查是A、腹部8型超声波B、消化道造影C、T、TD、HCGE、结核菌素试验参考答案：C题目：肢端肥大症患者手术治愈的标准A、血浆生长激素增多的临床症状消失B、术后视力恢复正常C、术后垂体CT正常D、术后血浆生长激素小于10仙L,葡萄糖负荷后血浆生长激素小于 2仙二L E、术后血浆生长激素小于5仙二L,葡萄糖负荷后血浆生长激素小于 2仙二L 参考答案：E题目：男性，60岁，确诊多发性骨髓瘤4个月，目前仍在化学治疗中，昨日发 生右肾绞痛，肉眼血尿就诊。体检：肾区叩痛明显，尿本周蛋白（+）,红细胞满视野，超声检查右肾中度

14、积水，血肌酊 220仙mol/L,血尿酸760仙mol/L,血钙2. 75 mmol/Lo发生上述症状最可能的原因是A、痛风B、骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结石C、血块阻塞输尿管D、高钙血症致肾结石形成E、肾小管酸中毒参考答案：B题目：某女，43岁，尿频、尿多、尿痛、腰痛伴发热，偶有寒战1天,T: 39. 2C, 膀胱区压痛，双肾区痛、尿常规：白细胞 1015个/HP和-管型，诊断：急性 肾盂肾炎A、红细胞管型B、透析细胞管型C、白细胞管型D、蜡样管型E、脂肪管型参考答案：C题目：腹腔穿刺抽液最常用部位为A、右下腹脐与骼前上棘连线的中外13处B、左下腹脐与骼前上棘连线的中外1/3处C、下腹脐与骼

15、前上棘连线的内1/3处D、压痛最明显的部位E、下腹正中部参考答案：B题目：男性，60岁。中上腹胀痛不适已10余年，做胃镜检查与活检，下列哪项 病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值?A、肠上皮化生B、不典型增生C、淋巴细胞侵润D、中性粒细胞泌润E、假幽门腺化生参考答案：A题目：某实验室检查结果为：血小板计数正常.出血时间延长，凝血时间正常， 毛细血缸管脆性试验（+）.血块收缩正常。患者诊断为A、血管壁功能异常B、血小板功能异常C、血液凝固功能障碍D、血中有抗凝物质E、以上都不是参考答案：A题目：关于以下催乳素瘤临床的描述，何者是错误的A、女性患者远较男性多B、女性易被早期发现C、催乳素瘤体女性一般较

16、男性大D、口服澳隐亭有较好的疗效E、澳隐亭停药后可复发参考答案：C 题目：女性，30岁。咽痛2周，突发腰痛、发热一天，查尿常规：蛋白(+),红 细胞2030个/HP。形态正常，白细胞1020个/HP,最可能的诊断是 A、急性肾小球肾炎B、IgA肾病C、急性肾盂肾炎D、输尿管结石E、急性肾小球肾炎合并急性肾盂肾炎参考答案：C 题目：经过治疗的肾病综合征病人，无结核中毒症状，体检无明显阳性体征，结 核菌素试验阴性。说明A、未受过结核菌感染B、已感染结核，但尚未产生变态反应C、机体免疫反应受到抑制D、重症结核病人假阴性E、未接种过卡介苗参考答案：C 题目：男性，35岁，干部。因洪水暴发下乡救灾，1周

17、后回市，第5天发热、 头痛、全身酸痛，随后尿少，尿黄，鼻出血住院。体检：体温 39. 6C,巩膜明 显黄染，肝肋下2指，有压痛，脾未及，腹股沟淋巴结月中大。化验：总胆红素 214仙moJ/L, ALT 200 U , HBsAg(+)尿蛋白(+),尿RBC满视野，肥达反应 O1 : 40. H1: 320,血清凝溶试验1: 400,病人的诊断是： A、急性重症肝炎B、亚急性重症肝炎C、伤寒合并溶血尿毒综合征D、流行性出血热E、钩体病黄疸出血型参考答案：E题目：弗里德赖希(Friedreich)共济失调发病年龄为A、40岁左右B、5岁以下C、 515岁D、40岁以后E、2040岁参考答案：C题目

