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文档简介
1、八月内科主治医师资格考试第一次考前必做一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、男,58岁,眼睑及双下肢水肿3个月,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量51g,血浆白蛋白19gL,血尿素氮31mmolL,血肌酐105molL,肾穿刺病理诊断为期膜性肾病,最佳治疗措施是A、糖皮质激素B、糖皮质激素+细胞毒药物C、糖皮质激素+细胞毒药物+抗凝治疗D、糖皮质激素+细胞毒药物+AcEI类药物E、糖皮质激素+细胞毒药物+利尿【参考答案】:C2、关于风湿性疾病的概念下列哪种说法是正确的?A、风湿病就是胶原性疾病B、风湿病就是结缔组织病C、风湿病只包括风湿热和类风湿关节炎D、风湿病、结缔组织病、胶原病均是同
2、范畴的疾病E、结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分、不能互相等同【参考答案】:E3、下列绦虫中不需要中间宿主的是A、短膜壳绦虫B、阔节裂头绦虫C、牛肉绦虫D、长膜壳绦虫E、猪肉绦虫【参考答案】:A4、幽门螺杆菌含有丰富的A、蛋白酶B、尿素酶C、脂肪酶D、淀粉酶E、以上都是【参考答案】:B5、患者,女性,54岁。出现乏力、双眼异物感、多饮2年,伴大小关节痛,查体见多发龋齿,舌红无苔,关节无畸形、肿大及压痛。下述哪一项化验检查对该患者的诊断最有提示意义A、ANCAB、抗SSB抗体C、嗜酸性粒细胞计数D、血小板计数E、ASO【参考答案】:B6、糖尿病最重要的临床表现是A、体重下降B、空腹血糖增高C、
3、多饮、多食、多尿D、身体消瘦E、皮肤瘙痒【参考答案】:B7、日本血吸虫病易侵犯A、脑膜B、脑室C、大脑皮质D、基底池E、小脑【参考答案】:C8、AS的基本病变是A、骶髂关节炎B、附着点病C、以上都不是D、脊柱呈竹节样变E、胸椎小关节炎【参考答案】:B9、出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指A、胁腹部皮肤呈灰紫色斑B、脐周皮肤呈灰紫色斑C、胁腹皮肤青紫D、脐周围皮肤青紫E、脐周皮肤红斑【参考答案】:D10、男,30岁,体检发现右肺第二肋间局限斑点状纤维硬结病灶,痰结核分枝杆菌阴性。其处理的方法是A、不需要药物治疗,定期观察B、采用4H治疗C、采用2HRZ4HE或2H3R3Z34H3R3治疗D、
4、采用2HE4H治疗E、采用2HRVE4HRV【参考答案】:C11、颈内动脉系统供应眼部和大脑半球前A、12部分B、35部分C、13部分D、34部分E、23部分【参考答案】:B12、腰椎穿刺和CSF检查,呈均匀一致血性脑脊液,压力明显增多,提示A、脑栓塞B、脑梗塞C、脑实质出血D、SAHE、脑炎【参考答案】:D13、对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是A、抗核抗体B、抗dsDNA抗体C、抗Sm抗体D、抗RNP抗体E、抗Ro抗体【参考答案】:B14、女性,25岁。3年前患胸膜炎,经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗2个月,胸水吸收。近发热、咳嗽、痰血2周就诊。X线检查示右上肺浸润性阴影,
5、痰抗酸杆菌(+)。抗结核治疗方案宜采用A、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇B、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇C、异烟肼、利福定、乙胺丁醇D、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星E、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来方案)【参考答案】:E15、虱传回归热的好发季节是A、夏秋两季B、冬春两季C、春季D、冬季E、夏季【参考答案】:B16、百日咳临床过程可分3期A、卡他期、痉咳期、恢复期B、潜伏期、发热期、痉咳期C、发热期、痉咳期、恢复期D、潜伏期、发热期、痉咳恢复期E、潜伏期、痉咳期、恢复期【参考答案】:A17、急性肝炎病理出现哪种变化时提示可能转为慢性A、肝细胞气球样变B、汇管区炎症细浸润C、碎屑状
