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文档简介

1、案例分析105/分， 120/ 腹软，四肢肌张力低，右侧巴氏征+问题：患者入院抢救流程注意哪些方面？答：入院抢救注意遵守 A-B-C 流程，首先开放气道 ，保持气道通畅，呼吸支持（包括面罩吸氧，气管插管呼吸机辅助通气，维持循环稳定。患者行气管插管的指征是什么？答：一 病情危重，严重低氧 需要机械通气支持 二 气道分泌物多，需反复吸引患者行经口气管插管机械通气后，如何调整参数如潮气量， 呼吸频率，吸呼比（标准状态下，呼气末正压（p）？ （ 例如 50KG 患者潮气量是L ；呼吸频率 0 次分；吸呼比 ：3 ； PEEP3-10mmHg;15气管插管留置时间是多久？1-214出现哪些问题？答：注意

2、可能出现：1）痰液阻塞气道 2）导管滑动移位导致单肺通气，气道压力增高，或者导管抵住气管隆突，气体导致 气道压增高。4）呼吸机参数设置不合理，出现人机拮抗，气道压增高。经口气管插管术中常见合并症有哪些？答：1）气管误入食管，这是最常见的2）插入过深3） 术中损伤上呼吸道软组织及声带一过性心律不齐危重病人插管时可能发生心跳骤停 5）插管过程中牙齿损伤口腔护理不便产生口腔溃疡，感染等。机械通气可以产生哪些生理效应？答：1）改善通气功能，维持有效地肺泡通气体交换功能3）减少呼吸功的消耗机械通气治疗的适应症？要意义在于维持有效地肺泡通气功能。机械通气治疗的禁忌证？答：没有绝对的禁忌证，相对禁忌证有：肺大疱和肺囊肿；未经处置的气胸和纵隔气肿；气管食管瘘；咯血。机械通气的并发症？答：1）气压伤 2）获得性院内感染 3）消化系统并发症如上消化道出血，肝功能损害 4）5）颅内压增高 6）呼吸机依赖 7）

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