实验性研究讲稿

1、关于实验性研究第一张，PPT共一百零六页，创作于2022年6月2发展简史 动物感染模型：1917年始，（英国Topley、Wilson、Greenwood；德国Neufeld；美国Webster）纯种小白鼠，变更宿主、环境观察感染、存活、死亡以及影响因素。 第二张，PPT共一百零六页，创作于2022年6月人群流行病学实验：18世纪，坏血病病因研究（James Lind）；铅与腹绞痛关系研究（George Baker），扫烟囱工人中阴囊癌病因研究（Percival Pott）。第三张，PPT共一百零六页，创作于2022年6月在国内1979年前后，中国医学科学研究院卫生研究所在东北克山病地区开展了

2、向人群投硒制剂以预防克山病的现场实验；第四张，PPT共一百零六页，创作于2022年6月1979年苏德隆等在江苏启东进行了关于水源与肝癌发生关系的类实验（quasi-experiment）第五张，PPT共一百零六页，创作于2022年6月在这个时期，武汉、北京及长春等生物制品研究所组织了全国各省、市卫生防疫站进行了关于流脑多糖体菌苗、痢疾活菌苗及腮腺炎疫苗的人群流行病学实验等。第六张，PPT共一百零六页，创作于2022年6月现代流行病学实验：生物制品预防效果及药物疗效研究（卡介苗、伤寒苗）；慢性病及病因不明的疾病病因研究。第七张，PPT共一百零六页，创作于2022年6月一 概述二 设计与实施三 各

3、类实验性研究的特点四 实例第八张，PPT共一百零六页，创作于2022年6月一 概念二 基本特点三 主要类型四 用途五 主要优缺点第一节 概述第九张，PPT共一百零六页，创作于2022年6月 实验性研究（experimental study）是将来自同一总体的研究人群随机分为试验组和对照组，研究者向试验组施加某种干预措施，对照组人群不给干预措施或给予标准化干预措施，然后进行追踪观察，并比较两组研究对象的结局，以评价该措施的效果，或该因素与某病的关系等。一 概念第十张，PPT共一百零六页，创作于2022年6月观察对象(随机分组)试验组对照组干预组有效应无效应有效应无效应流行病学实验基本原理第十一张

4、，PPT共一百零六页，创作于2022年6月例：甲氰米胍治疗严重十二指肠溃疡（胃镜确诊；反复发作；符合手术条件）双盲试验。40例病例（随机分组）20例服甲氰米胍28天20例服用安慰剂28天17人痊愈3人无效5人痊愈15人无效第十二张，PPT共一百零六页，创作于2022年6月P50%，效果指数2才可在人群推广。第八十张，PPT共一百零六页，创作于2022年6月九 确定实验观察期限要根据基本的诱导期、潜伏期、病程、传染与免疫等，明确规定每个研究对象开始观察和终止观察的日期第八十一张，PPT共一百零六页，创作于2022年6月十 对象的随访和资料收集随访内容干预措施的落实情况、某些影响因素的变化（如饮食

5、、其他疾病）等资料的收集随访研究对象或知情人、体检或采样、环境调查、相关单位收集现成的资料第八十二张，PPT共一百零六页，创作于2022年6月一 临床随机试验二 社区干预试验第三节 实例第八十三张，PPT共一百零六页，创作于2022年6月案例1-临床随机对照实验盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期45例临床观察一 目的：观察盐酸氨溴索注射液治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的临床疗效及不良反应第八十四张，PPT共一百零六页，创作于2022年6月二 方法：选择吉林省职业病防治院近年来收治的急性加重期COPD患者90例，随机分为观察组和对照组各45例，其中男性71例，女性19例，年龄5

