医院心外科房间隔缺损患者健康教育_第1页
医院心外科房间隔缺损患者健康教育_第2页
医院心外科房间隔缺损患者健康教育_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、医院心外科房间隔缺损患者健康教育【概念】房间隔缺损（ atrial septal defect，ASD）指在胚胎发育过程中，房间隔的发生、吸收、融合出现异常，左、右 心房之间残留未闭的房间孔。可分为原发孔缺损和继发孔缺 损两类，亦有两种缺损同时存在。【临床表现】症状：原发孔缺损主要为轻度劳动后气急、心悸或反复呼吸道感染等。继发孔缺损在儿童期多无明显症状，一般到青年期症状才开始表现，包括劳力性气促、心悸、乏力、心房颤动，肺循环血量增多时易发生右心衰竭和呼吸道感染。体征：听诊胸骨左缘第 23 肋间可闻及级收缩期吹风样杂音，伴第二心音亢进、分裂。部分患者在肺动 脉瓣区可扪及收缩期震颤。【辅助检查】1

2、.X 线检查：右心房、有心室增大明显，主动脉弓缩小， 肺动脉段突出，肺门阴影增大，肺里血管纹理增多，呈典型 梨状心。心电图检查：继发孔缺损者电轴右偏，呈不完全性的 或完全性的右束支传导阻滞，P 波高耸，右室肥厚，原发孔缺损可出现电轴左偏，P-R 间隙延长，左心室肥大、高电压。超声心动图检查：继发孔缺损者右心房、室增大，在房间隔中部回声失落，原发孔缺损则在心内膜垫处回声失落， 可见右心和左心扩大。【重点观察内容】1.术前观察内容心理状态：患者对疾病和手术的认识程度及所持 态度。右心衰竭：下肢浮肿，肝大，颈静脉怒张皆为右 心衰竭的征象，应注意观察。2.术后观察内容心功能：术后 24 h 持续监测心率和心律、血压、中心静脉压的变化，记录出入量，注意有无血容量过多或不足的表现及心律失常的发生。呼吸功能：保持呼吸道通畅与良好的气体交换， 试脱机时，观察呼吸的频率、节律、深浅，口唇有无紫绀， 患者是否烦躁；须呼吸功能恢复良好时，才可拔出气管插管。【一般观察内容】1.术前观察内容肺部情况：双肺有无湿罗音或痰鸣音。生命体征、营养发育状况。2.术后观察内容精神状况：对外界刺激反应如何。生命体征：有无中心性高热、心动过速、低血压、脉压减小、呼吸急促，出现上述症状是心输出量减少的标志。外周灌注：四肢末梢颜色与温度，毛细血管再充盈时间。若末梢温暖，色泽红

人人文库> 全部分类> 生活休闲 > 安全生产

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论