肇庆高新区电子商务发展专项资金申请表

1、（专题一：扶持电子商务产业园区建设）A表填表日期：年 月 日单位名称（盖章）注册资本 （万元）单位性质法人代表实收资本（万元）联系人联系电话组织机构代码工商登记注 册号经营范围成立时间运营时间实际经营 面积物业管理和后勤 服务情况覆盖无线上网及 光纤接入高速宽 带上网情况建立电商产品体 验展示中心情况入驻电子商务企 业（家）相应的电商服务 类企业或机构（家）单位人数税务登记证号码企业网址企业地址申请金额银行账号开户银行运作情况简介（主要叙述园区概况、业绩发展情况、电子商务发展规划；园区的项目策划书、 规划方案、招商方案；管理机构和运营机制情况，配备专职管理人员，能有效开 展园区的建设、招商、管

2、理、运营和行业统计等工作；公共服务建设情况，能够 提供较为完善的办公环境、基础网络、数据中心、仓储物流、电商寄递服务、战 略咨询、企业孵化、金融服务、市场开拓、技术研发、人才培训等多层面的公共 基础设施保障和服务平台。可另附页）申报单位（盖章）年 月曰商务主管部门审核意见：（盖章）年月日附件1（专题一：扶持电子商务产业园区建设）B表填表日期：年 月 日园区入驻企业租用面积清单序号电子商务及服务企业名称租用楼层 或房间号租用面积（建筑面积）合计配套设施名称租用楼层 或房间号租用面积（建筑面积）合计备注：园区总建筑面积平方米，电子商务及服务企业、必要的配套设施共租用平方米，占园区总面积的 %。填表

3、日期：年 月 日园区电子商务及电子商务服务企业名单序号企业名称联系人电话传真手机邮箱企业网站或网店网址所属行业经营规模企业简介备注（专题二：扶持电子商务创业创新-自建电子商务交易平台）填表日期：年 月 日一、基本情况单位名称（盖章）地址网址注册资本法人代表姓名电话电子邮件主要负责人姓名职务工作电话手机传真电子邮件成立时间企业类型申请金额银行账号开户银行工商注册号组织机构代码平台名称平台类型平台网址B2B/B2C/C2C所属行业经营范围二、主要指标年份自建平台日均IP访问量自建平台日均PV浏览量注册用户数（个）网上订单量（笔）自建平台销售 额（万兀）网上支付额（万兀）2017年1月-2017 年

4、 12 月商务主管部门审核意见：（盖章）年月日肇庆高新区电子商务产业发展专项资金申请表（专题二：扶持电子商务创业创新-利用第三方电子商务平台开展电子商务应用）填表日期：年 月 日单位名称（盖章）注册资本（万元）单位性质法人代表联系人联系电话邮箱组织机构代码经营范围税务登记证号码企业网址企业地址单位人数年度交易额申请金额银行账号开户银行基本情况平台名称平台网址服务协议签订 日期服务协议有效期平台年服务费用万兀/每年商务主管部门审核意见：（盖章）年 月日肇庆高新区电子商务发展专项资金申请表（专题三：扶持电子商务标杆企业发展-B2B电子商务平台、B2C电子商务运营企业）填表日期：年 月 日一、基本情

5、况单位名称（盖章）成立时间企业地址企业网址法人代表姓名电话电子邮件主要负责人姓名职务工作电话手机传真电子邮件工商注册号组织机构代码税务登记证号注册资本平台网址从业人数合计人，其中：直接从事电子商务人员人，信息技术人员人，物流配送人员人。申请项目申请金额银行账号开户银行二、主要指标年份企业期末资产总额（万兀）企业主营 业务收入（万元）企业净 利润（万兀）年度销售 额（亿元）年纳税额（亿元）固定资产投 资（亿元）2015年纳税额 （万兀）2016年纳税额（万元）2017 年三、项目情况电子商务企业情况（企业的 经营规模和经营业绩，是否 在本区设立具有独立法人 资格的区域性电子商务总 部、营销中心、数据中心、 研发中心、结算中心，对地 方经济作出贝献等）商务主管部门审核意见：（盖章）年月日填表日期：年 月 日一、基本情况单位名称（盖章）成立时间企业地址企业网址法人代表姓名电话电子邮件主要负责人姓名职务工作电话手机传真电子邮件工商注册号组织机构代 码税务登记证号注册资本平台网址申请项目申请金额银行账号开户银行二、主要指标年份企业期末资产 总额（万元）企业主营 业务收入（万元）企业净 利润（万元）年度销售额（亿元）年度网上销售 额（亿元）年度网上销 售额（亿美元）年度纳税额（万兀）2017 年三、项目情况企业情况（企业