6、坏死D、点、灶状坏死E、坏死区肝细胞增生【参考答案】:C18、晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、三尖瓣关闭不全【参考答案】:B19、患者男性,40岁,8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,1月来发热,体温3753850。化验Hb82gL,尿RBC56个HP,血培养结果未回报。治疗应首选哪种药物A、青霉素B、链霉素C、头孢菌素D、两性霉素E、氯霉素【参考答案】:A20、下述哪一种不属于胃食管反流病的临床表现A、哮喘B、咽喉炎C、上消化道出血D、食管狭窄E、鼻窦炎【参考答案】:E21、消化性溃疡的发病因素中最主要的是A、非甾体消炎药B、前列
7、腺素缺乏C、胃蛋白酶D、胃酸E、幽门螺杆菌【参考答案】:E22、Graves病时易发生心律失常,下列哪种类型最常见A、房性早搏B、室性早搏C、房颤D、交界性早搏E、房室传导阻滞【参考答案】:A23、三联根除Hp治疗失败者,应选用下列哪种方案A、PPI+克拉霉素+阿莫西林B、PPI+铋剂+两种抗生素C、铋剂+克拉霉素+阿莫西林D、铋剂+阿莫西林+甲硝唑E、PPI+阿莫西林+甲硝唑【参考答案】:B24、泵衰竭的严重阶段是A、肺衰B、全心衰竭C、急性心梗D、心源性休克E、左心衰竭【参考答案】:D25、诊断为白细胞增多性白血病,血象白细胞应超过A、10乘以十的九次方LB、14乘以十的九次方LC、15乘
8、以十的九次方LD、11乘以十的九次方LE、12乘以十的九次方L【参考答案】:A26、心脏骤停的病理生理机制最常见的是A、心房颤动B、阵发性室上性心动过速C、度房室传导阻滞D、左束支传导阻滞E、心室颤动【参考答案】:E27、有关Hp感染,下列哪种说法不正确A、Hp是1类致癌因子B、胃癌患者中Hp感染率最高C、Hp阳性的低度恶性MALT淋巴瘤在根除Hp后,病变可消退D、Hp阳性的功能性消化不良患者,根除Hp后不一定症状改善E、Hp能引起急性糜烂性胃炎【参考答案】:B28、突发性胸痛伴咯血和呼吸困难,应考虑A、肺血栓栓塞症B、肺炎C、肺脓肿D、肺结核E、支气管扩张【参考答案】:A29、班氏丝虫病淋巴
9、阻塞性病变期的主要临床表现为A、鞘膜积液B、象皮肿C、乳糜尿D、继发感染E、肺嗜酸性粒细胞浸润综合征【参考答案】:C30、结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别要点是A、胸部X线检查B、胸水细胞检查及胸膜活检C、年龄D、胸水常规检查E、有无畏寒发热【参考答案】:B31、关于缺铁性贫血患者的表现,下列哪项不正确A、感染发生率减低B、口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见C、胃酸缺乏及胃肠功能障碍D、毛发无泽、易断、易脱E、指甲扁平,甚至反甲【参考答案】:A32、甲亢手术前后服用普萘洛尔的用法A、2040mg,q6h或q5h,7天,术后巩固1周B、60mg,q8h,7天,术后巩固1周C、2040mg,
10、qd,2周,术后巩固1周D、20mg,qd,7天,术后巩固1周E、2040mg,q8h,1月,术后巩固1周【参考答案】:A33、对于感染性休克的休克早期,下列哪一项是不正确的A、面色和皮肤苍白B、神志尚清,但烦躁、焦虑C、肢端湿冷D、呼吸深而快E、血压下降,脉压小【参考答案】:E34、下列哪项与结核性腹膜炎的诊断最无关系A、发热原因不明达2周以上B、青壮年,有结核病史C、X线胃肠钡餐检查发现肠粘连D、腹水呈漏出性E、有腹胀、腹痛、腹泻等症状【参考答案】:D35、下列哪项为早期休克的表现A、血压1197931kPa(9070mmHg)B、尿量显著减少C、肢端冰冷D、表情淡漠E、脉搏100120次
