押题密卷第一单元执业

1、管题须一、 考生开始答题前， 请务必按下列要求进行检查、 填写和填涂1. 检查试卷封页的报考类别与本人准考证上的报考类别是否一致。 检查试卷页管题须一、 考生开始答题前， 请务必按下列要求进行检查、 填写和填涂1. 检查试卷封页的报考类别与本人准考证上的报考类别是否一致。 检查试卷页码是连续、 完整， 是否有试卷印刷质量问题，请举。 如没有， 请用钢笔或签字笔 ， 在试卷第试卷封页上填写本。2. 检查管题卡是否有印刷质量或脏污折叠等情况， 请举；如没有请答题卡上用钢笔或签字笔、 考区、 考点、 试卷标识码、 准考证号单元用2B铅笔填涂试卷标识码准考证号单元， 并与准考证和试卷封页认真核对。 核

2、无阅读考生承诺内容后， 在答题卡的考生承诺栏签名确认3. 答题卡上的试卷标识码、 准考证号单元和答题信息点， 必须使用2B铅笔技题卡上 注意事项” 和 规范” 栏中的要求填涂， 如需要作修改， 应用橡皮将原涂黑地方擦干净， 再涂其他信息点”一栏由监考员负责填写， 考生不得填写兰、 答题卡上 三、 答题卡将采用计算机阅卷， 请注意保持答题卡平整、 干净， 凡不按要求使用28笔填涂信息， 或错涂、漏涂、涂写过浅、字j毫不清、 无法辨认的答题卡， 导致信息判读有的由考生自负结束时， 请考生将试卷和答题卡翻放在课桌上四五等待监考员回收监考员将试卷和答题卡回收并清点完毕后， 考生方可离开考场。 严禁考生

3、将试卷答题卡带出考场Al 型选择题（001076题答题说每一道试题下面有A、 B、 c、 D、E五个备选， 请从中j在择一个最佳， 并在管题告Al 型选择题（001076题答题说每一道试题下面有A、 B、 c、 D、E五个备选， 请从中j在择一个最佳， 并在管题告上将006. . 鉴性高血压的要点高热高蛋白不能进食者可且有无血尿改变和高血压发病的先007. 002. 下列静中！属于门静脉系统的前F纵J舌 上纵后下纵q:1纵隔（内 直肠下静纵隔008. 心肌梗死患者心脏破裂的最常见的部位性休克的常见病原体右室游离细革兰氏阳性细支原钩端螺旋009. 完全性阻塞性黄应时， 正确的A. 尿胆原（一尿胆

4、红素（一004. 食管癌分型不包髓质缩窄、 硬化型 梗阻B. 尿胆原（尿阻红素c尿胆原（尿胆红素（十尿胆原（十尿胆红去（十粪胆素（010. 心脏杂青较局限不传导的器变005. 不属于阵发性室上性心动过速临床特主z;IJ脉瓣狭肺功脉如K丰狭的突发突第一心音强弱不大部分由折返机制引第1页共15单伍017. 有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗111的描述， 错误的是011. 有关AFP升高的临床意义，下列哪项正A. AFP200g/L El017. 有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗111的描述， 错误的是011. 有关AFP升高的临床意义，下列哪项正A. AFP200g/L El才可念断肝细胞可减轻机

5、体的 反B. 肝转移癌患者AFP常显著增c. 肝JJ异常伴有AFP 增高常提示合并月下消化道其他肿瘤AFP不会升肝细胞癌术后AFP又升高提示复B. 可改善结核 症c. 需逐渐减018. 胃切除术后 的原因不包A. 胃排空延012. 肺结核所致支气管扩张最好发的部位A. 上叶背后左舌rr1-上叶尖后输入段梗c. 倾倒综合019. 符合溶血性黄瘟临床特点的总胆红素增013. 深静脉血栓形成最常见A. 上肢深静B. 上腔静c. 下腔静门静下肢深静014. 消化A. 反尿胆红素阳020. 支气管哮喘最有意义的临床表现特点A. 呈反复发作， B. 反复呕血、 黑c. 长期反酸、 烧心、 暖B. 呈发作性

