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文档简介

1、 一例犬血小板减少症的诊断与治疗李生元美联众合伴侣动物医院2022/9/18动物基本资料犬,黑色美卡,雄性(未去势),4岁,11.2kg。正常免疫。平时以希尔斯犬粮为主,饮食正常,营养状况良好。2022/9/18病史及症状此犬感染蠕形螨,应用伊维菌素皮下注射进行治疗,每周一次,注射2次。后见大便稀软,颜色发红,精神差,体温38.1,不食,鼻腔出血不止。2022/9/18鼻腔出血原因外伤性血管破裂鼻腔肿瘤口鼻瘘2022/9/18实验室检查粪便检查 结果尿检查结果颜色红色颜色黄色形状稀软透明度透明潜血+酸碱度7.5寄生虫未见比重1.015白细胞+潜血红细胞+蛋白上皮细胞+葡萄糖肌纤维+尿胆原中性脂

2、肪尿胆红素+淀粉颗粒酮体2022/9/18血常规变化 就诊前3天就诊前2天 就诊前1天就诊时红细胞4.223.923.302.34红细胞比容0.3060.2820.2440.171血红蛋白97997451血小板12233272022/9/18贫血原因失血性贫血再生障碍性贫血溶血性贫血2022/9/18血液瑞氏染色镜检未见有核红细胞血小板明显减少,未见形态异常。2022/9/18其他检查血清生化检查未见异常B超腹部检查未见异常2022/9/18贫血诊断诊断为:失血性贫血2022/9/18流血不止的原因凝血因子缺乏血小板减少2022/9/18凝血时间测试6月9日6月10日6月12日6月13日参考值

3、14S14S14S14S1114S2022/9/18诊断血小板减少症2022/9/18血小板减少的原因免疫介导性血小板减少症药物引发的血小板减少症病毒引发的血小板减少症等。2022/9/18治疗输血:第1天输全血200ml;第2日输全血150ml,并且输血浆150ml止血:立芷血、每日0.5IU,连用7天控制感染:麻佛微素。补血:补血肝精。免疫抑制: 环孢素:每日50mg。 迈微舒:每日10mg。2022/9/18治疗观察治疗2日后,出血减少,4日后鼻腔不出血,精神好转,能进食。2022/9/18治疗后红细胞、血小板变化日期6-136-146-156-16参考值RBC8.104.214.554

4、.355.5-8.5血小板287272938200-900日期6-206-226-25RBC3.744.535.185.5-8.5血小板1128791031200-9002022/9/18异常状况在使用环孢素后,此犬出现喘的症状。改环孢素为硫唑嘌呤后仍然喘。2022/9/18出现喘症状时X线片2022/9/18胸部X光片未见肺部明显的病变左心室稍微扩张2022/9/18采取措施停止应用免疫抑制剂。2022/9/182周后复查停用环孢素和硫唑嘌呤后喘的症状消失。喘是因为此犬对环孢素和硫唑嘌呤过敏或副作用引起的。改用低过敏性食物后此犬的拉稀症状有所加重。血小板明显上升,红细胞也明显升高。2022/9/183周后复查此犬现精神状况,饮食等良好,因此本人对此病更趋向于药物

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