11、分【参考答案】:A36、患者,男性,63岁,高血压史10年,间断用药治疗。查体:血压15090mmHg(2012kPa),心率52次分,心电图示度AVB,该患者的诊疗应注意以下几项,但除外A、降压目标应为14090mmHg(18712kPa)B、老年人降压目标应为13085mmHg(173114kPa)C、血压控制满意后逐渐减量,但仍需长期用药D、必要时可用2种或2种以上降压药E、改善生活方式是药物治疗的基础【参考答案】:B37、血红蛋白BArt胎儿水肿综合征,在海洋贫血中的类型是A、最重B、较轻C、较重D、最轻E、中度【参考答案】:A38、皮肤色泽变黑很少见于A、血色病B、Addison病C
12、、肝硬化D、嗜铬细胞瘤E、重症Cushing病【参考答案】:D39、气管插管的留置时间一般不超过多长时间A、5天B、72小时C、7天D、10天E、24小时【参考答案】:B40、男性,65岁,因疲劳、乏力2个月,皮肤瘀斑和黑便3天来诊,发现脾肋下3cm,化验Hb155gL,WBCl45109L,分类N70,L30,PLT1250109L,骨髓增生明显活跃,诊断为骨髓增殖性疾病。下列不属于骨髓增殖性疾病的是A、骨髓增生异常综合征B、真性红细胞增多症C、原发性血小板增多症D、慢性粒细胞白血病E、原发性骨髓纤维化症【参考答案】:A41、肠易激综合征最主要的症状是A、腹泻B、腹痛C、排便不净感D、便秘与
13、腹泻交替出现E、大便多呈稀糊状【参考答案】:B42、以下有利于干扰素疗效的是A、HBVDNA滴度高B、消化道症状明显C、病程短D、HCV非2B基因型E、男性【参考答案】:C43、下列关于HBV的描述错误的是A、Dane颗粒是不完整的HBV颗粒B、HBV-DNA由不完全的环状双链DNA组成C、HBV-DNA有4个开放读码框架D、HBV-DNA易突变E、HBV的抵抗力很强【参考答案】:A44、男性,68岁。体检时发现心底部有舒张期哈气样杂音级,以胸骨右缘第二肋间最响,第二心音亢进,血压为2412kPa(18090mmHg),胸片示心脏呈靴形,主动脉增宽扭曲。最可能的诊断是A、先天性心脏病,二叶式主
14、动脉瓣B、风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全C、高血压性心脏病,相对性主动脉瓣关闭不全D、主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全E、夹层动脉瘤【参考答案】:D45、霍乱早期死亡的主要原因A、急性肾功衰竭B、周围循环衰竭C、继发肺部严重感染D、急性肺水肿E、脑水肿【参考答案】:B46、下列哪项不是系统性硬化病的特征表现A、手指皮肤病变B、面部皮肤病变C、反流性食管炎D、急性肾衰E、面部皮疹【参考答案】:E47、闭塞性周围动脉疾病中最常见的病因是A、血栓形成B、动脉粥样硬化C、动脉炎D、血管痉挛E、斑块内出血【参考答案】:B48、男,67岁,外出旅游中突发高热,寒战,伴腰痛、尿痛,最先考虑的检查是A、尿常规
15、培养B、尿细菌培养C、泌尿系超声D、静脉肾盂造影E、血常规分析【参考答案】:A49、女,34岁,单位体检发现甲状腺肿大,无不适症状,查体:甲状腺表面不平,质韧,无触痛,无杂音,无浮肿,心肺腹(-),下列检查最可能异常的是A、甲状腺摄I131率B、FT3,FT4C、TgAb,TPoAbD、TsAbE、TRH兴奋试验【参考答案】:C50、治疗尖端扭转型室速时,不宜选用下列哪种药物A、异丙肾上腺素B、普罗帕酮C、钾盐D、心得安E、镁盐【参考答案】:B51、温抗体型自身免疫性溶血性贫血,在病程中幼红细胞呈巨幼变的占A、15B、18C、20D、17E、16【参考答案】:A52、偏头痛发作期相当于A、颅内