18、：男，35岁。长期从事电镀作业。目前感头晕、乏力，恶心、呕吐。被诊断为轻度氟化物中毒。应及时采取下列哪项治疗措施A、对症处理B、吸氧C、应用亚硝酸钠-硫代硫酸钠治疗D、输液E、利尿参考答案：C题目：下列哪项不是霍乱的并发症A、急性肾功衰竭B、急性肺水月中C、低钾综合征D、代谢性酸中毒，低钠，低钙E、肠穿孔，肠出血参考答案：E题目：妊娠期糖尿病与非妊娠期糖尿病的相同点是A、药物治疗B、预后C、危险性D、病因E、饮食治疗原则参考答案：E题目：根据美国联合癌症分类委员会和国际抗癌联盟制订的TNM分期M表示A、原位癌B、血行转移C、原发月中瘤D、区域淋巴结E、远处转移参考答案：E题目：哪些人比健康人更

19、容易受到结核分枝杆菌感染A、老年人B、生活贫困、居住拥挤C、慢性疾病患者D、HIV感染者及免疫功能受损者E、婴幼儿参考答案：D 题目：女，29岁。接触硝酸液后感胸闷、气短急诊来院，在治疗中应特别注意 防止患者A、呼吸道粘膜刺激B、发生肺水月中C、皮肤粘膜刺激D、消化道症状E、以上均不正确参考答案：B求山西省 吕梁地区 最好是孝义市 乡镇卫生院 临床考试试题 真题 去年，前年的 都可以。浏览次数：342次悬赏分：20 |提问时间：2010-10-27 14:22 |提问者：匿名推荐答案一、选择题A型题（每题2分，共40分）：在备选答案中只有一个最佳答案。1.下列情况中，应建议孕妇转上级医院进行产

20、前诊断的是A.高龄孕妇（35岁）B.羊水过多或过少者C.胎儿发育异常者D,以上均需要2.根据糖尿病的预防分级：避免糖尿病的发病，提倡健康饮食，避免肥胖属于A. 一级预防B.二级预防C.三级预防D.四级预防E.五级预防.家庭自测血压一般与诊所血压不同， 家庭自测血压135/85mmHg相当于诊所 血压： A. 130/80mmHg B. 130/90mmHg C. 140/90mmHg D. 145/90mmHgE 145/95mmHg.要求在新生儿出院后多少天，社区保健医生要入户访视？A.出院后2-3天；B.后3-4天；C.出院后3-7天；D.出院后3-5天；E.出院后4-7天。.下面是满月访

21、视时间和地点，正确的是: A.出生后28-30天,社区卫生服务中心；B.出生后28-42天,社区卫生服务中心;C.出生后28-30天，产妇家中；D.出生后3-7天，社区卫生服务中心；E.出生后50天，社区卫生服务中心。.数胎动是孕妇自我监护较常用的方法，正常情况下12小时胎动数应该在次。60次或60次以上30次或30次以上C.少于20次D.少于10次E.少于5次.对确诊的2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站） 要提供每年至少多少次的面对面随访： A. 2次 B. 3次 C. 4次 D. 5次 E. 6次.关于胰岛素有效期，已开封的瓶装胰岛素，在2-8 C可保存：30个月6

22、0个月90个月120个月3个月 9.高血压患者随访的内容是：A.血压动态变化情况 指导患者定期测量血压，鼓励并指导患者测量和记录血 压，分析和评价近期血压控制情况。B.健康行为改变情况 针对患者不健康生活方式和危险因素，开展健康指导干 预。C,药物治疗情况了解药物使用情况及不良反应，评价药物治疗效果，及时调整治 疗方案，提高患者治疗依从性。D.督促患者定期进行相关化验检查 根据管理要求督促患者定期进行相关检查， 及时发现靶器官损害与并存疾病，及时转诊。E.以上都是。10. 3岁以上儿童测身高时，正确的是：A.立式身高计，量具刻度误差不超过 0. 1cm；B.立式身高计，量具刻度误差不超过 0.

