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文档简介

1、肺功能水钢修改版演示文稿第一页,共三十八页。优选肺功能水钢修改版第二页,共三十八页。第三页,共三十八页。第四页,共三十八页。我国现状:漏诊、误诊率高2007年钟南山院士:中国慢阻肺流行病学调查研究,全国7个省市随机入选20245例40岁以上居民,进行问卷调查,并进行肺功能检查。所有被诊断为慢阻肺的患者中,仅有35.1%以往曾被确诊肺气肿、哮喘、支气管炎、慢阻肺第五页,共三十八页。量血压和测血糖对高血压、糖尿病的管理价值体检必查项目人人都会关注早发现早治疗减少不良预后减少治疗花费第六页,共三十八页。像量血压一样检查肺功能倡议书创立推广肺功能检查的: SMILE(Screening and Mon

2、itoring to Improve Lung diseaseEarly Detection)倡议像量血压一样检查肺功能,建议将肺功能检查列为40岁以上人群的常规体检项目第七页,共三十八页。第八页,共三十八页。肺 通 气 功 能 临 床 应 用第九页,共三十八页。肺通气功能常用指标第十页,共三十八页。静态肺参数Spirometry第十一页,共三十八页。流速容量PEFV50 (MEF50)V25 (MEF25) V75 (MEF75) FIF50TLCRV流量-容积曲线及其主要指标受试者在最大用力呼气过程中,呼出的气体容积及呼气流量描记成的一条曲线图形第十二页,共三十八页。第十三页,共三十八页。

3、第十四页,共三十八页。正常范围第十五页,共三十八页。第十六页,共三十八页。肺功能报告解读 了解肺功能检查内容和项目 了解肺功能检查指标及含义 了解肺功能检查结果的判定标准 了解肺功能检查质量控制 评估肺功能结果 与临床良好的沟通,结合临床知识解读第十七页,共三十八页。异常肺功能临床判定第十八页,共三十八页。第十九页,共三十八页。流速容量 正常阻塞限制混合不同类型通气功能障碍的流速容量曲线RVTLC第二十页,共三十八页。肺功能评价第二十一页,共三十八页。 肺功能检查: 阻塞性疾病容量,升 时间,秒54321123456FEV1 = 1.8LFVC = 3.2LFEV1/FVC = 0.56正常

4、阻塞性 2014 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung DiseaseCNRX/SFC/0030/14 第二十二页,共三十八页。第二十三页,共三十八页。肺功能评价第二十四页,共三十八页。肺功能评价第二十五页,共三十八页。第二十六页,共三十八页。对气道病变部位的诊断 中、小气道病变 上气道阻塞 胸内型UAO 胸外型UAO 固定型阻塞 单侧主支气管阻塞第二十七页,共三十八页。典型胸内型上气道阻塞流速容量第二十八页,共三十八页。典型胸外型上气道阻塞流速容量第二十九页,共三十八页。典型固定型上气道阻塞流速容量第三十页,共三十八页。单侧主支气管不完全性阻塞典型双蝶型改变流速容量第三十一页,共三十八页。肺通气功能障碍的程度严重程度FEV1%Pred轻度LLNFEV1%Pred70%,或FEV1/FVCLLN中度60

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