16、、外血管的扩张期B、颅外血管的收缩期C、颅内、外血管的收缩期D、颅内血管的收缩期E、颅外血管的扩张期【参考答案】:A53、脑的血液供应来自颈内动脉和椎动脉,颈内动脉入颅腔后依次分支供应大脑半球的前35,下列哪条动脉不是来源于颈内动脉A、大脑后动脉B、眼动脉C、大脑前动脉D、大脑中动脉E、前脉络膜动脉【参考答案】:A54、下述疾病的主要治疗中哪项是错误的A、特发性面神经麻痹-强的松B、三叉神经痛-无环鸟苷C、重症肌无力-新斯的明D、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病-血浆置换E、震颤麻痹-美多巴【参考答案】:B55、调整血脂药物,主要降低血甘油三酯的是A、多烯康B、考来替泊C、非诺贝特D、阿西莫司E、
17、洛伐他汀【参考答案】:C56、患者出现持续性的肌无力,对骨骼肌进行肌电图检查的主要目的是A、确定骨骼肌病变是多发性肌炎还是肌营养不良B、确定骨骼肌病变是神经原性还是肌原性C、确定骨骼肌病变是周期性麻痹还是重症肌无力D、确定骨骼肌病变是格林巴利综合征还是糖尿病性周围神经病所致E、确定骨骼肌病变是肌纤维膜还是肌核病变【参考答案】:B57、职业性多发病的定义为A、有职业的人经常发生的疾病B、与工作有关的疾病C、与所从事的职业有关的疾病D、与工作同时发生的疾病E、以上均不正确【参考答案】:B58、关于大动脉炎的预后,错误的是A、受累动脉不易形成侧支循环B、5年生存率为938C、10年生存率为909D、
18、只要不累及重要脏器供血多数预后良好E、常见死亡原因为脑出血【参考答案】:A59、男,25岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,10小时前开始黑便3次,量约1000左右,P120次分,Hb90L,首选下列哪种治疗A、给予升压药B、输右旋糖酐C、外科手术D、上消化道造影检查E、输血、补液,纠正血容量不足【参考答案】:E60、男性,41岁。自幼年起反复发作咳喘,近年来症状加重并持续存在哮鸣音,动则气急。血气分析(呼吸空气)示pH730,PaC0247kPa(35mmHg),Pa0260kPa(45mmHg)。关于本例呼吸衰竭的处理,下列哪一项提法是不妥当的A、低流量持续吸氧B、氧疗,其吸入氧气浓度(
19、FiO2)以满意纠正低氧血症为准C、缓解支气管痉挛以改善气体分布D、防止代谢性酸中毒的加剧或出现复合性酸中毒E、维持呼吸肌的代偿功能,防止通气衰竭【参考答案】:A61、X线示球形巨大心影,心脏听诊可闻及四音律,是以下哪项的典型体征A、二叶主动脉瓣B、主动脉窦动脉瘤C、主动脉瓣缩窄D、三尖瓣下移畸形E、肺动脉瓣狭窄【参考答案】:D62、急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确A、血清脂肪酶早期升高B、血清淀粉酶均升高C、血糖升高D、血钙升高E、血白蛋白升高【参考答案】:C63、溶栓治疗最严重的并发症是A、腹膜后出血B、胃肠道出血C、皮下出血D、颅内出血E、黏膜出血【参考答案】:D64、男性,31
20、岁。因胸背痛,两下肢无力麻木,小便不畅3天来院急诊。病前10天有感冒发烧史,急诊时应先作下列哪项辅助检查A、胸片正、侧位B、心电图检查C、肝胆胰B超检查D、脑脊液检查E、血白细胞计数【参考答案】:D65、下列哪种表现对皮肌炎有诊断意义A、Gottrons征B、布氏征C、克氏征D、墨菲征E、鸡尾征【参考答案】:A66、左侧直接及间接角膜反射均消失提示损伤部位在A、左动眼神经B、左三叉神经C、右面神经D、右三叉神经E、左面神经【参考答案】:E67、下列哪项不属于发作性睡病四联症A、抽搐发作B、睡眠幻觉C、睡眠发作D、睡眠麻痹E、猝倒发作【参考答案】:A68、男性,35岁,2个月来下肢浮肿、尿少、气
