阻生齿护理查房PPT

1、关于阻生齿护理查房第一张，PPT共二十页，创作于2022年6月牙齿分布图第二张，PPT共二十页，创作于2022年6月什么情况下不宜拔牙 什么情况下不宜拔牙？有人认为拔牙是一件小事，不会引起大问题，但实际上在某些情况下是否可拔牙，应根据患者身体情况，如病情、需要、条件、牙齿本身的状况等，慎重考虑后决定。必要时，还应同有关科室医生商量决定。如必须拔除，还要做好周密的术前准备。有下列情况的时候不宜拔牙。（1） 心脏病（2） 高血压（3） 血液病（4） 肝脏疾病（5 肾脏病（6） 糖尿病（7） 甲状腺功能亢进（8） 妊娠期拔牙（9） 急性炎症期的牙齿第三张，PPT共二十页，创作于2022年6月1心脏病

2、：心脏病人如有以下情况， 如呼吸困难，在活动后加重；心悸，活动时加剧，不能平卧；严重的头晕、眩晕：舌唇、指甲、发紫、心率不齐心功能不全时应推迟拔牙。2高血压： 对于高血压者，特别是已合并有心、脑、肾的器官性病变时，要避免拔牙，以免发生“高血压危象”。对于二般高血压是否能拔牙，应根据当时的血压是否稳定而定。3 血液病 大多数血液疾病患者如有血友病、贫血、血小板减少性紫癜及白血病等，都有凝血机制障碍，可造成血液凝固性降低及术后出血不止或感染，严重甚至危及生命，故要避免拔牙。4肝脏疾病 对肝炎患者，特别是乙型肝炎重症者应暂缓拔牙，肝功能有明显损害着，患者可因凝血酶原及纤维蛋白缺乏或肝不能利用维生素K

3、合成有关凝血因子而致术后出血。肝炎需拔牙时，术前应做凝血酶原时间检查。5 肾脏病 肾功能衰竭或者肾病严重者,均不宜行拔牙术,以免引起肾功能衰竭。6 糖尿病 未控制的糖尿病因拔牙后引起创口感染,创口愈合也受影响,血糖应低于9mmol/L，且无酸中毒症状时可进行拔牙。第四张，PPT共二十页，创作于2022年6月 7甲状腺功能亢进 拔牙可导致甲状腺危象的发生。基础代谢需控制在+20以下，脉搏不超过100次/分。8 妊娠期拔牙 应选择在怀孕的第4、5、6月期间进行手术比较安全。 9 急性炎症期的牙齿 可在炎症得到有效控制后拔除，并在术后给与抗生素预防感染。第五张，PPT共二十页，创作于2022年6月基

4、本资料：患者：张文哲，男，31岁，于2年前起患者双侧下颌后牙反复肿胀疼痛，为求明确诊治于一月前就诊于当地医院，行曲面断层片示：双侧下颌第三磨牙阻生，建议上级医院诊治，于2015年5月4日就诊于我科门诊，我科以“双侧下颌第三磨牙阻生”收入院。患者入院时一般状态良好，生命体征平稳。第六张，PPT共二十页，创作于2022年6月查体：体温：37.0，脉搏：80次/分，呼吸：20次/分，血压：120/80mmHg。患者步入病房，生病体征平稳，精神状态良好，颅面部发育正常，活动自如，胸廓无畸形，心肺无著征，脊柱呈生理弯曲，四肢活动自如，生理反常存在，病例反射未引出。第七张，PPT共二十页，创作于2022年

5、6月第八张，PPT共二十页，创作于2022年6月手术：患者于2015年5月8日全麻下行“双侧下颌第三磨牙拔除术” 麻醉方法：全麻术后治疗 ： 止血药：止血敏消炎药：头呋营养药：薄芝、三羧力护胃药:西咪替丁补液：林格、18vv、泽沐第九张，PPT共二十页，创作于2022年6月治疗第十张，PPT共二十页，创作于2022年6月 关键词 拔牙 出血 止血 护理 关键词拔牙 出血 止血 护理 第十一张，PPT共二十页，创作于2022年6月二：治疗方法（1）局部压迫止血：在术创处放置一消毒纱布卷，嘱患者咬紧，30min后取出检查创口。（2）明胶海绵填塞止血：将局部血块去除干净，取明胶海绵填塞在术创口处牙槽

6、窝内。（3）牙周塞治剂止血：将调制好的塞治剂均匀的贴附在术创处，嘱患者咬紧，利用塞治剂的韧性产生持续的压力使出血迅速停止。（4）拔牙创缝合止血：通过牙龈组织复位缝合达到止血的目的。第十二张，PPT共二十页，创作于2022年6月护理问题 心理护理 疼痛有跌倒坠床的危险有出血的危险有营养失调的危险有感染的危险 第十三张，PPT共二十页，创作于2022年6月心理护理：与焦虑，恐惧有关2015.4.7给病人创造一个舒适的环境多与病人沟通，建立良好的护患关系正确及时的健康教育，使病人尽早适应新的角色及住院环境解除病人对疾病的紧张、焦虑、悲观、抑郁等情绪，增强战胜疾病的信心。目标：焦虑程度减轻评价效果：焦

7、虑程度减轻，积极面对疾病与手术 1 2015.4.8第十四张，PPT共二十页，创作于2022年6月疼痛：与手术创伤和麻醉药物消失有关2015.5.9耐心倾听病人的主诉，给予安慰分散患者的注意力，如：听音乐，看报纸等必要时遵医嘱给予止疼药目标：疼痛减轻评价效果：疼痛缓解 2 2015.5.10第十五张，PPT共二十页，创作于2022年6月有跌倒坠床的危险：与术后身体虚弱有关2015.5.10使用床档，防止坠床；下床活动时，要慢；保持床边及周围环境宽敞无杂物堆放。穿防滑鞋目标；患者未发生跌倒坠床评价：未发生坠床 1 2015.5.11 第十六张，PPT共二十页，创作于2022年6月有出血的危险：与

8、手术创伤有关2015.5.9目标：伤口未见大量出血1注意观察伤口肿胀及渗血情况， 如有异常应及时通知医生2纱布卷压迫止血，局部冷敷3遵医嘱使用止血药评价：伤口出血量少 2 2015.5.11第十七张，PPT共二十页，创作于2022年6月有营养失调的危险：低于机体需要量2015.5.10提供一个良好的休息环境，保持病室干净整洁，以增进食欲进食高蛋白、高热量、高维生素的流食软食，避免干硬辣的食物必要时遵医嘱给予静脉营养协助病人做好口腔护理目标：营养摄入充足评价：满足机体需要量 2 2015.5.11第十八张，PPT共二十页，创作于2022年6月有创口感染的危险：与口腔卫生差有关2015.5.10保持室内空气新鲜，每天通风严