23、 5cm；C.卧式身高计，量具刻度误差不超过 0. 1cm；D.卧式身高计，量具刻度误差不超过 0. 5cm；E,以上都不是。11 .鹅口疮是什么原因引起的疾病?A.葡萄球菌；B. 口腔病毒；C.新生儿吸手造成的；D.这是由白色念珠菌所引起的;E.母乳不够引起的。 TOC o 1-5 h z .健康档案中慢性的未解决或无法解决的问题要记录在A.暂时性问题目录B.主要问题目录 C.慢性问题目录D.短期问题目录E.急性问题目录.空腹状态指至少多长时间没有进食热量：A. 6小时 B, 8小时 C, 10小时 D. 12小时 E, 14小时.成年男性血红蛋白正常值：120-160g/L110-150g

24、/LC 100-140g/LD. 90-130g/LE 80-120g/L.为了降低胎儿神经管畸形的发生率，孕前3个月开始至孕后3个月应该加服A.钙剂 B.维生素D C.微量元素D.叶酸 E,铁剂.深吸气时，脾缘超过脐水平线或前正中线，为 A.正常；B.高度月中大；C.中度月中大；D.轻度月中大；17 .男性，68岁，血压150/80mmHg，吸烟，规律运动，体检发现TC:6.9mmol/L 应诊断为：A.高血压1级(低危) B.高血压1级(中危)C.高血压1级(高危)D.高血压1级(很高危)E.高血压2级(中危).下列哪项是乙肝大三阳HBsAg(+) HbeAb(+) 抗 HBc(-)HBs

25、Ag(+) HbeAb(-) 抗 HBc(+)HBsAg(+)HBsAg(+) HbeAb(+) 抗 HBc(+)HBsAg(+) HBeAg(+) 抗 HBc(+).在发达国家将多大岁数以上人群定义老年人60 岁65 岁70 岁75 岁80 岁.规范服务对象指辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者，主 要包括A.精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病、双相障碍等。B.精神分裂症、神经症、偏执性精神病、双相障碍等。C.精神分裂症、分裂情感性精神障碍、适应障碍、双相障碍等。D.精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病、焦虑症等。X型题（每题2分，共40分）：在备选答案中，至少有两项

26、以上是正确的。1 .下列说法正确的是：A.健康档案建档率=建档人数/辖区内户籍居民数X100%。B.健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/档案总份数X100%。C.健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数X100%。D.健康档案合格率=填写合格档案份数/抽查档案总份数X100%。E.健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数X100% 0.个人健康档案的主观资料包括以下哪项 TOC o 1-5 h z A.主诉 B.现病史 C.实验室检查结果D.既往史 E.体检发现.肥胖的糖尿病患者渐重的目标是：A. BMI达到或接近22 B, BMI达到或接近24C. BMI

27、达到或接近26 D,体重至少减少5% 10%;E.体重至少减少10% 15%4.新生儿出现下列情况需要转诊：A.体温38. 5,物理降温4小时无效；B.黄疸持续时间过长（14天），或四肢发黄;C.溢奶的新生儿；D.呼吸过快，60次/分；E.体温低于35度。5.婴幼儿肥胖度=实际体重-按身长计算的标准体重/按身长计算的标准体重 X100%,超重和肥胖的诊断标准：A.肥胖度10%19%者为超重B.肥胖度2029%者为轻度，C.肥胖度3050%者为中度，D.肥胖度40-50%者为重度E .肥胖度50%者为重度。6.中国高血压防治指南（2005年修订版）中高血压患者的降压目标为：A.普通高血压患者血压

28、降至 140/90 mmHgB.普通高血压患者血压降至 150/90 mmHgC,糖尿病及肾病患者降至 130/80 mmHgD,糖尿病及肾病患者降至 120/80 mmHgE.老年人收缩压降至 150 mmHg ,如能耐受，还可进一步降低.以下属于家庭生活事件的有：A.配偶死亡 B .离蜡C.结蜡 D.妻子怀孕 E.孩子降生.产后访视时新生儿出现哪些情况需转院诊治A.红臀.黄疸7-10天后持续不消退C.有先天性疾病如牌关节脱臼、先天性心脏病。D.听力、视力筛查有问题。E.鹅口疮.预防接种禁忌症有：A.急性传染病；B.过敏性体质；C.重症慢性疾患；D.神经系统疾患和精神病；E.严重营养不良，尤

