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文档简介

1、医院骨科膝关节骨关节炎患者健康教育【临床表现】关节疼痛：为本病最常见症状。早期疼痛较轻，多在 活动时发生，休息后缓解；后期则休息时也痛，且常有夜间 痛发生，过度劳累可使疼痛加重。晨僵：为局限性，活动后缓解，时间不会超过 30min。活动困难：系缓慢进展性。早期轻微，仅在晨起或久 坐后活动不灵便，活动后可恢复。随病情进展，症状逐渐加 重，以致关节活动范围明显减小。【辅助检查】1.实验室检查：血沉、血象均无异常变化。白细胞计数 常在 200109/L 以内，主要为单核细胞。2.X 线表现：早期无明显异常，后期逐渐出现关节间隙狭窄。软骨下骨质硬化，关节边缘变尖有骨赘形成，负重处 软骨下有骨囊腔，形成

2、骨关节病的典型征象。【心理状况】患者病程漫长，生活不便，长期受疾病折磨容易出现焦 虑、抑郁心理，缺乏健康指导，对疾病恢复失望。【重点观察内容】肢端血运及肿胀情况，密切注意患肢末端皮肤颜色、 温度、颜色有无苍白或发绀.肢体有无肿胀。观察伤口渗血和引流液的色、质、量的情况。注意患肢感觉、运动，让患者活动足趾，观察是否有 神经损伤。【一般观察内容】生命体征：密切观察血压、脉搏及有无发生术后出血 的迹象。观察体温及白细胞的变化，注意抗生素是否按时应 用，及时发现感染征象。观察患者的情绪变化，进行心理护理。【重点健康教育】要针对患者的特点，做细致耐心的护理，要尊重和关心患者，充分发挥患者的主观能动作用，向患者详细讲解疾病的相关知识，介绍成功治愈的病例，使患者放下思想负担， 积极配合治疗。嘱患者卧床休息，患肢制动，抬高患肢，以利于减轻 肿胀，减少关节负重。教会患者观察患肢血运的方法，如皮肤的温度、颜色、 毛细血管反应及肿胀情况等。向患者示范股四头肌静力性收缩、踝泵运动：做患侧踝关节的背伸、跖屈运动，使该关节保持90，并做该关节 的环绕运动，重复 15 次，每天完成 23 次。鼓励患者尽早扶助行器下床行走。屈膝伸膝锻炼：脚后跟不离床面，慢慢屈膝，直到锻炼到屈膝超过 90，也可使用 CPM 机锻炼。【一般健康教育】指导患者进食含钙高的饮食，如牛奶、虾皮、排骨汤

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