脊髓损伤试题

1、脊髓损伤试题脊髓二、多项选择题A型题（最正确单项选择题）.相关脊髓的描绘，何者错误？（）A.脊髓拥有传导喜悦的功能，是初级反射中枢B.脊髓后索的纤维束传导同侧的深部感觉激动C.侧索中仅包含感觉纤维束D.成人腰髓平对第 1012胸椎E.椎管内的马尾环绕终丝.成人舐髓约平对（）A.第1腰椎B.舐椎C.第12腰椎D.第2腰椎E.第11胸椎至第1腰椎.成人脊髓的终丝（）A.全长被硬脊膜包裹 B.附着于舐骨的反面 C.内有神经细胞D.在第2舐椎处被硬脊膜包裹，向下止于尾骨反面E.在第2腰椎处出硬脊膜，止于第 2舐骨反面下缘.惹起身体左半身痛温觉消逝，尔后产生右半身痉挛性瘫痪的髓外肿瘤是位于脊髓的（）A.

2、左边半的外侧 B .右边半的外侧 C .左边半的后内侧D.右边半的后内侧 E .右边与左边前角之间.成人脊髓下端平齐（）A.第1舐椎水平B.第1腰椎下缘水平 C.第2腰椎下缘水平D.第1舐椎下缘水平 E.第1腰椎.对于脊髓，哪项是错误的？（）A.成人脊髓下端平对第1腰椎下缘B.前角存在于脊髓全长C.侧角存在于脊髓全长 D.皮质脊髓侧束贯串脊髓全长E.薄束贯串后索全长.病变同侧水平以下痉挛性瘫痪、本体感觉及精美触觉消逝，并且对侧痛温觉消逝，应试虑 （）A.脊髓白质前连合伤害B.脊髓后索伤害 C.脊髓侧索伤害D.脊髓前索伤害 E.脊髓半侧伤害.对于皮质脊髓侧束的描绘,正确的选项是（）A.为同侧大脑

3、皮质运动区来的纤维B.位于脑桥被盖部 C.位于脊髓的侧索内D.仅见于脊髓的颈、胸段 E.此束伤害时出现下运动神经元瘫痪症状.对于楔束的描绘,正确的选项是（）A.脊髓全长的后索均有 B.传导下肢的深部感觉和精美触觉C.楔束纤维上行至同侧楔束核内互换神经元D. 一侧脊髓伤害将出现对侧深部感觉阻碍E.无上述状况.哪处伤害可伤及脊髓舐段？（）A.第1腰椎B.第1、2舐椎C.第2腰椎D.第3腰椎E.第5腰椎脊髓损伤试题.脊髓半横断后，在断面以下出现（）A.同侧粗触觉丧失 B.对侧肢体任意运动丧失 C.同侧深部感觉丧失D.同侧痛、温度觉丧失 E.以上均不正确.脊髓的颈膨大位于（）A. C5Ti B. C5

4、T2 4- T2 D, C4C8 E. C3T 2.脊髓第2胸节右边后索伤害后出现 （）A.左半身乳头平面以下深部感觉和精美触觉丧失B.右半身乳头平面以下痛、温度觉和大略触觉丧失C,左半身胸骨角平面以下痛、温度觉和大略触觉丧失D.右半身胸骨角平面以下深部感觉和精美触觉丧失E,以上均不正确.脊髓第5颈髓平对（）A.第6颈椎B.第5颈椎C.第4颈椎D.第3颈椎E.第2颈椎.脊髓后索受损时（）A .闭眼能确立关节的地点B.闭眼能指鼻正确 C .闭眼能保持身体直立不摇摆D,受损的对侧有痛觉阻碍 E,闭眼不可以确立各关节的地点 TOC o 1-5 h z .脊髓内含有副交感神经元的是（）A.胸核B.后角

