二月下旬主治医师考试内科同步训练（附答案）

1、二月下旬主治医师考试内科同步训练（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、下列致肺部感染的厌氧菌中，哪种对青霉素不敏感A、脆弱类杆菌B、核粒梭形杆菌C、消化球菌属D、消化链球菌属E、微需氧链球菌【参考答案】：A2、男性，54岁，农民，右颈部包块7月。颈部淋巴结活检诊断：淋巴细胞分化不良型淋巴瘤。体检：肝未触及，脾脏肋下6cm，腹腔触及肿块3cm3cm4cm。骨髓涂片中发现12的原始淋巴细胞。处理措施最佳的是A、联合化疗B、全身淋巴结照射C、局部淋巴结照射D、化疗十全身淋巴结照射E、化疗+脾切除【参考答案】：A3、能够确诊黑热病的实验室检查项目是A、内皮试验B、血常规C、病原学检查D

2、、免疫学检查E、血清球蛋白试验【参考答案】：E4、乳腺炎时最可能肿大的浅表淋巴结组群是A、滑车上淋巴结B、腋窝淋巴结C、腹股沟淋巴结D、左锁骨上淋巴结E、右锁骨上淋巴结【参考答案】：B5、下述有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的A、典型的三联征是上、下呼吸道和鼻窦炎症B、中等血管病变为主的坏死性肉芽肿性炎症和血管炎C、pANCA阳性率较高D、最常见的胸部X线特征是肺脏浸润性病灶和结节状阴影，可伴有局部的肺不张E、临床肾损害少见【参考答案】：D6、有关经典型肾小管酸中毒(型)下列哪条是不正确的A、中青年女性多见B、常出现多尿和肌无力肌麻痹C、低血钙、低血磷D、高氯性代谢性酸中毒E、尿pH

3、值小于5.5【参考答案】：E7、关于狼疮性肾炎，下列哪项是错误的A、常见于青年女性B、肾脏病变可呈各种病理类型C、肾脏病变均发生于全身性表现之后D、全身性表现以发热、关节痛常见E、典型的蝶型红斑等皮肤损害【参考答案】：C8、甲状旁腺功能减退症患者在滴注外源性PTH后，下列说法正确的是A、尿磷增加尿cAMP降低B、尿磷与尿cAMP无变化C、尿磷与尿cAMP降低D、尿磷降低尿cAMP增加E、尿磷与尿cAMP显著增加【参考答案】：E9、男性，45岁，肝硬化3年，查体有少量腹腔积液，患者应用利尿剂，宜首选A、利尿酸钠B、螺内酯(安体舒通)C、甘露醇D、双氢克尿噻E、速尿【参考答案】：B10、左侧角膜直

4、接反射消失，间接反射存在，病变在A、左侧三叉神经B、右侧动眼神经C、左侧视神经D、右侧三叉神经E、右侧面神经【参考答案】：A11、下列哪项不是腰穿的禁忌证A、颅内压增高B、后颅窝肿瘤C、脊柱结核D、穿刺部位有感染E、发热、菌血症【参考答案】：E12、女性，25岁。突发寒战、高热、腰痛、尿频、尿痛一周，体温395，两侧肋腰点压痛，普通尿培养阴性，治疗效果不佳，在改用抗生素的同时，首选哪项检查A、腹部平片B、静脉肾盂造影C、肾图D、尿高渗性培养E、腹部B超【参考答案】：D13、急性肾衰竭少尿期一般为A、6天B、714天C、4周D、46周E、3天【参考答案】：B14、对于妊娠糖尿病的叙述哪项不正确A

5、、妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常，不论是否需要胰岛素或单用饮食治疗，不论分娩后这一情况是否继续B、不包括妊娠前已知的糖尿病患者，后者应称为糖尿病合并妊娠C、因为妊娠糖尿病患者中可能存在其他类型糖尿病，只是在妊娠期间表现出来，应在产后6周以上给予复查，重新按常规诊断标准明确诊断D、产后血糖将恢复正常，产后510年发生糖尿病的危险性并无增加E、有效处理妊娠糖尿病，有利于降低围生期母儿疾病的患病率和死亡率【参考答案】：D15、再生障碍性贫血的诊断，下列哪一项不正确A、发热、出血、贫血B、一般无肝脾和淋巴结肿大C、中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低D、骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少E、末