6、7-78岁三 标准：所有患者均符合中华医学会呼吸病分会制定的COPD诊断标准第八十五张，PPT共一百零六页，创作于2022年6月对照组给予控制感染、祛痰镇咳、解痉平喘以及对症处理等常规治疗观察组在常规治疗的基础上用盐酸氨溴索注射液30mg+5%葡萄糖250ml静脉滴注，每日两次，疗程7-14天四 分组第八十六张，PPT共一百零六页，创作于2022年6月两组患者年龄、性别、病情、病程等经统计学处理，差别无统计学意义(P0.05)，具有可比性第八十七张，PPT共一百零六页，创作于2022年6月显效：咳嗽、咳痰、气喘症状消失，听诊肺呼吸音清，X胸片检查显示明显好转五 疗效判定标准第八十八张，PPT共

7、一百零六页，创作于2022年6月有效：咳嗽、咳痰、气喘症状明显好转，听诊肺呼吸音粗或啰音有所减少，X胸片检查显示有所好转第八十九张，PPT共一百零六页，创作于2022年6月无效：咳嗽、咳痰、气喘、听诊肺呼吸音、X胸片检查均无变化第九十张，PPT共一百零六页，创作于2022年6月六 统计处理统计学处理应用SPSS11.0统计软件进行处理，数据用均数标准差（s）表示，治疗前后配对资料比较采用t检验。第九十一张，PPT共一百零六页，创作于2022年6月临床疗效：观察组显效33例（73.3%），有效9例（20.0%），无效3例（6.7%）对照组显效26例（57.8%），有效9例（20.0%），无效10

8、例（22.2%）观察组显效率和有效率均高于对照组（P0.05)七 结果第九十二张，PPT共一百零六页，创作于2022年6月不良反应：观察组有1例出现恶心，经减慢静脉滴注速度后症状缓解，其余者未出现明显不良反应第九十三张，PPT共一百零六页，创作于2022年6月在常规抗感染、祛痰镇咳、解痉平喘的基础上增加盐酸氨溴索注射液治疗COPD急性加重期疗效确切，且用药安全性好。八 结论第九十四张，PPT共一百零六页，创作于2022年6月案例2-社区干预试验合肥市幼儿零食行为的影响因素及干预效果评价一 目的：探讨幼儿零食消费情况和影响因素及探讨针对可变的影响因素做出的幼儿零食行为干预效果的评价第九十五张，P

9、PT共一百零六页，创作于2022年6月按随机、整群、分层配对的原则抽样的方法，在合肥市东市区、中市区和西市区选取了8个幼儿园，在干预中随机分为干预组（5个幼儿园，1252对幼儿-家长），对照组（3个幼儿园，850对幼儿-家长）一 研究对象第九十六张，PPT共一百零六页，创作于2022年6月用基线资料做幼儿零食行为的影响因素的多因素分析，选出可以改变的因素作为干预的因素，在随后的1年中，用宣教的方法进行多次干预，通过幼儿的行为改变来评价预防措施效果二 研究方法第九十七张，PPT共一百零六页，创作于2022年6月干预措施：幼儿幼儿教师对其进行营养教育使用儿童营养教程营养画册，2个学期内进行教育，不

10、得中断家长也由幼儿园组织家长进行教育第九十八张，PPT共一百零六页，创作于2022年6月采用自编饮食行为问卷和膳食问卷进行资料的收集使用饮食行为频率法（FFQ）收集调查对象过去一年的各种饮食行为频率三 资料的收集第九十九张，PPT共一百零六页，创作于2022年6月使用SPSS10.0 软件进行数据管理,双录入并经过核查和清理,纵向资料进行自身对照分析,分组资料进行对比分析。四 资料的分析第一百张，PPT共一百零六页，创作于2022年6月统计检验:用2 检验和logistic多因素回归方程进行分析影响因素,用2 检验、Ridit等级分析进行分析比较营养干预前后干预组和对照组的幼儿的零食行为的改变。其中变量是无序分类资料用2 检验,而变量是等级有序的用Ridit 等级分析比较两者之间的差异。第一百零一张，P