21、短来诊。体检发现颈静脉怒张,肺底少许湿性啰音。心脏扩大,心率100次min,律整,可闻及s2,心尖部26级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,下肢浮肿(+),超声心动图示心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白(+)。最可能诊断A、慢性肾炎B、缩窄性心包炎C、肝硬化D、扩张型心肌病伴心力衰竭E、心包积液【参考答案】:D69、哑铃状的双极影是下列哪种疾病的X影像A、肺脓肿B、结节病C、原发综合征D、肺癌E、错构瘤【参考答案】:C70、脾切除对下列哪种疾病治疗最有效A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、遗传性球形细胞增多症C、海洋性贫血D、自身免疫性溶血性贫血E、重症再生障碍性贫血【参考答案】:B71、原发性肝癌
22、最常见的病理形态是A、小癌型B、弥漫型C、结节型D、分叶型E、块状型【参考答案】:E72、女性,25岁,注射青霉素后突然晕倒,血压测不到。抢救应用A、立即静脉注射西地兰B、立即静脉注射地塞米松C、立即静脉滴注低分子右旋糖酐D、立即静脉注射间羟胺E、肾上腺素静脉注射【参考答案】:E73、院外金黄色葡萄球菌肺炎首选治疗是A、青霉素B、耐青霉素酶的p内酰胺类抗生素C、广谱半合成青霉素D、大环内酯类抗生素E、氨基糖苷类【参考答案】:A74、男性,52岁。心绞痛史2年。本次因心绞痛发作1小时,含硝酸甘油未能缓解而入院。心电图示V1V4导联有病理性Q波伴ST段呈弓背样抬高,诊断急性心肌梗死入院。其发病机制
23、是A、冠状动脉内血流缓慢B、冠状动脉严重狭窄基础上血栓形成C、冠状动脉粥样斑块钙化D、冠状动脉的硬化瘢痕收缩E、冠状动脉内血粘度增高【参考答案】:B75、下列哪项不符合急性脊髓炎A、早期有尿便潴留B、多为横贯性损害C、病变以颈髓最常见D、病变以胸髓最常见E、为急性非特异性炎症【参考答案】:C76、在肺血管疾病中导致肺动脉高压最常见的疾病是A、肺静脉闭塞症B、毛细血管瘤C、艾森门格综合征D、肺血栓栓塞症E、胶原血管病【参考答案】:D77、男性,45岁,有烃类化合物接触史,上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现,血中发现抗肾小球基膜抗体阳性,病理检查为新月体肾炎,新月体达65,以细胞性新月体为主,
24、诊断为原发性急进性肾炎型,遂施以强化治疗,下列治疗中哪个不属于“强化治疗”范围?A、肾上腺皮质激素冲击治疗B、血浆置换治疗C、四联治疗D、透析治疗E、以上都不是【参考答案】:D78、激素间相互调节作用哪项是不正确的A、雌激素增加子宫对催产素的敏感性B、哺乳引起高催产素分泌对促进性腺激素分泌具有抑制性影响C、孕激素降低子宫对催产素的敏感性D、妊娠期雌激素和孕激素与催乳素竞争乳腺的受体使催乳素失去作用E、生长激素仅受下丘脑促进生长激素释放激素的影响【参考答案】:E79、阻塞性肺气肿的X线胸片上,下列哪种情况是不典型的A、膈肌运动极度受限B、膈顶变平和肋膈角增大C、肺血管象稀少D、肋间隙增宽伴平行的
25、后肋骨及斜下降的肋骨E、一侧透亮,称为Vanishinglung【参考答案】:E80、骨髓增生异常综合征的特征是A、病态造血B、轻度病态造血C、正常造血D、中度病态造血E、基本正常造血【参考答案】:A81、肺栓塞时,下列哪种说法是不正确的A、很快发生呼吸性酸中毒B、发生于长期卧床之后,或见于血栓形成过程中C、呼吸运动增加时,胸膜疼痛D、突发性呼吸困难是典型症状E、脉搏快而不规则【参考答案】:A82、下述各种组合中最多见的是A、急性淋巴细胞白血病-绿色瘤B、急性髓性白血病-脑膜白血病C、急性早幼粒细胞白血病-DICD、慢性淋巴细胞白血病-急变E、慢性髓性白血病-免疫功能异常【参考答案】:C83、