6、梢血淋巴细胞比例数增高【参考答案】：C16、女，54岁，口渴、多饮、多尿半年，身高165cm，体重52kg，查空腹血糖98mmolL，父亲及弟弟患糖尿病，应采取的治疗方案是A、饮食控制+运动B、饮食控制+运动+阿卡波糖C、饮食控制+运动+磺脲类药物D、饮食控制+运动+二甲双胍E、饮食控制+运动+罗格列酮【参考答案】：C17、1型糖尿病患者的首位死亡原因是A、酮症酸中毒昏迷B、冠心病C、脑血管病D、感染E、肾小球硬化症【参考答案】：E18、对激素依赖型肾病综合征最适合的治疗是A、中医药治疗B、应用细胞毒药物协同激素治疗C、加大激素用量D、使用抗凝疗法E、改用阿司匹林和双嘧达莫【参考答案】：B19

7、、男性患者，20岁，34天来寒战、高热、咳嗽、咳少量黏痰、略带血。因气急、发绀、休克死亡，尸检病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为A、坏死性肺炎B、肺炎链球菌性肺炎C、干酪性肺炎D、肺不张合并感染E、肺梗死【参考答案】：B20、肺血栓栓塞症常表现为A、夜间阵发性呼吸困难B、不明原因的呼吸困难C、呼气性呼吸困难D、吸气性哮鸣音E、慢性进行性气促【参考答案】：B21、男性，67岁，有慢性胃病病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力。查：Hb70gL，RBC181012L，WBC8109L，血清铁1000gml。查体：贫血貌，牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大。该患者最可能

8、的诊断是A、缺铁性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E、骨髓异常增生综合征【参考答案】：D22、患者，女，25岁，发热，尿急、尿频，伴腰痛1周。尿沉渣白细胞1020HP，可见白细胞管型。最可能的诊断是A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎急性发作D、急性肾小球肾炎E、尿道炎【参考答案】：B23、男性，36岁。因咽痛、低热就诊。化验Hb115g/L，WBC62109L，血小板420109L，白细胞分类：中幼粒014(14)，晚幼粒016(16)，杆状核010(10)，嗜酸性粒细胞005(5)，嗜碱性粒细胞002(2)。体检时最易发现的体征是A、脾肿大B、胸骨

9、压痛C、全身浅表淋巴结肿大D、牙龈肿胀增生E、皮肤紫癜【参考答案】：A24、糖尿病酮症酸中毒常有重度失水，一般第一日补液约A、10002000mlB、20003000mlC、30005000mlD、50006000mlE、6000ml以上【参考答案】：C25、糖化血红蛋白A1的测定体现了几周前的血糖水平A、6周B、8周C、2周D、10周E、4周【参考答案】：B26、原发性肝癌肝外转移好发部位是A、肾上腺B、肺C、骨D、脑E、肾【参考答案】：B27、感染性休克后期导致那种类型的酸碱平衡失调A、代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、混合型酸中毒D、呼吸性酸中毒E、代谢性碱中毒【参考答案】：C28、男性，

10、27岁，上呼吸道感染后2周起病，颜面及下肢稍有浮肿，无贫血，血压1712kPa(13090mmHg)，尿检为蛋白(+)，红细胞1520个HP，白细胞23个HP，血清补体下降，血肌酐120molL。按急性肾炎处理，3个月后，症状及尿检无明显改善，血清补体己恢复正常，血肌酐140molL。拟施行肾活检，在肾活检前分析最可能的诊断是；A、急性链球菌感染后肾炎B、急进性肾炎C、IgA肾病D、系膜毛细血管性肾炎E、非IgA系膜增生性肾小球肾炎【参考答案】：D29、关于甲状腺功能减退症的描述，以下哪项是错误的A、大多为桥本甲状腺炎的后果B、成人粘液性水肿以中年女性多见C、抗微粒体抗体滴度增高D、抗甲状腺球

