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1、第4页共4页2022年进修小结与心得范文进修总结不知不觉在青岛市立医院普外科进修完毕。在短短的三个月时间里,贵院护理部安排我在普外二科进修。普外二科护士长安排有经验的带教老师悉心教导,我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作。普外二科管理规范、病房整洁、团结协作、护理服务到位,使我受益匪浅。工作中,我积极配合上级领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规范,做好基础护理严格执行无菌操作和三查八对制度。理论联系实际遇到不懂的问题能及时向护士长及各位带教老师请教,努力提高自身业务水平在学习上,严格要求自己,勤奋好学,态度端正,目标明确。除了专业知识的学习外还注意各方面知识的扩展广泛的涉猎
2、其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。现如今医患沟通是一个大难题,而普外二科制定了4+_沟通,分别在入院时沟通:确定下一步诊疗方案,了解有无其他伴发疾病;是否有与手术相关的潜在心肺并发症,尽早实施预见性护理。术前沟通:术前准备特殊注意事项。术日沟通:了解术中情况:手术方式、切除范围、手术是否顺利、有无输血等。了解回房后_重点:如心率、血压、呼吸、引流、液体管理等。出院时沟通:介绍讲解出院特殊注意事项及下一步治疗方案。_沟通病情变化时,随时沟通:了解病情异常的原因,及下一步_重点。术后常见病情变化:术后吸收热以外的发热;引流管量、颜色、气味异常时;胃肠道蠕动恢复相关等。通过这4+_沟通不
3、仅快速有效的了解患者病情变化而且也为我们护理工作减少不必要的麻烦,真正做到急患者之所急,想患者之所想。普外有很多病种但胃肠手术是最多的,而胃肠手术一般少不了肠内营养。可如果肠内营养做不好就会影响患者的恢复。在贵科我又学到了如何更好地应用肠内营养。首先肠内营养要保持一个相对无菌环境,因为做胃切除手术后致使胃酸不能正常分泌,胃酸呈强酸性可以杀灭胃肠里的细菌,胃酸分泌不正常细菌就有机可乘感染,所以要保持一个相对无菌环境。其次,应用肠内营养时要做好四度:角度、温度、速度、浓度。角度一般可取端坐位,类似与我们平常吃饭;温度不可过热刺过冷激胃肠粘膜,应用加热器时要间断变换位置,不可使局部温度过高;速度要由
4、慢到快,逐渐适应;浓度开始时要由稀到稠。最后,肠内营养要用专门的肠内营养泵进行输注。肠内营养泵模仿模仿肠道功能循序渐进。从而使患者更快的康复。通过这三个月的进修还学习到cvc护理应用高举平台法,使管道固定更加牢固,从而保护管道预防折叠托管等意外发生;picc每周进行管道护理;造瘘口的护理造口袋的更换:由上至下将造口袋撕下,温水清洗造口周围皮肤,皮肤干燥后,喷洒皮肤保护粉,放置_分钟,其间测量造口大小,裁减造口袋,_分钟后,将皮肤保护粉去除,涂抹皮肤保护膜,涂抹防漏膏,贴肛袋。贴肛袋时,应注意肛袋的方向。完成后,嘱病人摩擦双手,用手的温度为造口袋加温,以加强造口袋的粘性;造口患者饮食注意事项少进
5、易产气的食物:如啤酒,产气饮料,进食时说话过多,也会引起腹胀;少进易产生异味的食物:如大蒜、洋葱;避免进食容易引起腹泻的食物:如过夜食物;适量进食粗纤维食物:因病人有造口狭窄,建议病人在手术后半年内少食粗纤维的食物;避免进食引起便秘的食物:多吃蔬菜、水果一般不需要忌口,要注意均衡饮食。也学习到了各种手术前手术后准备、宣教、护理,也学习到各种普外科常用药的用法及注意事项,操作更加规范,更加专业与先进。进修期间能得到市立医院各级领导和同行的帮助与指导,大家带我如同朋友般,让我丝毫感受不到出门在外的陌生感,市里医院的同行们谢谢你们。2022年进修小结与心得范文(二)首先感谢院领导及护理部这次给我提供
6、外出进修、学习的机会。通过这次在儿科的学习,在很大程度上开拓了我的眼界,丰富了我的知识,增强了自己的业务能力,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训,奠定了坚实的基础。我从儿科护理实践中总结了一个月的学习心得。首先,这个医院的环境非常清洁整齐,物品摆放有序,标志醒目,科室病房条件好,空调设置布局合理,硬件到位,护理人员配备充足,便于护理工作开展,病区保洁工作到位及时,保证了病房环境的整洁。其次,细致周到的健康宣教。责任护士首先进行有礼貌的问候,简单地自我介绍,再进行入院后的的第一次宣教,内容主要有病区环境,医院规章制度,食堂订餐,责任护士,管床医生。先进的电脑系统还减轻了医护
7、人员的负担。医生开医嘱只需开在电脑上,护士就能接受到医嘱,各项饮食单,治疗卡都可以电脑打印,最便捷的全院电脑系统联网,在本病区就可以了解全院的空床位,在床位紧张时可以各科室间调配,她们的oa办公网也搞得很好,护理部_各科护士长学习时,通常会给各科室发个邮件,这样可节约我们更多的时间为病人服务。她们真正做到了“把护士还给病人”,每天的工作时间大多数在病人的身边,评估病人的身体状况、倾听病人的主诉、健康宣教始终贯穿在治疗与护理间、及时帮助病人解决问题。每位护士分管_名病人,这样护士有很多时间和精力照顾好病患,很好的实现了优质护理。最后,当护士出了差错时,他们会根据这件事,修改完善制度,而不是去惩罚护士,只有这样,出了差错才会及时上报,而不是隐瞒,才能有利于提高护理质量,减少差错事故的发生。为此科室还专门有一本护理质量待续改进本。学习使我深深体会到细心,爱心,责任心的重要性,不段的学
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