6、， 可缓c. 呈进行性加D. 有月iii气肿体 慢性持续性七腹 A. ACTH兴奋性试有哮H与021. 2型 的特点A. 都有 三多一少表B. 甲nrt嗣试c. 赛庚l应试D. 地塞 抑制试E. 螺内酷试016. 不引起缺氧性肺 Lj5缩的体被 A. 白三烯增B. c. 患者空腹血糖都增空腹尿糖E. 少数以自同症酸 为首发亵022. IT型呼吸衰竭的血气珍断Pa5Im吐Pa0250mrr证lg, PaC02Pa0260mrr证lg, PaC02Pa0240mn让地， PaC02Pa0270mmHg, PaC02第2页兴15素F2a加c. D. 内皮素 增E. 一氧化氮生成增临床1七业医师第一单

7、029. 023. 风湿性心内膜炎常累及的心瓣膜素 主动脉二尖瓣和肺动脉临床1七业医师第一单029. 023. 风湿性心内膜炎常累及的心瓣膜素 主动脉二尖瓣和肺动脉性疾服剂024.030. 下列X线坝剂灌肠检查所儿不符合惯殇Grey-Turner征ll日性 病变轻微者可正可呈跳跃且025. 消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物抗组织肢2 受体激动031. 腹腔内脏器穿于血手术污染E吻合口026. 口服华法林时最常用的监测指标时血小板计032. 胃食管反流病治疗措施不包高脂肪饮。萌jj避027. 急性胆囊炎最严重的阻挠坏瘟穿033. 急性哮口商发作早期动脉血气分析最常的表现Pa02降低、PaC02

8、上升、pH l二Pa02降低、PaC02 二升、pH 下P正常、Pa降低、 pH 下Pa02 降低、PaC02 正常、pHPa02降低、PaC02 降低、pH上028. 可引起成人血压下降的最低失血量B034. 第3页共15B. X线I句片病灶扩D. 大使潜血检E. c. D. 空洞形E. 病灶密度高， 边界清035. 硫服类抗甲状腺药可引起的严重不良应041A. 茹液吁：lkflA.B. X线I句片病灶扩D. 大使潜血检E. c. D. 空洞形E. 病灶密度高， 边界清035. 硫服类抗甲状腺药可引起的严重不良应041A. 茹液吁：lkflA. 黠膜上皮细胞变性坏死、 脱？心动过粒细胞缺乏B

9、. 管壁充血、 . D. 细支气管周围E. 茹液j踉IJ巴大、 增生脱低蛋白血E. 再生附耐生贫的亢进， 浆浓IJ出液036. 急性持续1世川县捕阵发性加剧并伴休1H.Jl I主最可能单纯性机械制：肠梗阻042. 下列关于治疗休克的叙墟中，错误的A. 失血性休克的治疗是扩容性休克时可应用大剂量氢化考的急性阑尾绞窄fEJ助梗失血性休此时，止血是不可忽视的主业 rrn性休克时， 应首先使用升压药E. 胆j出！IDJ11.037. 急性11创中最共特征的症状畏寒高咳嗽伴II各I呼吸苟咳大量服臭I应嗽伴胸043. 不是由主动JJik瓣病变引起主动脉圳性二11主动脉拥038.社区获1UE 主动脉瓣新浓样

10、变巾最常见的草前大肠杆044. 主动脉瓣关闭不全的典型体征A. 胸骨左缘第5月力口j轩张期杂B. 不动杆c. 铜绿ii去月1胞B. 胸骨左缘第2 I的问收缩期杂D. 流杆l呆c. 胸骨左缘第34Jib！可收缩期朵E. Rr!I炎克雷：在D. 胸骨左缘第34JI力间舒张期杂手E. 胸骨右续第2肋间q父缩期东039. 奇脉最常儿A. 急tI二左心衷地045. 门静脉高压症患者并发食营j民Ii c. D. 高血压E 室间隔缺脉融投lJj血的主脱胎IJ.B.窒性休D. Jj干衰040. 不符合川J纠核活动圳特点的A.痰涂片找到忧1创千古E. 肾衰J!H页共l5临单046. 复方腆恪液泊疗用052. 对

11、于青毒素高度耐药的甲亚急性甲状腺阿某西E. 红临单046. 复方腆恪液泊疗用052. 对于青毒素高度耐药的甲亚急性甲状腺阿某西E. 红毒047. 心尖区闻及隆隆样舒张期杂膏，应考虑A. 二尖瓣关闭不053. 伴有低血仰的高血压， 其病因应首先考皮质醇增多肺动脉瓣狭D. 慢性肾狭E. 肾动脉狭048. 最有助于 克罗恩病的病理改变054. i企断慢性肺源性心脏病的主要依据是 薪膜弥漫性炎慢性支气管 Rrli疾病病B. 发生甘、 呼 肥D. 两肺干湿性！廖酸碱平衡失049. 不直接通过体温调节中枢， 仅需内源致热源发挥作用的致热源音“055. 心脏昕诊， 听应考二失瓣狭完全性传导阻甲状腺功能亢D.

