劳动仲裁申请书工伤赔偿范文合集

1、【篇一】申请人：*，男，19xx.6.*生，汉族，身份证：*地址：湖南省常宁市*号电话：*被申请人：广州市*办公设施厂住处：广州市天河区*工业区法定代表人：*电话：*诉讼恳求事项1、确认两方于20 xx年8月20日至20 xx年*月*日时期存在劳动关系。2、支付于20 xx年9月20日至20 xx年*月*日时期未签署劳动合同的双倍薪资28600元。3、支付20 xx年8月20日至20 xx年7月12日时期延时加班薪资50068.97元，歇息日加班薪资18358.62元，法定节假日加班薪资3034.48元。4、支付20 xx年8月20日至20 xx年7月12日时期未休年休假工3034.48元。5

2、、支付违纪排除劳动合同的补偿金4400元。6、支付劳动能力判定费、检查费、挂号费合计539.3元;7、支付住院时期的伙食费735元。8、支付歇工留薪时期的薪资2200元。9、支付一次性伤残补贴金16348.5元。10、支付一次性伤残就业补贴金10899元。11、支付一次性工伤医疗补贴金2724.75元。2-11项合计140943.1元。事实和原因申请人于20 xx年8月20日入职被申请人，任机械操作工人工作，填有入职登记表，20 xx年10月12日工伤歇工留薪时期届满后被申请人拒绝申请人持续上班，违纪辞退自己。任职时期没有签署有任何形式的劳动合同，被申请人没有按有关规定为申请人缴纳社保。20

3、xx年8月20日至20 xx年7月12日时期，申请人月基本薪资为2200元，现金发放，有签收记录保留在被申请人处。每日上班时间从清晨7：30至下午6：00，正午有1.5小时的歇息时间，即每日加班1小时;每个月没有安排歇息日，即每日加班8.25;法定节假日没有歇息，该时期加班10天。20 xx年和20 xx年年休假共10天没有歇息。120 xx年7月12日，申请人在被申请人的冲床车间操作冲床机时，不慎被冲床压伤左手。广州市天河区人力资源和社会保障局于20 xx年9月21日作出穗天人社工伤(20 xx)*号工伤认定决定书，认定为工伤。广州市劳动能力判定委员会于20 xx年10月24日作出穗劳鉴初(

4、20 xx)*号工伤员工劳动能力判定结论书，判定为伤残等级为十级，歇工留薪期从20 xx年7月12日至20 xx年10月12日。住院21天，住院时期的医药费所有由被申请人支付，有一个月歇工留薪时期的薪资没有支付，住院伙食费和十级伤残的有关侍遇等没有支付。工伤待遇按广州市员工均匀薪资54495元/年的60%计算。申请人自费申请劳动能力判定，判定费、检查费和挂号费合计539.3元。鉴于上述事实和原因，恳求你委支持自己的所有仲裁恳求。此致广州市天河区劳动争议仲裁委员会申请人：*20 xx年代日【篇二】案情简介：赵某某，男，48岁，住开封县袁坊乡张吴寨村5组。20 xx年在开封市正阳小区1号楼工地施工

5、时从三楼坠落致右腿根骨骨折，施工单位开封市中基建筑工程企业拒绝补偿全部损失，无奈之下，拜托本律师保护其合法权益。本律师接受拜托后第一申请工伤认定，被认定工伤后到开封市劳动仲裁院进行仲裁，开庭时对方律师坚持赵某某不是企业员工，其损失应由小包工头刘某某担当，本律师立即反驳：涉案工程是被申请人承包，被申请人承包后非法转包给尹某某，尹某某又非法转包给刘某某，尹某与刘某均无施薪资质，亦无用薪资格，故赵某某只好与被申请人建立劳动关系，经过本律师的激扬陈词，当庭驳回了对方律师的狡辩，博得了仲减员的认同，支持了我方的仲裁恳求。仲裁申请书申请人：赵某某，男，48岁，住开封县袁坊乡张吴寨村5组。拜托代理人：王松柏

6、，河南辽源律师事务所律师。被申请人：开封市中发建筑工程有限企业。法定代表人：吴明，企业经理。企业地点：开封市三里堡90号。申请恳求：1恳求判决被申请人补偿申请人医疗费15690.5元，伙食补贴费756元，交通费1000元，歇工留薪时期薪资13650元，护2理费5178元，后续治疗费6000元，以上合计：42283.5元。补偿申请人伤残补贴金、伤残津贴、工伤医疗补贴金，上述具体数额待判定结果出来后确立。事实与原因：被申请人于2007年承包了正阳小区1号楼施工工程，申请人自2007年10月8日开始为被申请人施工，20 xx年3月19日9时许，被申请人强令申请人冒险施工，致申请人从三楼顶坠落，造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。申请人于20 xx年7月向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定，9月被认定为工伤。从事故发生到现在，被申请人拒