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文档简介

1、消毒供应中心CSSD感染管理规范1 11文件名称消毒供应中心（CSSD）感染管理规范版本号2016-10-A文件编号QFE/JCI-S-2016-161总页数共2页制定部门院感科生效日期1目的规范消毒供应中心的工作，降低医院感染隐患，确保医疗安全。2范围适用于消毒供应中心。3定义无。4内容4.1管理要求：4.1.1严格执行消毒供应中心管理规范消毒供应中心清洗操作规范消毒供应中心灭菌监测规范中的有关规定，对CSSD的工作进行全面质量控制与管理。4.1.2建立本院消毒灭菌操作规程、质量管理制度、仪器设备管理制度、个人防护操作规程等。4.1.3医院消毒灭菌物品采取集中管理，所有需要消毒或灭菌后重复使

2、用的诊疗器械、器具和物品由CSSD回收，集中清洗、消毒、灭菌和供应。4.1.4硬式灭菌内镜采用集中式管理，各科使用后送消毒供应中心清洗消毒。4.1.5建立质量管理追溯制度，做好质量过程的相关记录，并保存。4.1.6每月进行灭菌物品使用科室的意见调查，落实整改，并有记录。4.1.7工作人员应经过各类诊疗器械和物品的清洗、消毒、灭菌及个人防护知识专门培训，考核合格方能上岗。4.2环境管理要求：4.2.1按照建筑分区管理人流及物流。4.2.2物品由污到洁，无交叉，无逆流。4.2.3各区保洁达到无尘、无污、无积水。4.2.4各区温度、湿度及换气次数达到要求，并定期检查。4.3人员着装防护：4.3.1去污区：在该区的缓冲间更换专用鞋，戴口罩、圆帽，穿该区工作服、防渗漏隔离衣，戴手套，必要时戴防护面罩。4.3.2检查、包装及灭菌区：更换该区专用鞋，做手卫生，戴圆帽，穿该区工作服，必要时戴口罩、手套。4.3.3无菌物品存放区：更换该区专用鞋，做手卫生，戴圆帽，穿该区工作服。4.

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