11、蛋白的抗体滴度增高E、宜立即予以大剂量甲状腺片治疗【参考答案】：E30、对糖尿病有益的饮食是A、细谷物B、水果C、富含可溶性纤维的食物D、含盐量多的食物E、酒类【参考答案】：C31、肺脓肿应与下列哪种疾病相鉴别A、空洞性肺结核继发感染B、支气管扩张C、浸润性肺结核D、真菌性肺炎E、肺炎支原体肺炎【参考答案】：A32、下列哪项因素不是引起糖耐量降低的原因A、甲状腺功能亢进B、应用糖皮质激素C、应用噻嗪类利尿剂D、肾上腺皮质功能低下E、慢性肝病【参考答案】：D33、男性，43岁。发热伴左颈部包块进行性肿大1月，包块活检确诊为B淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤住院。体检：体温387，左颈部及双腋下扪及多个蚕

12、豆大小淋巴结，质硬无压痛，胸片，腹腔CT及骨髓涂片均无异常。临床分期是：A、BB、BC、BD、AE、B【参考答案】：B34、1000Hz纯听阈声压为A、5PaB、10PaC、15PaD、20PaE、30Pa【参考答案】：D35、前腿功能障碍时转椅试验眼震A、12秒B、30秒C、10秒D、18秒E、15秒【参考答案】：E36、女，42岁。高热伴皮肤黏膜出血1周，血红蛋白75gL，白细胞14109L，血小板65109L。骨髓原粒+早幼粒90。最适当的治疗是A、泼尼松(强的松)+环磷酰胺B、泼尼松(强的松)+长春新碱C、马利兰D、苯丁酸氮芥E、DA方案【参考答案】：E37、DPB患者那种抗原阳性率偏

13、高A、HLAB327B、HLABW54C、HLADRD、HlV-DW4E、HBV【参考答案】：B38、一般不出现于SLE患者体内的抗体是A、抗核抗体B、抗链球菌抗体C、抗Sm抗体D、抗DNA抗体E、抗组蛋白抗体【参考答案】：B39、慢性肝炎的病因学分类中错误的一项是A、醇B、药物和毒物C、慢性病毒感染D、自身免疫E、尼古丁【参考答案】：E40、有胃、十二指肠溃疡病史，晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛，部位不定，考虑其急腹痛的原因是A、十二指肠球部溃疡B、胃溃疡C、胆石症D、急性胰腺炎E、急性弥漫性腹膜炎【参考答案】：E41、梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，其强度的改

14、变，下列哪项正确A、含硝酸甘油减弱B、运动时减弱C、屏气减弱D、下蹲减弱E、用心得安增强【参考答案】：D42、下列哪项与结核性腹膜炎的诊断最无关系A、发热原因不明达2周以上B、青壮年，有结核病史C、X线胃肠钡餐检查发现肠粘连D、腹水呈漏出性E、有腹胀、腹痛、腹泻等症状【参考答案】：D43、下述哪项最能反映肾功能损害的程度A、尿红细胞数B、尿蛋白量C、尿白细胞数D、尿管型数E、尿比重低且固定于1010【参考答案】：E44、每分钟肾血流约占心排出量的A、12B、13C、14D、15E、16【参考答案】：C45、女性，16岁，因乏力，盗汗，咳嗽，间断咯血20天拍胸片发现右肺尖后段斑片状阴影，诊断为肺

15、结核，无卡痕，其母亲患肺结核多年未愈。最需要做的处理是A、照X线胸片，胸部CTB、痰结核分枝杆菌培养C、给予含异烟肼，吡嗪酰胺，利福平为核心的化疗方案治疗D、痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，同时予以力克肺疾，吡嗪酰胺，利福平，链霉素E、等待药物敏感试验结果制订方案给予治疗【参考答案】：D46、下列哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A、血培养B、快速尿素酶试验C、胃粘膜组织切片染色D、呼气试验E、血清抗幽门螺杆菌抗体检测【参考答案】：A47、垂体性Cushing病的临床表现主要为A、向心性巴胖、满月脸、多血质、紫纹B、无典型表现，往往以并发症就诊C、以高血压为主，肥胖、向心性不够显著D、体重减轻