5、固有核 C.中间内侧核 D.舐髓24中间带外侧部内侧核 E.侧角.临床上脊柱骨折常表现为第1腰椎体被压碎向后方突出，这时受涉及的是何脊髓节段？（）A,马尾B,终丝C. L12脊髓 D,L 35脊髓E, S15脊髓.切断脊髓侧索，可致使切断部位以下（）A.同侧任意运动丧失 B.同侧任意运动及深、浅部感觉丧失C.同侧腱反射消逝，触觉和压觉丧失D.同侧任意运动丧失及对侧痛、温度觉阻碍E.同侧痛、温度觉所有丧失.相关脊髓的描绘,正确的选项是（）A.成人从枕骨大孔延长到第2腰椎下缘B.在胸段大多半有侧角C.有31个节段D.背侧有一条深的后正中裂E.在重生儿下端平齐第1腰椎下缘.相关脊髓舐节的描绘,正确的

6、选项是（）A.有薄束和楔束 B .有交感神经节前神经元C .有楔束无薄束D.有副交感神经节前神经元E.没有皮质脊髓侧束.相关脊髓丘脑侧束的描绘,正确的选项是（）A.开端细胞在脊神经节内B.位于脊髓小脑前束的外侧C.主要由不交错的纤维构成D.发纤维至小脑 E,停止于丘脑腹后外侧核.相关脊髓小脑后束的描绘,正确的选项是（）A.停止于丘脑腹后核 B.传导深部感觉和痛、温、触觉激动 C.位于脊髓全长D.传导非意识性的深部感觉激动E.在脊髓位于脊髓丘脑侧束的内侧.相关皮质脊髓侧束的描绘,正确的选项是（）A.所含的纤维所有直接与前角运动细胞发生突触联系脊髓损伤试题B部分纤维经过中间神经元与前角运动细胞联系

7、C.主要由不交错纤维构成D. 一般只下达脊髓的胸段E.无上述状况 TOC o 1-5 h z .在脊髓断面内经白质前连合交错到对侧的有（）A.皮质脊髓侧束 B.楔束C.脊髓丘脑束 D红核脊髓束 E.薄束.椎管内蛛网膜下隙下端一般位于（）A.第l腰椎下缘B.第4舐椎水平C.第2腰椎下缘D.第3舐椎水平E.无上述状况X型题（多项选择题）.对于脊髓的描绘中，哪些正确？（）A.与31对脊神经相连 B.中央管与第四脑室不连续 C.侧角见于脊髓胸腰段全长D.中央管内含有脉络丛，可产生脑脊液E.脊髓灰质的前角为运动性.贯串脊髓全长细胞核柱有（）A.胶状质B.前角的外侧核 C.前角的内侧核 D.胸核E.后角固

8、有核.对于薄束的描绘，正确的选项是（）A.起自脊神经节细胞 B.位于脊髓后索内 C.走行于脊髓全长D.传达粗触觉 E.含有来自舐、腰和下胸节段的后根内侧部传导深感觉的纤维.在脊髓后角中发现的构造包含（）A.胶状质B.后角固有核 C.后根纤维D.四周传着迷经元的胞体E.胸核.对脊髓有保护作用的构造为（）A.椎管B.脑脊液C.脊髓被膜 D.齿状韧带E.脊柱的韧带.传导触觉的脊髓传导束有（）A.脊髓丘脑前束 B.脊髓丘脑侧束 C.薄束D.楔小脑束 E.楔束.喜悦丫运动神经元惹起（）A.增添梭内肌纤维的紧张度,肌张力增高B.喜悦延髓的网状构造C.la型传入纤维刺激牵张反射传出部分的乜运动神经元D.任意

9、运动E.大多半下行传导路影响丫运动神经元. Y运动神经元支配神经肌梭的以下哪些部分？（）A.核袋肌纤维B.梭外骨骼肌纤维 C.核链肌纤维D.高尔基腱器E.传入纤维影响控制梭外肌纤维的a运动神经元的敏感性.脊髓半横断惹起布朗-塞卡尔综合症，该综合症与以下哪些表现相关？（）A.对侧肌功能、地点觉和鉴别性触觉丧失B.轻触觉极少改变C.在伤害平面以下同侧痛温觉丧失D.在伤害平面以下同侧痉挛性运动瘫痪E.在伤害平面以下同侧缓和性运动瘫痪.对于脊髓丘脑束的描绘，正确的选项是 （）A.起自脊髓灰质I、IV、 V层灰质细胞B.斜越白质前连合C.所有纤维位于外侧索D.传导躯干及四肢粗触觉E.传导来自躯干对侧痛温

