心电监护技术操作考核评分标准

1、日期心电监护考核评分标准科室姓名时间分数项目总分操作要领评分评分方法与扣分标准扣分仪表5仪表、桌装符合护士礼仪规范51处不合要求扣2分1.洗手，戴口罩2未核对扣3分2.核对医嘱单、执行单3物品少一件扣1分操 作刖 准 备3.备齐用物，用物放置合理、有序，依次检查所备5其余1项不合要求物品，保证安全有效扣1分10治疗车上层：执行单、心电监护仪（包括电源线、导 联线、血压监测导线及袖带、血氧饱和度导线及探 头）、治疗碗2个（分别放置干纱布1-2块、电极膜 3-5 个）治疗室下层：弯盘、电插板、速干手消毒剂、医疗垃 圾袋、生活垃圾袋1.备齐用物携至床旁，核对患者，询问患者姓名，3未核对扣3分查看床头

2、牌、手腕带与执行单是否一致未核对床头牌、手腕带、2. 了解患者病情、意识状态、合作情况及心理反应，3患者各扣1分向患者解释操作目的、方法，询问患者是否大小核对患者姓名不规范扣2评便分103.评估患者胸前皮肤有无皮疹、伤口、破溃，是否2少评估1项扣1分估安装心脏起搏器；检查上肢皮肤情况、肢体活动 情况及有无静脉输液；评估患者末梢循环情况、其余1项不合要求扣1分有无灰指甲、有无涂抹指甲油4.环境安静、温度适宜，无电磁波干扰，保护患者1隐私5.与患者沟通时语言规范，态度和蔼11.协助患者取舒适卧位2未核对1次扣3分2.接电源线1核对内容不全少1项扣13.打开电源开关1分4.选择电极膜黏贴位置，纱布清

3、洁局部皮肤3查对患者姓名不规范扣25.导联线与电极膜连接1分操6.再次核对患者3选择导联不正确1处扣2监护7.黏贴电极膜：三导联位置（R：右锁骨中点下缘；5分作50L：左锁骨中点下缘；V：左腋前线第6肋间）；电极膜黏贴位置错误1处五导联位置（RA右锁骨中点下缘；LA：左锁骨扣2分过中点下缘；RL：右锁骨中线剑突水平处；LL：左血压袖带过紧或过松扣2锁骨中线剑突水平处；V胸骨左缘第四肋间）分程8.电极膜与皮肤表面接触良好，导联线固定牢固，2血氧探头位置不正确扣2为患者系好衣扣分9.将袖带平整无折地缠于上臂中部；松紧以放入一3参数调节不正确每项扣2手指为宜分考核者签名:10.下缘距肘窝处2-3cm

4、 （袖带上的动脉符号对准动2过度暴露患者扣2分操作过程脉血管）.将血氧饱和度探头光源处对准患者指甲，夹在指 头上，接触良好，松紧适宜.调整心电参数选择适当导联（p波显示良好）调整心电波形大小，振幅0.5V调整心电报警上下限，根据病情调整选择报警 范围，一般患者心率的士20%.调整血压参数设定手动或自动模式，自动模式选择测量间隔 时间调整血压报警上下限,一般为患者基础血压的 20%.调整血氧饱和度的报警低限，一般设定为90%.调整呼吸报警上下限，一般高限设定为30/mim, 低限设定为8/min.确定心电监护各项报警处于开启状态，调整报警 音量.观察心电监护运行情况.手消毒.再次核对并签名.询问

5、患者感受并交代注意事项222 2222 222 232其余1处不合要求扣1分停 监 护101.2.3.4.5.6.7.8.核对患者，向患者解释操作目的遮挡患者，注意保暖关机将电极膜与导联线分离将患者电极膜取下置于弯盘内，并将弯盘置于治 疗车下层用纱布擦净皮肤，观察皮肤情况，协助患者穿衣 取下袖带及血氧探头拔除电源线31111111未核对扣3分其余1处不合要求扣1分操 作 后5.协助患者取舒适卧位；整理床单位.操作规范熟练，方法正确，安全.用物处理正确，洗手，记录并执行签字1221处不合要求扣1分评 价51.动作轻巧、准确，操作方法规范.熟悉机器性能、常见故障及其排除方法正确.操作时间3min122操作不熟练扣2分操作时间每延长Imin扣1分理论 提问51.2.心电监护的注意事项有哪些 心电监护的目的是什么5少1条扣1分合计100心电监护理论问答1、心电监护的注意事项有哪些？答：1.观察