16、、浮肿、低血钾性碱中毒E、以上都不对【参考答案】：A48、X线透视下见肺门舞蹈征的是以下哪项先心病的特征性变化A、主动脉瓣狭窄B、动脉导管未闭C、主动脉窦动脉瘤D、主动脉瓣关闭不全E、室间隔缺损【参考答案】：B49、男，25岁，1型糖尿病诊断10年，胰岛素治疗10年，下列哪种抗体最可能被检出支持1型糖尿病诊断A、ICAB、GAD65抗体C、胰岛素抗体D、抗过氧化物酶抗体E、抗线粒体抗体【参考答案】：B50、男性，21岁。近1周来突然感到乏力、厌食，右上腹隐痛来院门诊。体检：肝肋下2cm，质中，有压痛，疑为急性病毒性肝炎，应立即作下列哪项检查A、肝睥B超检查B、肝炎血清标志物检查C、ALT、AS

17、T测定D、ALp、Y-GT测定E、血清胆碱酯酶，凝血酶原时间测定【参考答案】：C51、诊断型呼吸衰竭的血气标准是A、HC03-32mmolLB、pH735C、PsO260mmHg，PaCO250mmHgD、血氧饱和度80E、动脉氧分压60mmHg【参考答案】：C52、氯喹静脉注射时可引起A、急性肾功能损害B、心脏传导抑制C、急性肝功能损害D、呼吸抑制E、精神障碍【参考答案】：B53、急性药物性间质性肾炎出现肾性糖尿的原因是A、代谢性酸中毒B、肾动脉狭窄C、钠水潴留D、肾小球滤过功能受损E、肾小管功能损害【参考答案】：E54、女性，45岁。慢性咳喘近10年，症状加重伴神志恍惚ld入院。体检两肺广

18、泛哮鸣音和肺底湿啰音。动脉血气(吸氧15Lmin)：pH726，PaCO2106kPa(80mmHg)，PaO286kPa(65mmHg)。下列治疗措施中哪项是比较合理的A、尼可刹米静脉滴注以改善通气B、静脉滴注5碳酸氢钠，纠正酸中毒C、积极应用支气管舒张剂入，必要时加用激素D、气管插管机械通气E、A+B+c联合使用【参考答案】：C55、以活性形式存在于胰腺内的酶是A、淀粉酶B、蛋白酶C、磷脂酶AD、弹力纤维酶E、胰舒血管素【参考答案】：A56、以下属于水溶性维生素的是A、维生素KB、维生素DC、维生素CD、维生素BE、维生素A【参考答案】：D57、预防偏头痛发作的常用药物是A、地西泮B、消炎

19、痛C、苯噻啶D、麦角胺E、英明格【参考答案】：C58、病毒性心肌炎的最常见病毒是A、脊髓灰质炎病毒B、ECHO病毒C、流感病毒D、风疹病毒E、柯萨奇病毒【参考答案】：E59、心脏压塞时，下列哪项不正确A、奇脉B、脉压减小C、吸气时动脉血压下降13kPa以上D、颈静脉曲张，可见颈静脉搏动E、窦性心动过速【参考答案】：D60、诊断为白细胞不增多性白血病，血象白细胞计数低者可A、10乘以十的九次方LB、07乘以十的九次方LC、09乘以十的九次方LD、06乘以十的九次方LE、05乘以十的九次方L【参考答案】：A61、肺血栓栓塞症最多见的症状是A、咳嗽、咳痰B、端坐呼吸C、唇指发绀D、咯血E、活动后呼吸

20、困难【参考答案】：E62、以下哪项功能试验对诊断生长激素缺乏性侏儒症没有意义A、胰岛素低血糖-GH刺激试验B、口服葡萄糖-GH抑制试验C、精氨酸兴奋试验D、左旋多巴试验E、口服葡萄糖耐量试验【参考答案】：B63、脊髓哪个节段损害出现Horner征A、颈23B、颈45C、颈67D、颈8胸1E、胸2胸3【参考答案】：D64、CD34+细胞占骨髓有核细胞的比例，正确的是A、4B、2C、1D、5E、3【参考答案】：C65、下列哪项符合一度窦房阻滞的心电图特征A、PR间期延长B、窦性P波形态不同C、PP间期逐渐缩短D、P波有脱漏现象E、一般无法诊断【参考答案】：E66、下列各项中与血友病A不相符的是A、