29、其是指在1周岁以内的婴儿。10.产后抑郁是产褥期最常见的心理问题，以下哪些是产后抑郁症的危险因素:A.年龄18岁B.社会支持少，尤其是来自丈夫和本人父母的帮助少C.不良产史D.孕期身体状况不佳E,对孕产期保健服务的质量不满意 11 .艾滋病传播途径有:A.性接触传播；B.经血传播；C.通过空气传播：D.母婴传播；E.在一起办公。.下列哪类人群属于高血压的高危人群：A. 55岁男性 B.高血压患者的直系亲属C.长期大量饮酒者D.超重人群E.体力活动少者.孕产妇保健服务过程中，发现哪些问题应立即转诊：A.孕早期发现生殖道畸形、妇科月中瘤B.孕早期出现阵发性腹痛、阴道流血、腰背酸痛等症C.孕晚期出现

30、腹痛和阴道出血等症D.孕中期出现胸闷、气急、不能平卧、半夜到窗口透气等症E. 20周前出现高血压、浮月中、少量蛋白尿.出现下列哪种情况，提示可能存在继发性高血压：A.发病年龄小于30岁；B,血压升高伴肢体肌无力或麻痹，常呈周期发作；C.夜尿增多，尿中泡沫增多或有肾脏病史；D .阵发性高血压，发作时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗等；E.下肢血压明显低于上肢，双侧上肢血压相差 20mmHg以上、腹主动脉、股 动脉和其他动脉搏动减弱或不能触及。.婴幼儿营养不良的类型有:A.低体重；B.身材矮小；C.生长发育迟缓；D.消瘦；E.严重慢性营养不良。.规范里服务要求包括 A.（一）配备接受过重性精神疾病管理

31、相关培训的专（兼）职人员，开展相关 健康管理工作。B .（二）与相关部门加强联系，及时为辖区内新发现的重性精神疾病患者建立 健康档案并按时更新。C.（三）随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。D.（四）加强宣传，鼓励和帮助病人进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。.孕中期保健时，医师应对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别 需要做产前诊断和需要转诊的重点孕妇，有以下哪些情况者，应建议转上级医院 进行产前诊断：A.高龄孕妇（35岁）；羊水过多或过少者B.胎儿发育异常者C.孕早期接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质者D.有遗传病家族史或者曾经分娩过先天性严重缺

32、陷儿者E.曾经有两次以上不明原因的流产、死胎或者新生儿死亡者18.在预防接种实施过程中或接种后发生的下列哪种情况，应作为疑似预防接 种异常反应（AEFI）报告：A.在接种后24小时内发生的：过敏性休克、过敏性皮疹（尊麻疹、大疱型多形 红斑）、晕厥、瘠症等；B.接种后5天内发生的：发热（腋温大于等于 38. 6）、血管性水月中、全身化 脓性感染（毒血症、败血症、脓毒血症），接种部位发生的红月中（直径 2.5）、 硬结、化脓性感染（局部脓月中、淋巴管炎和淋巴结炎、蜂窝织炎）等；C.接种后15天内发生的：过敏性皮疹（麻疹、猩红热样皮疹）、过敏性紫瘢、 血小板减少性紫瘢、局部过敏反应（Arthus反应

33、），热性惊厥、癫痫、多发性神经 炎、脑病、脑炎和脑膜炎，接种部位发生的无菌性脓月中等；D.接种后3个月内发生的：臂丛神经炎、疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎等；E.接种疫苗后发生肺炎了。19.关于哺乳期避孕以下说法哪些是正确的：A.哺乳期性生活不必采取避孕措施B.哺乳期避孕可以采用工具避孕C.正常阴道分娩后3个月可放置宫内节育器D.剖宫产后6个月可以放置宫内节育器E.哺乳期内可以采用避孕药避孕20.自知力是指患者对其自身精神状态的认识能力。一般精神分裂症患者均有不同程度的自知力障碍，分类如下：A.自知力缺失B.自知力不全C.自知力完全D.自我控制能力差二、填空题（每空一分，共20分）1、出生后6个月内