10、觉.对于脊髓中间外侧核的描绘中，哪些正确？（）脊髓损伤试题A.它形成灰质的侧角 B.存在于脊髓的胸段和上腰段C.它是由交感神经节前神经元胞体构成D.发出的纤维经前根、灰交通支入交感干E.细胞属中、小型，比前角运动神经元小.贯串脊髓全长的构造有 （）A.前角细胞内侧群 B.胶状质C.后角固有核 D.薄束E.皮质脊髓前束.贯串脊髓全长的纤维束有 （）A.薄束B.楔束C.脊髓小脑后束 D.红核脊髓束 E.皮质脊髓侧束.脊髓半横断时会出现 （）A.同侧伤害平面以下出现瘫痪 B.同侧伤害平面以下出现痛温觉丧失C.对侧伤害平面以下 12个节段出现痛温觉消逝 D.同侧伤害平面以下出现深感觉消逝E.对侧伤害平

11、面以下出现瘫痪.脊髓的马尾的描绘,正确的选项是（）A.包含终丝在内 B,位于终池内 C.年纪越小参加马尾的神经根越多D.由腰、舐、尾神经的前、后根构成 E.固定于尾骨.脊髓第10胸节（）A.平对第6胸椎B.平对第7胸椎C.拥有侧角D.接受脐平面邻近的皮肤感觉激动E.后索内有薄束和楔束.脊髓断面的特色是（）A.平面越高白质越多 B.颈膨大断面最大，前角特大 C.胸段断面有显然侧角D.颈上部灰质与颈下部对比又相对减少E.舐段断面最小，有侧角.脊髓颈膨大和腰舐膨大 （）A.两个膨大的出现与肢体的发育相关B.颈膨大相当于颈丛和臂丛发出的节段C.颈膨大内神经细胞和纤维许多D.腰舐膨大相当于腰舐丛发出的节

12、段E.腰舐膨大内的灰质和白质比颈膨大多.相关脊髓内神经纤维束的描绘,正确的选项是（）A.薄束和楔束的胞体在脊神经节B.薄束和楔束传导温、痛、触、压觉激动C.皮质脊髓侧束起源于对侧大脑皮质运动区D.皮质脊髓束纤维均直接与前角运动细胞构成突触连结E.脊髓丘脑束经过白质前连合交错到对侧上行.脊髓丘脑侧束是（）A.发出侧支至脑干网状构造B.痛、温觉的主要传导束 C.位于脊髓外侧索内D.由脊髓后角神经元的轴突经交错后形成E.停止于背侧丘脑腹后外侧核.相关脊髓丘脑束的描绘 ,正确的选项是（）A.起自脊髓灰质的I、IV、 V层灰质细胞B .传导来自躯干对侧的痛温觉和精美触觉激动C,斜越白质前连合 D.所有纤

13、维位于外侧索E.传导身体的大略触觉.脊髓外侧索内的纤维束有 （）A.楔束B.脊髓小脑前束 C.红核脊髓束 D.脊髓小脑后束 E.前庭脊髓束脊髓损伤试题.脊髓小脑后束的描绘,正确的选项是（）A.传导到小脑的深部感觉激动B.开端细胞位于同侧脊神经节C.只有颈段脊髓才出现D.传达反射性本体感觉 E.起自同侧胸核.相关脊髓胸段的特色是 （）A.有发达的网状构造 B.前角和后角都粗大 C.有发出脊髓小脑后束的胸核D.有交感神经节前神经元胞体构成的侧角E.胸段平面灰质最少.颈部脊髓半横切时，伤害平面以下有哪些体征（）A.伤害侧地点感觉与振动觉丧失B.伤害侧有上、下肢肌痉挛性瘫痪C.伤害对侧有痛、温度觉丧失