21、PT正常B、APTT正常C、BT正常D、CT延长E、TT正常【参考答案】：B67、下列哪一项不符合地方性斑疹伤寒A、其病原为莫氏立克次体B、其病原为普氏立克次体C、鼠为主要传染源D、鼠蚤为传播媒介E、发热病程一般为914天【参考答案】：B68、对怀疑有周期性中性粒细胞减少症者，在6周内每周检查血象的次数为A、34次B、12次C、24次D、23次E、13次【参考答案】：D69、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压16095mmHg(213126kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170gL，WBC118109L，PLT260109L，尿蛋白(一)，尿糖(+

22、)，下列哪项检查对诊断最有帮助A、OGTTB、24小时尿17-羟皮质类固醇C、皮质醇昼夜节律D、血醛固酮水平E、骨髓穿刺【参考答案】：C70、抢救大咯血窒息时最关键的措施是A、立即输血B、立即吸氧C、呼吸兴奋剂D、立即解除呼吸道梗阻E、人工呼吸【参考答案】：D71、急性肾衰竭综合征的病因是A、糖尿病肾病B、急性尿路梗阻C、急性肾小管坏死D、毛细血管外增生性肾小球肾炎E、多囊肾【参考答案】：C72、男性，28岁，腹痛、脓血便8天，关节肿痛3天。体检：两眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验(+)，两足底皮肤红斑，散在黄棕色水泡、血痂、演疡，尿白细胞45个HP，可能诊断为A、反应性关节炎B、风湿性关节

23、炎C、Reiters综合征D、强直性脊柱炎E、白塞病【参考答案】：C73、患者，女，36岁，平素身体健康，2周前腹痛腹泻时验尿有白细胞20个HP，红细胞3个HP，诊断为泌尿系感染，考虑其感染途径可能为A、通过淋巴管感染B、邻近脏器直接感染引起C、血行性感染D、上行性感染E、尿路梗阻反流引起感染【参考答案】：D74、在脊髓压迫症的症状中，对判定病变水平最有价值的症状或体征是A、肢体瘫痪B、病理反射阳性C、括约肌障碍D、根性症状E、感觉障碍【参考答案】：E75、急性胰腺炎的腹痛位置为A、右上腹向右肩放射B、左上腹C、右下腹D、中上腹向腰背部放射E、右下腹向腰间放射【参考答案】：D76、缺铁性贫血的

24、实验室检查哪一组正确A、血清铁减少，总铁结合力减少，未饱和铁结合力增加B、血清铁减少，总铁结合力增加，未饱和铁结合力增加C、血清铁减少，总铁结合力增加，未饱和铁结合力减少D、血清铁减少，总铁结合力减少，未饱和铁结合力减少E、血清铁减少，骨髓铁粒幼细胞减少，未饱和铁结合力减少【参考答案】：B77、糖尿病病人失明的主要原因A、视网膜微血管瘤B、白内障C、青光眼D、视网膜剥离E、视网膜出血【参考答案】：D78、脊髓空洞的好发部位A、腰骶段脊髓B、胸段脊髓C、颈段脊髓D、下颈段及上胸段脊髓E、以上均不正确【参考答案】：D79、一般无肉眼血尿的肾病综合征病理类型为A、膜性肾病B、局灶性节段性肾小球硬化C

25、、系膜毛细血管性肾小球肾炎D、系膜增生性肾小球肾炎E、毛细血管内增生性肾小球肾炎【参考答案】：A80、小血管血管炎中不包括A、Wegener肉芽肿B、变应性肉芽肿血管炎C、显微镜下多血管炎D、巨细胞动脉炎E、过敏性紫癜【参考答案】：D81、我国流行性出血热的主要宿主是A、棕背鼠平B、褐家鼠C、黑线姬鼠D、大林姬鼠E、人【参考答案】：C82、女性，38岁，剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，胸透显示左侧气胸，查体可出现的体征有A、语颤增强B、叩诊过清音C、呼吸音消失D、左侧布满湿啰音E、肋间隙吸气性凹陷【参考答案】：C83、提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是A、腹痛B、腹胀C、恶心D、呕吐E、脂肪泻【参