34、婴儿最理想的食品是 2、根据医学实践和大量资料的分析，公认为 岁为妇女的的最佳生育年龄要避免 岁以前及岁以后的过早和过晚生育。3、糖尿病的诊断标准是：有糖尿病症状的患者，如随机血糖 或空腹血糖，或75g葡萄糖负荷后2小时血糖可诊断为糖尿病。4、辖区内036个月的儿童、孕产妇、老年人、及重性精神疾病患者是建立健康档案的重点人群。5、孕妇正常血压为，或与基础血压相比升高。6、麻疹病人应严密隔离，在家尽量减少与其他人接触，一般隔离至出疹后 天,合并肺炎者延长至 天;密切接触者 天内进行接种麻疹疫苗，接种率达% ,并医学观察一周。7、新生儿在出生后24小时内应接种和 疫苗。8、数胎动是孕妇自我监护较常

35、用的方法，12小时胎动计数正常值应为，如果12小时胎动计数少于次，说明胎儿在子宫内可能有异常；如果少于次，则提示胎儿在子宫内明显缺氧。糖尿病诊断湖南省乡镇卫生院医务人员三基考试试题题目：高血压合并下列哪种疾病时，最适合用口受体阻滞剂治疗a、高血压伴心电图二度房室传导阻滞b、高血压急性左心衰c、高血压伴支气管哮喘d、高血压伴心动过缓e、高血压伴肥厚梗阻型心肌病参考答案:e题目：患者，女,65岁，慢性咳嗽20余年,1个月来加重伴水肿查体：端坐，发绡，两肺干湿啰音及右心衰竭表现经消炎、利尿等治疗后好转两天后神志不清，手足搐溺血气分析:ph7.50,pao70minhg,paco60mmhg,hc04

36、3mmol/l,k3.0mmol/l,na132mmol/l,c170mmol/l应诊断为a、原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒b、原发性呼吸性碱中毒c、原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿d、代谢性碱中毒e、原发呼吸性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒参考答案:c题目：关于呕血，下列哪项不正确a、呕血可不伴有黑粪排出b、呕吐物可呈咖啡色c、呕出的血可为鲜红色d、呕血前常有恶心感e、呕血量大时可出现休克症状参考答案:a题目：男性,55岁，1周来黑便，大便成形，量不多，每日1次行消化道银餐造影未见异常，化验血小板1500X 10/1,有巨型血小板，诊断原发性血小板增多症为迅速减少血小

37、板量 ，改善症状，首选治疗是a、口服羟基月尿b、口服白消安c、口服苯丁酸氮芥d、皮下注射干扰素e、血小板单采参考答案:e题目：青年男性，突发头痛2小时，伴恶心，呕吐查体：运动性失语，右侧肢体偏瘫，左侧瞳孔5mm对光反射迟钝，右侧瞳孔3mmT列处理哪项不正确a、静脉推注20刈露醇250ml,需要紧急手术时做好术前准备b、立即ct检查c、保持患者的呼吸通畅，防止窒息 d、若情况允许做脑血管造影e、腰椎穿刺，脑脊液常规检查参考答案:e题目：男性,20岁,自幼贫血，脾脏明显肿大查：血清总胆红素75科mol/l,直接胆红素7dmol/l,血红蛋白75g/l,红细胞平均血红蛋白浓度 （mchc）为38%,

38、红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,hbf和hba2比例正常，应诊断为a、不稳定血红蛋白病b、g-6-pd缺乏症c、b海洋性贫血d、q海洋性贫血e、遗传性球形细胞增多症参考答案:e题目：肾病综合征最初的改变是b、高脂血症c、高度水肿d、低蛋白血症 e、肾功能不全参考答案：a题目：糖尿病肾病特异性的病理改变是 a、渗出性病变 b、肾动脉硬化 c、膜性肾病 d、结节性肾小球硬化性病变 e、弥漫性肾小球硬化性病变参考答案:d题目：对于非霍奇金淋巴瘤的描述，哪项正确 a、非霍奇金淋巴瘤以t细胞源性多见 b、脑、肝、肾等器官不发生非霍奇金淋巴瘤 c、滤泡型及小细胞型非霍奇金淋巴瘤恶性度低d、蕈样真菌病为b细