14、D.伤害侧有轻触觉丧失E.伤害对侧有上、下肢肌痉挛性瘫痪.相关皮质脊髓束的描绘,正确的选项是（）A.经过内囊后肢 B.经过脑桥基底部 C.在延髓下端大多半交错D.在脊髓内位于脊髓小脑前束的内侧E.控制骨骼肌的任意运动 TOC o 1-5 h z .伤害脊髓前角运动细胞，肢体可出现（）A.肌张力降低 B.腱反射亢进 C.病理反射阳性 D.肌萎缩E.皮肤感觉正常.下述相关脊髓的描绘，正确的选项是（）A.脊髓颈段和上胸段的后索可分红薄束和楔束B.颈和腰舐膨大内灰质柱最粗大C.舐段内灰质比白质的含量大 D.颈段的特色是体积较大和白质许多E.所有胸、腰段都有侧角.楔束传达的感觉包含（）A.鉴别性触觉 B

15、.痛觉C.粗触觉D.对侧本体感觉 E.运动觉.相关脊髓内部构造中白质纤维的描绘,正确的选项是（）A.楔束只存在于胸4节段以上的脊髓B.皮质脊髓前束是皮质脊髓中不交错的纤维，仅存在脊髓颈段和上胸段的前索C.薄束起于脊髓胸 4节段以下脊髓，由下向上至延髓薄束核D.红核脊髓束发自中脑红核，向下到各节段脊髓，贯串整个脊髓E.皮质脊髓侧束发自傲脑皮质运动区，向下到整个脊髓三、解说名词观点1.脊髓前角6.脊髓圆锥11.深反射.薄束、楔束7.颈膨大12.胸核（脊髓）.终池8.腰舐膨大13.感觉分别.后根节9.马尾14.Brown S uard综合征15.肌梭.脊髓节段10.浅反射四、简答题.脊髓为什么会有颈

16、膨大和腰舐膨大 ？.临床上第4和第5腰椎之间的椎间盘因病变而向椎管内突出较为常有，请问突出以后神经系统的什么脊髓损伤试题构造遇到压迫？五、问答题.试述脊神经节细胞的中枢突和脊髓后角细胞的轴突主要有哪几种去处？.试述脊髓的主要功能。.脊髓半横断后，哪些重要的传导束被伤害？出现哪些主要临床症状 ？其原由怎样？.试述脊髓节段与椎骨的对应关系（可列表）。六、答题重点和答案（二）多项选择题A型选择题X型题（三）解说名词观点.又称前柱，位于脊髓灰质内，主要由运动神经元构成，在颈腰膨大部，前角运动神经元可分为内、外两群，内侧群位于前角腹内侧部，支配躯干部的固有肌，外侧群又由若干亚群构成，支配四肢肌。前角运动

17、细胞有两种，一种为大型的a运动神经元，支配梭外肌，另一种为小型的丫-运动神经元，支配梭内肌。前者直接控制骨骼肌的任意运动，后者与肌张力的调理相关。假如前角细胞发患病变，致使 所支配的骨骼肌瘫痪，肌张力和腱反射也跟着消逝。.位于脊髓白质后索，传导同侧的躯干、四肢的本体感觉和精美触觉。其神经元胞体位于脊神经节，其中第4胸节以下的形成薄束，来自胸 4以上的构成楔束，向上分别止于薄束核和楔束核。.为蛛网膜下隙在 LiS2之间的椎管内的膨大多半 ，其内有马尾和脑脊液，是腰椎穿刺时抽取脑脊液的地方。.后根节或称背根节，是脊神经后根上感觉性神经细胞的会合处，位于椎管内，神经细胞进入脊髓的突 起构成后根，散布

18、于外周的崛起构成脊神经。.指同一水平的脊神经前后根所连范围的一段脊髓，也叫脊髓节。 表示人体的四周神经是按节段散布的。脊髓损伤试题反应了种系发生上动物体的分节现象。节段性对神经系统伤害的定位诊疗有帮助。.指脊髓的尾端，正常位于第1腰椎体下缘处，女性较男性略低。有的婴幼儿会更低些。所以腰椎管穿刺 选择第34腰椎棘突间进行，防止刺伤脊髓。.脊髓全长粗细不等，有两个膨大部，颈膨大自C5Ti,其膨大的形成是因为此处脊髓节段的神经元数量许多，是发出支配上肢各对脊神经的部位。颈膨大比腰舐膨大更大。.位于L2S3,与该处脊髓节段神经元数目许多相关，是发出支配下肢各对脊神经的部位。.因为脊髓节段高于脊柱节段，