26、患者女性,20岁,阵发性右下腹疼痛2天。查体:双下肢可见散在紫癜,腹软,右下腹压痛,肠鸣音亢进。白细胞13乘以十的九次方/L,血小板120乘以十的九次方/L,大便OB(+),尿常规(+)。该患者最可能的诊断是A、血小板减少性紫癜B、急性阑尾炎C、腹型过敏性紫癜D、急性肠炎E、急性肾炎【参考答案】:C84、下述哪项综合试验可以证实肺气肿的诊断A、一氧化碳弥散量B、最大呼气流量曲线C、闭合气量D、最大呼气流速-容积曲线E、以上都不是【参考答案】:E85、男性,40岁,因关节痛于昨晚服吲哚美辛(消炎痛)3片,今晨起上腹不适随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约300ml呕血最可能的原因是A、胆道出血B、胃溃疡
27、并出血C、急性胃黏膜损害D、十二指肠球部溃疡并出血E、胃癌并出血【参考答案】:C86、下述哪项不是肠结核的常见临床表现A、便秘B、腹痛C、血便D、低热E、腹块【参考答案】:C87、急性心肌梗死早期,特别是入院前主要的死因最多见A、传导阻滞B、室早C、室颤D、房早E、房颤【参考答案】:C88、慢性胰腺炎后期,由于胰腺功能不全而引起的一系列表现中不包括以下哪项A、恶心、厌食油腻B、黄疸C、腹胀、腹泻D、糖尿病E、维生素缺乏【参考答案】:B89、急性上消化道大量出血是指A、24小时内失血量超过2ml或循环血量的5B、24小时内失血量超过500ml或循环血量的10C、24小时内失血量超过1000ml或
28、循环血量的10D、24小时内失血量超过1000ml或循环血量的20E、24小时内失血量超过2000ml或循环血量的20【参考答案】:D90、男性患者,42岁,化验检查:血钠140mmolL,钾40mmolL,BUN28mgdl,血糖180mgdl,血清肌酐20mgdl,24小时尿量1400ml,尿肌酐为180mgdl,尿钠70mmolL,估计该患者肾小球滤过率为:(假设1天=1400min)A、50mlminB、70mlminC、100mlminD、200mlminE、700mlmin【参考答案】:A91、女,68岁,慢性支气管炎、肺气肿12年。2天前剧咳后,突然感左侧胸痛伴呼吸困难,不能平卧
29、,可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、肺栓塞C、心肌梗死D、自发性气胸E、结核性胸膜炎【参考答案】:D92、下述哪项一般不会引起全身淋巴结肿大A、链霉素过敏B、淋巴瘤C、白血病D、传染性单核细胞增多症E、再生障碍性贫血【参考答案】:E93、继发型肺结核X线表现特点为A、肺门淋巴结肿大B、呈团块状,边缘清晰C、陈旧硬结和钙化灶D、多态性,好发上叶尖后段和下叶背段E、结节状阴影【参考答案】:D94、急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征有哪些相似之处A、急性肾炎综合征B、肾功能急剧坏转C、贫血D、早期出现少尿性急性肾衰竭E、预后差【参考答案】:A95、黏液性水肿昏迷首要的诱因为A、停用甲状腺激素替代
30、治疗B、感染C、寒冷D、镇静、安眠药E、精神创伤【参考答案】:B96、胆固醇合成的场所是A、肌肉B、小肠黏膜C、肝脏D、肾脏E、肺【参考答案】:C97、与妊娠期糖尿病发病无关的因素有A、胎盘胰岛素酶B、怀孕前的胰腺功能C、雌激素D、胎盘催乳素E、胎儿的生长【参考答案】:B98、以下疾病均可伴甲状腺肿大,其中腺体肿大最明显的应为A、毒性弥漫性甲状腺肿B、甲状腺癌C、地方性甲状腺肿D、桥本甲状腺炎E、多结节性甲状腺肿伴甲亢【参考答案】:C99、男性,45岁。因肝硬化3年,腹水增多伴尿少1周入院。诊断为肝肾综合征,以下哪项不正确?A、多发生在有腹水、黄痕的失代偿期肝硬化患者B、自发性少尿或无尿C、尿
31、钠常偏低D、肾小球滤过率正常E、肾脏无重要的病理改变【参考答案】:D100、女性患者,34岁,2个月来出现左下肢无力。查体:左侧下肢轻瘫,膝、跟腱反射增高,Babinski征阳性;右侧下肢自腹股沟以下痛觉减退。在排除椎管内病变时,下列哪一节段可以不考虑A、颈椎B、上胸椎C、中胸椎D、下胸椎E、腰椎【参考答案】:E101、男性患者,16岁,间断发作双侧足跟疼3年,近2周出现左膝关节疼痛、肿胀,活动受限,查体:左膝关节肿、浮髌试验(+),应考虑下列哪种病可能性大A、骨关节炎B、类风湿关节炎C、血清阴性脊柱关节病D、痛风E、风湿性关节炎【参考答案】:C102、轻型海洋贫血的特征性表现为HbA2升高大