12、干扰056. 正常情况下胃知膜不会被自液所消化，A. 胃液1j:i不含有可消化胃茹膜的050. 1型 的主要发病机制 B. 型i液 碳酸氢盐屏璋的作编码腆岛素 异D.月夷岛素绝对缺胃液中的内因子对胃委ti膜具有保护作D. 胃液中的糖蛋白可中平lJ胃E.腆高血糖激素 增051. 急性上呼吸道细菌 最常见的病原菌057. 下列哪项l白血不是肺A. 高血压左心功能不流感 杆菌铜绿假单胞B. 二尖瓣狭间隔缺D. Hrlr栓第5页共1511伍单H干三）J 外伤伤淋巴系性肺动脉高058. 血压下降在休克们的意义休克的惟一依据 是估计休克和度的主要指11伍单H干三）J 外伤伤淋巴系性肺动脉高058. 血压下

13、降在休克们的意义休克的惟一依据 是估计休克和度的主要指064. CAlot三角组成包括肝脏下缘和胆总右JJl二管左肝059. 颈淋巳结结核iM块特征不包有波动融质硬闭， 不易推元痛， 可惟065. 有关 胆红京代谢” 的描述， Htr；ti甘J形成窦j草或溃破渍后流出稀薄粪臭味服 A. 游团胆红素于血循环中形成JJ.红l复合物运载到B. 游离胆红素与葡萄糖醋酸基相结介tfJA， 一般起病急剧烈腹痛c. 衰老红细胞伴l坷热、 寒战的血红蛋白是)Jrh东山现板状腹、 反跳开i1 要来致病菌多为金街球结合胆红素大部分进入体循环经！厅tll 11易山现顽固性JI复治疗时应加强利以治应ill行l血水培养

14、， 待培养结果出来后有急性肺水肿抢救时不直选映塞性休l早期最常出现的酸碱失衡11 “当王工呼吸性碱非i,Mtl:y,呼吸性1骏1 南代谢t.t II空中7号合Jj:r呼吸性碱067. 膀肮剌激症状是尿急 JJt痛、 排尿羽062. 1 1心静脉压高而动脉压在正常范围反尿频、 bi急、 尿胸）主内Li：土问川静Jlli， 心电图芷常。该患者最可能是im尿病因同症j暧i j:1：；：每昏091. 男40岁。半月临第单脑脑血栓形昕珍2， 心电图芷常。该患者最可能是im尿病因同症j暧i j:1：；：每昏091. 男40岁。半月前开始畏寒、 发热，每天体温高达到4，l应l嗽、 咳少量服性痰， 约300

15、ml，井有破，带血。体检右下肺叩浊音，问及支气管呼吸音，血白细胞20 xl09/L，中性粒细胞0.90，最可能的诊087. 女22岁。4周前发热I废嗽、 流涕查休： T36.2BP110/65mmHg界不大。情 CK MB 水平。心电图示窦性心律，心率 高次分，P-R问期0.21秒余未见异常。最可能的 阻塞肥厚型心肌性心肌092. 50岁。医便血2检查发现IBQ:月工缘4cm的直nw前壁有2cmx2cm ，30岁。持续心前区疼痛2天， 吸气或咳嗽可加重， 胸骨左缘第3, 4肋问问及状，最刮样粗糙的附加音。该患者最可能是经月工周 tm切除心绞肥厚型心肌性心内膜子腹联合宦 经腹直肠癌切除近端造口远

16、端封089. 男54岁6小H才， 轻度黄植门有)Ji臭味，双侧肢体JJJL张力对称性增高，璋孔等大093. 另， 78岁。 元扫；但7天腹痛、天，平素便秘。查休：肠！呜fr亢进最可能的2是急性腹膜急性腆腺急性阑尾脑 男，26岁。上肢血压180200/100 mmHg， 下肢血压140/80 mr世lg，体检： 肩WP间090. 68岁近 2 ）刮来多饮、 多尿，食及杂音，伴展酬，J示 17酬，1正苦杏仁酸正常。二日；高血压原因应考虑为继发于减址， 精神差， 软弱无力。今晨被发现神志不清血压86， 血牺38.lmmol/L， 尿就险（忡， 尿朋休（。最可能第9页共15临第l唯099. 男， 18