19、同序数的脊髓节与脊椎节不在同一平面，但腰舐神经根却仍在相应的推 间孔走开椎管，故腰、舐、尾的脊神经前后根在经过相应的椎间孔走开脊柱从前，在椎管内向下行走 一段较长距离，因此就有一长段腰舐神经的前后根丝悬浮于椎管（终池）内，形如马尾，故名马尾神经，成人椎管内在相当于第 1腰椎以下已无脊髓而只有马尾。若这段椎管内长肿瘤或椎间盘向后突出可压 迫马尾神经根，表现节段性症状。.浅反射是指刺激必定地区的皮肤而惹起相应的肌肉发生反射性缩短（如腹壁反射和提睾反射 ）。浅反射除了经过脊髓的反射弧外，可能还受脑的控制。所以，大脑皮质或皮质脊髓束遇到伤害时，浅反射将 减弱或消逝。.深反射是指由肌、腱、骨膜、关节内的

20、深部感觉器遇到刺激而惹起的反射（如膝反射）。生理条件下，大脑皮质对深反射有克制作用，当大脑皮质或皮质脊髓束伤害时，则出现深反射亢进。.在后角的基部内侧有由大型细胞形成的胸核或背核。仅见于C8L2脊髓节段，在脊髓横切面上为一界限分明的卵圆形区。该核接受后根内侧部纤维的侧支，其细胞的轴突走向同侧侧索，构成脊髓小脑后 束。.中央管四周灰质病变常入侵了白质前连合，则阻断了脊髓丘脑束在此交错的纤维，若病变区发生在颈膨大，则主要为双侧上肢出现痛、温觉丧失，而触觉存在（因后索未受伤害）。这类现象称为感觉分别，如脊髓空洞症或脊髓内肿瘤患者。.若脊髓外伤或脊髓外肿瘤惹起脊髓半边横断性伤害，在同侧伤害节段以下出现

21、痉挛性瘫痪（皮质脊髓侧束阻断），运动觉、地点觉、振动觉和精美触觉阻碍（后索被阻断）。而在伤害平面1-2个节段以下的对侧半躯体痛、温觉减退或丧失（因脊髓丘脑束在脊髓内交错 ），但触觉存在，此称之为 Brown S equard综合征。.肌梭这一名词根源于呈流线形的纺锤体，它由几种属于梭内肌纤维的变形横纹肌构成。肌梭的两头 附着于粗的梭外骨骼肌纤维。有两种种类的梭内肌纤维，以一群细胞核的外形来命名，即核袋纤维和 核链纤维。这两种纤维都由丫运动神经元支配，弁激动两种感觉纤维，即主要的传入纤维（螺旋末梢）和很小程度上的n类传入纤维 （花絮末梢）。丫运动神经元支配梭内肌纤维 ,惹起梭内肌纤维缩短，不 管

22、整块肌的全长怎样，能充足地保持两种传入纤维的感觉活动，传入纤维影响控制梭外肌纤维的a运动神经元的敏感性。所以 ,忽然牵张梭内肌纤维，比如在引起腱反射时，促进a运动神经元-梭外肌纤维系统的活动性加强。高尔基腱器主假如肌张力的监护器，用来防备过分牵张，经过克制主动肌和兴 奋拮抗肌的方式对张力起反响。（四）简答题.上下肢的传入传出神经分别与脊髓颈段和腰舐段相连，那边的神经细胞比脊髓胸段就大为增加，因此形成了颈膨大和腰舐膨大。人类上肢的神经支配比下肢仔细复杂，故颈膨大更加显然。脊髓损伤试题.第45腰椎间盘向椎管内突出时所压迫的不是脊髓而是马尾神经根。（五）问答题.脊神经节细胞的中枢突进人脊髓后，主要有 3个可能的去处：到后索上涨为薄束或楔束；进入脊 髓灰质（主假如后角），止于联系神经元；直接到前角运动神经元或侧角自主神经节前神经元。脊髓 后角细胞，除了相互联系以外，轴突主要能够有3种去处：到同节段的前角运动神经元或侧角自主节前神经元；入固有束上涨或降落若干节段，再到前角运动