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文档简介
1、上下班途中的交通事故赔偿与工伤待遇诉求能否双重主张张展宏目前,有三种观点:一、总额补差赔付说1、原企业职工工伤保险试行办法规定因交通事故引起的工伤要先向第三人追索,后“总 额补差”。第二十八条由于交通事故引起的工伤,应当首先按照道路交通事故处理办法 及有关规定处理。工伤保险待遇按照以下规定执行:(一)交通事故赔偿已给付了医疗费、丧葬 费、护理费、残疾用具费、误工工资的,企业或者工伤保险经办机构不再支付相应待遇交通事 故赔偿的误工工资相当于工伤津贴)。企业或者工伤保险经办机构先期垫付有关费用的,职工或 其亲属获得交通事故赔偿后应当予以偿还。(二)交通事故赔偿给付的死亡补偿费或者残疾生活 补助费,
2、已由伤亡职工或亲属领取的,工伤保险的一次性工亡补助金或者一次性伤残补助金不 再发给。但交通事故赔偿给付的死亡补偿费或者残疾生活补助费低于工伤保险的一次性工亡补 助金或者一次性伤残补助金的,由企业或者工伤保险经办机构补足差额部分。(三)职工因交通 事故死亡或者致残的,除按照本条(一)、(二)项处理有关待遇外,其他工伤保险待遇按照本办 法的规定执行。(四)由于交通肇事者逃逸或其他原因,受伤害职工不能获得交通事故赔偿的, 企业或者工伤保险经办机构按照本办法给予工伤保险待遇。(五)企业或者工伤保险经办机构应 当帮助职工向肇事者索赔,获得赔偿前可垫付有关医疗、津贴等费用。2、浙江省人民政府关于贯彻执行工
3、伤保险条例有关事项的通知(浙政发2003 52号)规定:“职工因交通事故或其他事故伤害被认定或视同为工伤的,其待遇按总额补差的 办法支付。”3、湖北省工伤保险实施办法第三十九条规定:“由于道路、航运、航空、铁路等交通 事故引起的工伤,或者职工被派遣出境工作时所发生的工伤,或者职工工伤涉及其他民事伤害 赔偿的,应按照有关规定索取伤害赔偿。获得的伤害赔偿低于工伤保险待遇的,根据用人单位 是否参加工伤保险,由经办机构或所在单位补足差额部分。”二、有条件的双重赔付说2009年7月31日浙江省人民政府发布了浙政发200950号文件,该文件第三条将以往 的浙政发200352号有关第三人侵权损害同时构成工伤
4、的待遇按“总额补差”办法调整为“在遭遇交通事故或其他事故伤害的情形下,职工因劳动关系以外的第三人侵权造成人身损害, 同时构成工伤的,依法享受工伤保险待遇。如职工获得侵权赔偿,用人单位承担的工伤保险责 任相对应项目中应扣除第三人支付的下列五项费用:医疗费,残疾辅助器具费,工伤职工在停 工留薪期间发生的护理费、交通费、住院伙食补助费。”这可以称呼为“有条件的双重赔 付,”。三、双重赔付说1、上海法院在2005年就支持“双重赔付”;2、江西在2005年江西省劳动和社会保障厅关于贯彻工伤保险条例若干问题的指导意 见中就提出:“关于发生交通事故后的工伤补偿问题。各地在制定贯彻国务院条例以及江西省实施工伤
5、保险条例若干规定实施细则时,应明确交通事故赔偿后的工伤补偿问 题,没有明确的,应按条例规定,对工伤职工予以全额补偿。”3、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第12条“依法 应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者,因工伤事故遭受人身损害,劳动者或者其近亲属 向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的,告知其按工伤保险条例的规定处理。 因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害,赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任 的,人民法院应予支持。”3、最高人民法院2006年12月28日作出的2006行他字第12号关于因第三人造成工伤 的职工或其亲属在获得民事赔偿后是否还可以获得
6、工伤保险补偿问题的答复“原则同意 你院审判委员会的倾向性意见。即根据中华人民共和国安全生产法第四十八条以及最高人 民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第十二条的规定,因第三人造 成工伤的职工或其近亲属,从第三人处获得民事赔偿后,可以按照工伤保险条例第三十七 条的规定,向工伤保险机构申请工伤保险待遇补偿。”4、关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释(二)第六条劳动者因为工伤、职业 病,请求用人单位依法承担给予工伤保险待遇的争议,经劳动争议仲裁委员会仲裁后,当事人 依法起诉的,人民法院应予受理。5、关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释(二)的理解与适用(最高人民法院 胡仕
7、浩)“四、关于工伤赔偿 在司法实践中有个问题屡有争议,就是用人单位以外的第三 人侵权行为造成劳动者工伤的如何处理,是否可以在得到民事侵权赔偿后享受工伤待遇?最高人 民法院于2003年12月26日发布的关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第 12条规定:“依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者,因工伤事故遭受人身损害,劳 动者或者其近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的,告知其按工伤保险条 例的规定处理。因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害,赔偿权利人请求第三人 承担民事赔偿责任的,人民法院应予支持。”对于此条规定,是否可以理解为劳动者因用人单 位以外的第三人侵
8、权行为造成劳动者工伤的是否只能请求侵权人赔偿,不可以按照劳动争议处 理的模式寻求救济?有观点认为,该条规定即是意在排除。笔者认为,这种理解不符合上述解释 的本意。在制定该司法解释时,之所以作出该条第二款的表述,是因为该解释并非针对工伤赔 偿所作,故没有必要作出过多规定,上述规定不能得出以上结论。第三人侵权赔偿与工伤赔偿 在法律上并行不悖,从学理上理解,受害人可以得到双份赔偿,给予受害人享受双重赔偿的权 利,不违背社会公平原则,也不违背工伤保险的制度目的2。理由是:第一,第三人的侵权赔 偿是普通民事赔偿,属于私法领域的赔偿,工伤保险赔偿是社会保险待遇的赔偿,属于公法(社 会法)领域的赔偿,二者性
9、质不同,不可替代。第二,第三人侵权赔偿并没有加重用人单位的赔 偿责任,因为用人单位为劳动者投保是其法定的义务,也是劳动者应得的劳动待遇,第三人的 赔偿是其依法应当承担的民法上的侵权责任,这也是法律规定的责任,不存在有损社会公平的 问题。第三,目前法律上并没有明确规定受害人只能得到一份赔偿,司法解释限制受害人的权 利,依据不足。如果基于人的生命和健康是无价的观点,双重赔偿恰恰是有力地保护了劳动者 的生命权和健康权。第四,从实际情况来看,侵权人的赔偿能力往往不足以弥补受害人的实际 损失,如果规定受害人只能择一选择,反而是难以掌握公平。上述观点在这个司法解释的讨论 过程中虽然得到了基本一致的认同,但是,考虑到民事权利的实现主要依赖于民事主体的请求, 所以
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