26、考答案】：E84、狼疮性肾炎最为严重的病理类型为A、微小病变B、系膜增生C、局灶硬化D、弥漫增生E、膜性肾炎【参考答案】：D85、潜伏性感染不同于病原携带状态之处是A、无临床症状B、病原体一般不排出体外C、当机体免疫力低时可引起显性感染D、病原体存在于体内的时间短E、存在于所有传染性疾病【参考答案】：B86、肾小球肾炎的发病原理是A、细菌直接对肾脏的感染B、病毒直接对肾脏的破坏C、感染所致的中毒反应D、感染所致的免疫反应E、机体代谢紊乱【参考答案】：D87、下述哪项不是主动脉夹层的体征A、夹层破裂入心包腔可引起心包填塞，可有心包摩擦音B、胸骨左缘第2、3肋间突然闻及连续性血管杂音C、夹层破裂入

27、胸膜腔内引起胸腔积液D、主动脉瓣的支架结构可以受损，能够导致主动脉瓣关闭不全E、脉搏减弱或消失【参考答案】：B88、溶栓治疗的适应症是A、近期伴有颅内出血的病人B、大面积的肺血栓栓塞症C、馒性血栓性栓塞肺动脉高压D、2个月内有缺血性脑卒中的病人E、非大面积的肺血栓栓塞症【参考答案】：B89、急性心肌梗死病人，心衰加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示A、并发室间隔穿孔B、并发乳头肌功能不全C、并发感染性心内膜炎D、并发心包炎E、并发心室膨胀瘤【参考答案】：B90、男性，26岁，受凉后突起畏寒、发热，体温39，伴左侧胸痛，咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影，产以青霉素治疗1天后，体

28、温接近正常。最可能的诊断是A、怖炎克雷白杆菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、病毒性肺炎E、肺炎球菌肺炎【参考答案】：E91、男性，43岁。既往体质差，常有发热及服多种药物史，近因尿色旱红茶样就诊。化验：RBC201012L，Hb58g/L，门细胞及血小板_F常，网织红细胞012(12)，尿隐血阳性，血清游离血红蛋白600mgL，诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外，余均可引起血管内溶血A、葡萄糖一6一磷酸脱氢酶(G一6一PD)缺乏症B、疟疾C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、自身免疫性溶血性贫血E、阵发性冷性血红蛋白尿【参考答案】：D92、根据心绞痛的严重程度可分A、4级B、2级C、5

29、级D、3级E、6级【参考答案】：C93、对于希恩综合征，下列哪项是错误的A、产后大出血所致B、乳汁分泌明显减少C、可引起继发性性腺萎缩D、皮肤色素加深E、继发性肾上腺皮质萎缩【参考答案】：D94、有关2型糖尿痫，正确的是A、中老年病人多见，从不发生酮症B、常以慢性并发症为首发症状C、30岁前发病者往往症状严重，需应用胰岛素D、肤岛功能正确E、老年发病者不需使用胰岛素治疗【参考答案】：B95、脑卒中最强的单一危险因素是A、高血压B、高年龄C、吸烟D、糖尿病E、心脏病【参考答案】：B96、巨幼红细胞贫血的血象呈A、大细胞性贫血B、小细胞性贫血C、小细胞低色素性贫血D、大细胞低色素性贫血E、正常细胞

30、性贫血【参考答案】：A97、有关失眠论述错误的是A、入睡困难B、易醒C、多梦D、早醒E、再入睡困难【参考答案】：C98、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压6050mmHg，呼吸14次分，心率50次分，腱反射减弱。术后出现上述症状最可能的原因A、麻醉药过量B、术后感染C、黏液性水肿昏迷D、失血性休克E、感染中毒性脑病【参考答案】：C99、下列哪项不符合PAP支气管肺泡灌洗物特点A、PAS染色阳性B、脂蛋白含量高C、PAS染色阴性D、呈牛奶状E、放置后沉淀【参考答案】：C100、女，60岁，确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳，活动后

31、呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是A、肺间质纤维化B、胸膜炎C、肺炎D、肺结核E、慢性心功能不全【参考答案】：A101、男性，40岁，3年前因尿检异常经肾活检诊断为IgA肾病，肾功能正常。2周前感冒发热，抗菌治疗后热退，但尿量减少，血肌酐达450molL，B超双肾轮廓稍增大，血补体正常，贫血不明显，血压渐升高达1712kPa。最可能的诊断是A、慢性肾小球肾炎急性发作型B、重叠急性链球菌感染后肾炎C、IgA肾病发展成急进性肾炎D、IgA肾病发展成慢性肾功能不全E、急性间质性肾炎【参考答案】：C102、食管测压，当食管下括约肌，(LES)静息压降底至下列何种程度以下易导致胃食管反