32、于A、34B、36C、32D、33E、35【参考答案】:E103、蛋白尿(+)且以白蛋白为主是提不A、溢出性蛋白尿B、肾小球蛋白尿C、肾组织蛋白尿D、肾小管性蛋白尿E、功能性蛋白尿【参考答案】:B104、男性,52岁。慢性咳痰,时呈黄脓性痰,并有少量咯血近10年,每逢秋冬季好发,持续时间均在3个月左右。就诊过多家医院有慢性支气管炎和支气管扩张症两种诊断意见。下列各条中你认为哪一条有助于支气管扩张症的诊断A、反复咳嗽脓性痰和固定性湿啰音B、发病季节C、发病年龄D、症状持续时间E、X线胸部摄片【参考答案】:A105、肱三头肌反射的反射中枢在A、颈髓23B、颈髓34C、颈髓56D、颈髓67E、颈髓8
33、、胸髓1【参考答案】:D106、女性,52岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛2月余就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等。体检:未发现神经系统阳性体征,颅脑CT未见异常病理信号。该病人诊断定位于A、左侧三叉神经第一支B、左侧三叉神经第二支C、左侧三叉神经第三支D、左侧三叉神经第二、三支E、左侧三叉神经第一、三支【参考答案】:D107、少尿是指每日尿量小于A、50mlB、100mlC、400mlD、500mlE、1500ml【参考答案】:C108、下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义A、超声心动图B、心电图C、胸部X线检查D、心导管E、心血管造影【参考答案】:A109、上运动神经元瘫特点
34、不包括A、肌张力增高B、腱反射亢进C、无肌萎缩D、浅反射减弱或消失E、失神经电位【参考答案】:E110、下列对梅毒性心血管病的论述不正确的是A、梅毒螺旋体感染所致B、男女患病之比5:1C、先天性梅毒性心血管病罕见D、属晚期梅毒E、进展急速,常在初次梅毒感染后530月发病,甚至死亡【参考答案】:E111、男性,27岁,髋关节及骶髂关节疼痛半年,活动后疼痛减轻,1个月前出现左膝关节肿痛,最可能的诊断是A、痛风B、脊柱关节病C、类风湿性关节炎D、风湿热E、反应性关节炎【参考答案】:B112、甲状旁腺激素对肾脏的主要作用是A、促进钙离子排出B、促进磷的回吸收C、抑制磷的回吸收D、促钠、钾排出E、尿酸化
35、【参考答案】:C113、倾向于向支气管管外生长的肺癌组织分型是A、类癌B、鳞癌C、腺癌D、未分化癌E、大细胞癌【参考答案】:C114、以下食品的生物效价从高到低为A、牛肉、牛奶、玉米、根类、豆类B、牛肉、牛奶、豆类、玉米、根类C、牛奶、牛肉、豆类、玉米、根类D、牛奶、牛肉、玉米、豆类、根类E、牛奶、牛肉、豆类、玉米、根类【参考答案】:C115、男性,40岁,腹泻1日,于7月26日来诊,大量水样便,继之呕吐10余次,口渴,少尿,体检:眼窝下陷,声音哑,BP8040kPa,脉弱,最重要的诊断方法A、测血浆比重及血细胞比容B、大便及呕吐物培养C、大便悬滴动力学试验D、血清凝集试验E、结肠镜检【参考答案】:B116、男性,28岁。因心悸气急5年被诊断为风心病。最近1周症状加重,不能平卧来急诊。体检:颈静脉充盈,心界向左扩大,心率130次min,律齐,心尖部可闻及奔马律,并有收缩期杂音级。两肺底有细湿啰音,下肢稍肿。在综合治疗措施中下列哪项处理效果最佳A、利尿剂B、抗生素C、血管紧张素转化酶抑制剂D、洋地黄类强心药E、钙离子拮抗剂【参考答案】:D117、属于心脏容量负荷过重的是A、肺动脉瓣狭窄B、高血压C、心脏瓣膜关闭不全D、肺动脉高压E、主动脉瓣狭窄【参考答案】:C118、单侧肾动脉狭窄高血压患者,首选的降压药是A、-受体阻滞剂B、利尿剂C、钙拮抗剂D、血
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