康复医学科市南护理单元2022年2月N3理论考试

1、康复医学科市南护理单元 2022 年 2 月 N3 理论考试一级护理的护理标准以下正确的是（）*A.A.每小时巡视，观察患者病情变化(正确答案) B.根据医嘱，正确实施治疗及用药(正确答案)C.提供专科护理，如：气道、管路、压力性损伤及各种并发症的预防(正确答案) D.关注患者安全，根据患者具体情况采取相应预防措施(正确答案)E.根据患者病情及生活自理能力，实施基础护理(正确答案)二级护理的分级依据下列正确的是（）*病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者(案)病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者(正确

2、答案) C.病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者(正确答案D.自理能力重度依赖的患者二级护理的护理标准正确的是（）*A.A.2小时巡视，观察患者病情变化(正确答案B.根据患者病情需要提供专科护理(正确答案) C.指导患者采取措施预防跌倒/摔伤(正确答案)D.协助生活部分自理患者做好基础护理(正确答案)E.提供护理相关的健康及生活指导(正确答案)一级护理的分级依据包括（）*病情趋向稳定的重症患者病情趋向稳定的重症患者(正确答案)病情不稳定或随时可能发生变化的患者(正确答案)C.C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者(正确答案)D.自理能力重度依赖的患者(正确答案)鼻饲操作并发症包括（

3、）*A.A.鼻、咽、食管粘膜损伤和出血(正确答案) B.误吸(正确答案)C.腹泻(正确答案) D.胃出血(正确答案E.胃潴留(正确答案) (正确答案(正确答案)高警示药品应有（）*A.A.警示标志(正确答案B.单独存放(正确答案) 班班交接(正确答案)账药相符(正确答案)定期组织护理人员进行药品的（）*A.A.安全管理(正确答案) B.知识培训(正确答案)C.新药特药使用前组织学习(正确答案)科室对下列哪种情况需请会诊（）*A A 风险评估为极高危的患者(正确答案) B 外带压力性损伤患者C 院内发生的 2 期及以上压力性损伤患者(正确答案)D D 院内发生的 1 期压力性损伤患者体温骤降时,

4、 判断题*对对(正确答案)错采集咽拭子标本进行真菌培养时, 判断题 *对对(正确答案)错 *对对(正确答案)错为上臂有伤的患者脱衣服时, 应先脱伤侧, 判断题 *对对错(正确答案)判断题 *对对错(正确答案)关于卧位及翻身的叙述中, 下列哪项是正确的(A) 填空题低分子肝素注射液正确注射方法（） *AA、注射器内的气泡需排出B、注射完后，立刻拔针C、垂直注射回抽法，固定针头垂直进针约 1cm(正确答案)DD、棉签竖着按压，观察有无血肿发生对新入院/VTE评估，责任护士应在什么时间内完成（）单选题 *AA、12 小时B、2 小时(正确答案) C、6 小时D、24 小时口服镇痛药物后应（）（） *A 30min B 15minA 30min B 15minC 1h(正确答案)D 4h*A.A.预防性气管切开(正确答案) B.喉梗阻(正确答案)C.呼吸道分泌物堵塞(正确答案)D.呼吸道异物不能经口取出(正确答案)*选择气管套管时，应型号、大小合适选择气管套管时，应型号、大小合适(正确答案)套管系带必须打死结固定于颈后部，系带松紧以能进二指为宜(正确答案C.对小儿、有精神症状及躁动的病人，应给予约束(正确答案)D.给予患者及陪人防