39、胞源性e、burkiti 淋巴瘤为t细胞源性参考答案:c题目：男性患者,16岁，面部红斑，眼睑水肿1个月,化验尿蛋白（+）,尿白细胞20个/高倍视野,24小时尿蛋白定量为3.5g,肾穿刺活检提示为iii型狼疮肾炎，最佳的治疗方案为a、羟氯唾+抗生素b、nsaids+环磷酰胺c、泼尼松+羟氯唾d、泼尼松+环磷酰胺e、甲基泼尼松龙1g/日冲击治疗参考答案:d题目：确诊重症肌无力除外以下哪一项a、晨轻暮重 b、服用抗胆碱酯酶药物有效c、症状的波动性 d、家族性病例多见 e、主要侵犯骨骼肌参考答案:d题目：下述哪种抗心律失常药物属ia类 a、普罗帕酮（心律平） b、口比二丙胺（丙口比胺） c、利多卡因

40、 d、美西律（慢心律） e、胺碘酮参考答案:b题目：癫痫状态控制发作后，应使用长效药物过渡和维持，早期常用 a、卡马西平 b、苯巴比妥c、丙戊酸钠 d、苯妥英钠 e、乙琥珀参考答案:b题目：甲状旁腺功能减退症患者对维生素d制剂的使用，下列说法正确的是a、用钙剂时常规加用维生素d制剂b、应尽可能快速大量应用维生素d制剂，以尽快控制症状c、较重患者须加用维生素d制剂，应从小剂量开始 d、以上都不对e、钙剂加量时亦应增加维生素d制剂的用量参考答案:c题目：血浆凝血酶原时间明显延长时，缺乏的凝血因子最可能的是c、i , ii , v , vii, Xd、i , ii , v , vii, vie、i

41、, ii , v , vii, viii参考答案:c题目：睡惊症的临床表现描述错误的一项是a、常见于47岁儿童，青春期后逐渐停止b、双目凝视和表现恐惧c、突然坐起、喊叫、哭闹d、发作时意识清楚e、事后多不能回忆发作情景参考答案:d，可能引起下列题目：溃疡性结肠炎患者腹痛、腹泻明显时 ，应用m胆碱受体阻断药剂量过大，可能引起下列哪项并发症a、机械性肠梗阻b、肠穿孔c、中毒性结肠扩张d、结肠大出血e、以上均不是参考答案:c题目：不能引起肾病综合征的疾病是a、过敏性紫瘢肾炎b、系统性红斑狼疮肾炎c、急性肾盂肾炎d、急、慢性肾小球肾炎e、糖尿病肾病参考答案:c题目：女,25岁，因1年来进行性肥胖、半年

42、来闭经就诊，体检：向心性肥胖，面部、胸背部多个瘗疮，下腹部皮肤紫纹，血压 22/13.33kpa(165/100mmhg),血糖 8.5mmol/l(153.0mg/dl),血皮质醇 1269.6nmol(46 科 g/dl)e2 0.17nmol/l(45pg/ml), 其诊断为a、Wj血压病 b、糖尿病2型 c、单纯性肥胖 d、皮质醇增多症 e、原发性闭经参考答案:d题目：需与细胞膜受体结合才发生效应的激素是 a、血管加压素、胰岛素 b、生长激素、三碘甲腺源氨酸 c、前列腺素、盐皮质激素 d、催乳素、1,25-二羟维生素d3 e、血管加压素、糖皮质激素参考答案：a题目：下述哪项不是甲亢性心