32、流A、食管下括约肌(LES)静息压20mmHgB、食管下括约肌(LES)静息压40mmHgC、食管下括约肌(LES)静息压10-30mmHgD、食管下括约肌(LES)静息压6mmHgE、食管下括约肌(LES)静息压lSmmHg【参考答案】：D103、导致分离性感觉障碍(痛温觉消失，触觉存在)的病变部位在A、脊髓灰质前联合B、脊髓后索C、丘脑外侧核D、脊神经后根E、内囊后肢【参考答案】：A104、糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一，下列哪项概念是错误的A、感染是常见的诱因B、需用皮下小剂量胰岛素治疗C、需用静脉小剂量胰岛素治疗D、在型、型糖尿病均可发生E、酮症时可出现中枢神经系统功能障碍【

33、参考答案】：B105、下列哪条临床表现不符合诊断A、症状反复发作B、颈内动脉系统一过性供血不足C、椎一基底动脉系统一过性供血不足D、局灶性神经功能障碍E、症状持续超过24小时【参考答案】：E106、红细胞内叶酸含量测定低于A、227nmolLB、226nmolLC、225nmolLD、229nmolLE、228nmolL【参考答案】：A107、急性肾盂肾炎下列哪项是不正确的A、妊娠期发病率高B、轻症病例可能没有明显全身中毒症状C、尿沉渣检查白细胞增多，有时可见白细胞管型D、肾功能多属正常E、无肉眼血尿【参考答案】：E108、胆固醇合成过程中的限速酶是A、HMGCoA合成酶B、HMGCoA裂解酶

34、C、HMGCoA还原酶D、鲨烯合成酶E、鲨烯环氧酶【参考答案】：C109、嘱患者仰卧，双下肢自然伸直，然后被动向前屈颈。若膝关节与髋关节存在反射性屈曲者为阳性，该征为A、克尼格征阳性B、宾斯基征阳性C、霍夫曼征阳性D、布鲁辛斯基征阳性E、戈尔登征阳性【参考答案】：D110、白喉的传染源是A、恢复期带菌者B、病人和带菌者C、以上均是D、健康带菌者E、病人【参考答案】：B111、妊娠第8个月，心悸、气短、畏热、多汗、甲状腺大，无触痛，未闻血管杂音，心率96次分，T320nmolL(正常值1733nmolL)，T4100nmolL(正常值65155mnolL)，最可能的诊断是下列哪项A、正常妊娠B、

35、妊娠合并举纯性甲状腺肿C、妊娠合并甲亢D、妊娠合并甲亢性心脏病E、妊娠合并甲状腺炎【参考答案】：B112、女性，12岁。5岁开始患有鼻出血，牙龈出血，此次月经初潮量多，右膝关节肿痛。化验：出血时间正常，阿司匹林耐量试验阳性，KPTT比正常对照延长13秒。血小板黏附功能降低。患者最可能诊断是A、血管性血友病B、血友病甲C、第因子缺乏症D、血小板病E、遗传性毛细血管扩张症【参考答案】：A113、肝硬化腹水患者，经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后，腹部仍有移动性浊音，且下肢浮肿，血浆白蛋白20gL，目前最好的治疗措施是A、腹腔穿刺放腹水B、继续利尿C、中药治疗D、颈静脉肝内门体分流术E、输注白蛋白【参考

36、答案】：E114、有关MEN2A患者的RET突变，下列错误的是A、Cys634突变为Ser者与发生甲状腺髓样癌有关联B、Cys634突变为Phe者与发生嗜铬细胞瘤有关联C、Cys634变为Arg634常伴发甲状旁腺功能亢进D、最常见的突变见于Cys634E、突变主要位于细胞外近膜处半光氨酸聚集区【参考答案】：A115、肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是A、液体入量不足B、代谢性酸中毒时，尿钾排出增多C、肾上腺皮质激素过量D、大量葡萄糖输入E、大量排钾性利尿剂的使用【参考答案】：E116、奥美拉唑治疗溃疡的作用机制是A、使胃粘液分泌增多B、抑制促胃液素分泌C、质子泵抑制剂D、增加胃粘膜血流E、保护胃粘膜【参考答案】：C117、治疗脑型血吸虫病首选A