17、岁学生淋雨后寒战、 发热、 J胸拍JI周就诊。体：T39.6C, P108次分， R 28次分临第l唯099. 男， 18岁学生淋雨后寒战、 发热、 J胸拍JI周就诊。体：T39.6C, P108次分， R 28次分，BP90/60 mmHg。神志 ，烦脱不安，右肺H于吸音减弱，i吾颤增强， 可问及管状l呼吸音。心率l 10次分， 节律齐， 心音稍低。 该患者最nJ他的i合断口普恪细胞性 固095. 男， 25岁。 反复上腹部疼痛5年， 反厦气， 最具i合断意义的检查项门军团 腹B超大便隐血试胃液分D.雷伯菌E. 金黄色葡萄球100. ， 40岁。 晚餐后5小时开始上腹咚捕， 向左肩、 腰、

18、背部放射及 、 、 腹胀，砚己37个小时。 曾布胆结右史。 体检：R24次， 20岁。天阑尾炎穿孔行阑尾切术己l周， 体温仍在3839C， 腹胀腹痛，频， 大便次数多。 i多断首先考虑分T BP 90/75mmHgo叭膜可疑黄染， 尿！复压痛， 以上腹部显著伴肌紧张和反跳痛， 移动血白细胞16x0L 中性粒细胞JJ雨下版时浊音阳性为确是防断， 最有价值的检查肠问日农JJ盆腔月在日泌阑尾残株腹腔穿刺液检查并测定淀腹部X线检活动 悸、 气喘l年余097. 38岁女性查体轻度贫血， 心率快， 伸垫， 胸骨右缘第 2）出时111司亮而粗糙的收缩引1杂乎1r (3/6级，首先应妞101. 男，35岁。F

19、itL型肝炎10年，主If山1/、牙由民 求医B超 、CT检查示JJ斗硬化、 胖火， :消化道坝餐未见食管自底静脉曲张， 血小40 x109/L, SOPT75u C正常值35u以下， Jli:h:K42mol/L， 最佳泊疗动脉导轩未 主动脉瓣狭已内科保守治才子门JJ空分流术降低门脉压力缓解1月行脾切除， 脾肾静l脉分流术 098. 男， 68岁。 ：！自j血压病20年， 拍j风10余年。 ；提现成1则肾二YJiJ水拱咐1个月。 有休： BP 160/100 mmHg， 心半55次分， 心律齐。 降压yf,男，26岁。腹部撞伤6小时。腹痛先于脐j司， 后蔓延至全JJ复。体： BP10/85r

20、rH,抖l志、清楚，全JJ复压捕、反跳捕（， 肌紧怅， 格卢VJ巴氢氯I睦I厄贝沙ttl血青（。 血常规， 认TBC 11xHbl腹郎平片示月的下游离气体， 首先考虑的i会rA. 脾破第10页J占15ml来院，2年前 为慢性乙型肝炎。 查体：贫血 貌BP90/60mmHg, P120次分肝肋下未触及，牌肋下3 Cillo 血红蛋白60 g/Lml来院，2年前 为慢性乙型肝炎。 查体：贫血 貌BP90/60mmHg, P120次分肝肋下未触及，牌肋下3 Cillo 血红蛋白60 g/L红细胞 2.6xl012/L， 血小板60109/L，最有效的紧急止血 腹部lh但I静脉注射生长抑素制t令盐水洗

21、103. 男，32岁。 发作性咳喘10年，初起1年发作34次近2年来发作频率增加每周均有l2次发作， 每次发作时吸入 沙丁股醇” 及静滴 “ 头子包菌素” 可缓解多次行胸部X线检查均示肺纹理增粗。查休：T36.5，BP130/80mmHg,双肺可闻及散在哮l吗音。该患者目前最佳的治疗，52确诊2年，予合理饮食和运动治疗井口服二甲双肌500 mg每日3次。查体：身高173cm，体重78峙，血压130/90 g 心、肺和腹部检查未见异常。 复查空腹血牺5.2 rnmol/L三餐后2小时血糖分别为11.4 rnmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合规律口服氨茶二甲双肌加大