43、脏病的表现a、心界在左锁骨中线外0.5cm b、心音强弱不等，心律绝对不齐 c、心率110次/分，早搏68次/分 d、夜间不能平卧，高枕位 e、活动后胸骨后疼，口含硝酸甘油可缓解参考答案:c题目：三尖瓣关闭不全可闻及全收缩期杂音，其听诊最清楚的部位是 a、胸骨右缘第四、五肋间 b、心尖区 c、胸骨左缘第四、五肋间 d、肺动脉瓣区 e、主动脉瓣区参考答案:c题目：低血糖症是指血糖浓度低于参考答案:b题目：患者，女,62岁，慢性咳嗽3年，乏力、痰中带血、体重减轻 2个月胸片右上肺可见一密度较高的圆形阴影，边缘不清此病人的哪组浅表淋巴结最先出现肿大a、左颈深淋巴结上群b、右锁骨上窝c、左锁骨上窝d、

44、颈前三角e、颈深部淋巴结下群参考答案:b题目：女,20岁，昏睡、呕吐2小时，既往体健查：皮肤彳红，呼吸不规则，有苦杏仁味，考虑可能为a、酒精中毒b、安眠药中毒 c、煤气中毒d、氧化物中毒e、有机磷农药中毒参考答案:d题目：男性20岁，高热、寒战、咳嗽、咳铁锈样痰4天,x线胸片示右下肺中等密度片状阴影其周围血象变化可能为a、中性粒细胞数增高b、嗜碱性粒细胞数增高c、嗜酸性粒细胞数增高d、淋巴细胞数增高e、单核细胞增多参考答案：a题目：对于伤寒杆菌，下列哪项错误a、菌体裂解产生内毒素b、属于肠道杆菌沙门菌属d群 c、革兰染色阴性 d、对一般化学药品不敏感 e、能耐低温参考答案:d题目：关于非磺胭类

45、促进胰岛素分泌剂错误的说法是 a、主要有两种制剂b、此药作用于胰岛b细胞 c、主要用于控制餐后高血糖 d、从小剂量开始 e、餐前使用参考答案:e题目：隐匿性肾炎指无症状就是无水肿，无高血压，无肾功能损害，其蛋白尿的性质a、一过性蛋白尿 b、功能性蛋白尿 c、体位性蛋白尿 d、病理性蛋白尿 e、生理性蛋白尿参考答案:d题目：下列各项中与血友病a不相符的是a、pt正常b题目：下列各项中与血友病a不相符的是a、pt正常b、aptt 正常c、bt正常d、ct延长e、tt正常参考答案:b题目：男性,70岁,高血压10年,1周前查尿糖（+）根据此病人情况,在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况a、使用曝嗪类利尿

46、剂b、合并肾脏病变c、嗜铭细胞瘤d、肢端肥大症e、皮质醇增多症参考答案：a题目：患者女性，慢性起病，构音障碍，检查发现伸舌向左偏斜，左侧舌肌萎缩未见舌肌纤维颤动，此病变的部位在a、左侧舌下神经b、右侧舌下神经c、左侧舌下神经核上性损害d、右侧舌下神经核上性损害 e、右侧舌下神经核性损害参考答案：a题目：男性,72岁，消瘦2年，明显乏力、纳差、腹泻，进行性加重3月；查体：恶液质，无欲状,甲状腺肿大，无明显杂音，肺(-),心率54/min,心尖部iiiii级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹呈舟状，双下肢肌力iiiii级，腱反射减弱.便隐血，胸片阴性首先应进行的检查是a、腹部8型超声波b、消化道造影c、

47、t、td、hcge、结核菌素试验参考答案:c题目：肢端肥大症患者手术治愈的标准a、血浆生长激素增多的临床症状消失b、术后视力恢复正常c、术后垂体ct正常d、术后血浆生长激素小于10g/l,葡萄糖负荷后血浆生长激素小于2g/le、术后血浆生长激素小于5 g/l,葡萄糖负荷后血浆生长激素小于2g/l参考答案:e题目：男性,60岁，确诊多发性骨髓瘤 4个月，目前仍在化学治疗中，昨日发生右肾绞痛，肉眼 血尿就诊体检：肾区叩痛明显，尿本周蛋白（+）,红细胞满视野，超声检查右肾中度积水，血肌 酊220 dmol/l,血尿酸 760 d mol/l,血钙 2.75 mmol/l 发生上述症状最可能的原因是a、痛风b、骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结石c、血块阻塞输尿管d、高钙血症致肾结石形