22、剂改用j民岛104. 男， 65岁。低热伴右侧腹痛不适半年。查体： 贫血貌侧中腹部扪及6cm叫cm质硬改用磺j服药最可能i念加用磺服药块， 可惟动， 压痛不明显加rn 咱萄糖苦酶JQJ 升结肠阑尾周围j瞅108.32岁。间断I喘息发作5年，无明显规律，发作问期无不适。此次庆 气喘6小时3 急诊。查体T36.8端坐呼吸唇发钳肺 珍断，30岁。烦酒、多饮多 尿2个月305m0sm/ (kg日20），尿量l lOml岛，尿惨透压 250m0sm/ CkgH20），尿 1.006皮下注射垂休后11卡素3mg后， 第2小时尿量25ml， 尿渗透 480m0sm/ (kgH20），尿 乡为完全中拟性尿崩症

23、首边的处理瞩限制饮水测定血电解质水109. 女性，28岁。 因肺结核 住院，1小时前又 约60ml，在患者感胸闷、促口对二人工呼高压给106. 男，35岁。2小时前突然II区鲜血约第ll页兵15RichterAfJ Littre 店垂体后叶索前脉惟、拍110. 60间断心前区闷痛 10RichterAfJ Littre 店垂体后叶索前脉惟、拍110. 60间断心前区闷痛 10天气促3天。查体：心尖搏动 ，心界向两侧扩大114. 男， 70岁。 间断双下肢水肿5年。 慢？咳f败、 咳痰病虫30余年。 查体： 皮肤茹膜无贵染和蜘蛛痞， 颈静脉怒张。 11r乡心界向左扩大， P2 其下肢水肿最可能的

24、原因性心肌 营养不111. 男，25岁。 乏力、 皮肤变黑2年。 或感冒时有出现 和l。 查体： 仰j瘦，皮肤、劳齿跟及颊委击膜色素沉着， 乳晕防断需检草纹变深。 为明24h尿肌白大剂量地， 20 岁。 活悸气2 个川检查发现肝大， 质地中等表而平滑、 有压痛，）J抑制试部移动性浊音阳性， 下肢庄陷性水肿。最可能阳j 肝癌伴腹月二结核伴结核性腹膜肾病综合征伴腹右心哀竭、 肝淤血伴腹112. 患儿， 另。l岁。 腹痛、 哭闹， l:b汗。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方们腊Jj易形肿块， 石fl豆空虚故佳的纯理， 40岁。 胸痛、 反酸、 烧心、 叹抗 治疗2个月， 胃镜检查食管勃膜未见明显异

25、常， 最有1的于明确 企断的检查是上悄化道气坝双豆i革影 24小时胃食pH监测腹闭i B超24小时，心电监59 岁因右 斜泊行手术疗。 术中发现泊囊壁的一部分由盲肠组成，此时的第 12页共 15伍单A3/A4型选择题（117126题答题说以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。请根据案例所提供的信息伍单A3/A4型选择题（117126题答题说以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。请根据案例所提供的信息，在每一道试题下面的AB、 C、 D、 E五个备选 中选择个最， 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑超声心动医X线摄片Cl 17 l 18 题共用题干30 岁反复发作性呼吸

26、， 胸2年，3天前受凉后咳嗽， l或少:Ii月在痰。接着出现呼吸 、 胸闷， 并逐渐加重。 体检： 无发钳， 双肺 . A. 支气管哮Cl22 124 题共用题干78 岁。 因腹泻 5 天，昏睡既往高血压病史 35 年， 无 史。查体：血压 佳，皮肤弹性差，心率 106 次分，呼吸22 次分，两肺未闻及干、湿！罗音。腹软，肝脾未扪及， 双下肢腔前轻度可凹性水肿， 血尿素氮 18mmol/L， 血肌168mo血，尿糖（H斗）， 尿酣（）， 原蛋白（B. 心源性哮c. 慢性喘息型支气管慢性阻塞性肺疾病（红n岗型慢性阻塞性肺疾病（紫中型118. 表明气道阻塞具有可逆性的检查结果1秒钟用力呼气容60最大呼气流量 CPEF) 60预计值吸入沙丁肢醇后FEV1 增加率15%吸入倍氯 后FEV1 增加率15%支气管激发试验阳首先应考虑的 是并发脑t臼E性休Cl 19 121 玄， 40 岁。4 年来渐出现活123. 除测定血糖外还应优先边择的 检悸电解颅脑CT或h仅24小时尿蛋白定量便常规和1细菌培气短。 查体： 心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音119. 最可能的 是A. 二尖瓣狭主动脉瓣关闭不肥厚型梗阻性心肌124. 初始的合理治疗方案除静脉滴注小剂腆岛素外还应包,120. 进一步查体发现心亢进， 可同甘露 开瓣音， 提病变瓣膜赘生物形C 125126 题共用题