2022胶质母细胞瘤肿瘤电场治疗头皮护理专家共识主要内容

1、2022胶质母细胞瘤肿瘤电场治疗头皮护理专家共识主要内容【摘要】肿瘤电场治疗(TTFields建胶质母细胞瘤的重要治疗手段之一， 能够延长患者生存期，且其安全性与耐受性优于传统放化疗。电场贴片引 起的头皮不良反响是TTFields最常见的不良反响。规范化的TTFields头 皮护理对降低患者不良反响发生率、优化患者就医体验、提高患者治疗依 从性具有重要意义。因此，中国抗癌协会脑胶质瘤专业委员会组织国内相 关领域专家共同撰写本共识 以期为提高胶质母细胞瘤患者TTFields的护 理质量提供指导。【关键词】胶质母细胞瘤；肿瘤电场治疗；头皮不良反响；护理；专家 共识胶质母细胞瘤(glioblasto

2、ma ,GBM )是恶性程度最高的脑胶质瘤。 既往常规疗法为手术、放疗联合替莫嘤胺或替莫嘤胺辅助化疗，但均对改 善GBM患者生存预后的效果有限。肿瘤电场治疗(tumor-treating fields , TTFields )是通过交变电场 抑制细胞有丝分裂,诱导肿瘤细胞凋亡的一种新型抗肿瘤疗法。TTFields 分别于2009、2011、2015年在欧盟、美国和日本获批用于治疗复发性 GBMO在我国，TTFields于2018年被脑胶质瘤诊疗规范推荐用于新发GBM （1级证据）和复发高级别脑胶质瘤（2级证据）的治疗。2020年 国家药品监督管理局批准TTFields用于治疗22岁及以上的复发

3、性GBM 患者（作为单一治疗方法）或新诊断GBM患者（手术治疗与放射治疗后， 与替莫嘤胺联合使用X相比于传统放化疗，TTFields为无创疗法,通过在患者头部佩戴便携 式设备进行治疗，患者发生血液系统、免疫系统等全身毒性反响的风险降 低，耐受性更好，能够延长GBM患者生存期。研究显示，TTFields疗效 与治疗时长密切相关。TTFields需要患者持续佩戴电场贴片，头皮相关不良反响是TTFields 最常见的不良反响。假设不积极预防、妥善管理患者头皮不良反响，可能会 导致TTFields治疗中断，影响治疗效果，对患者就医体验造成负面影响。目前,TTFields在我国仍处于开展阶段，护理人员对

4、TTFields的认 知尚不够全面，在TTFields的头皮护理方面仍存在较大差异。为促进我国TTFields护理的规范化、提高护理质量，中国抗癌协会脑 胶质瘤专业委员会成员组织国内相关领域专家，通过查阅国内外循证医学 证据并结合临床实践经验，共同撰写了胶质母细胞瘤肿瘤电场治疗头皮 护理专家共识（以下简称共识工 一、共识形成二、共识内容(-)TTFields相关头皮不良反响概述TTFields的适应证与禁忌证TFields相关头皮不良反响的现状TTFields相关头皮不良反响的分级(二)TTFields前的综合评估.年龄.治疗情况.皮肤状态欠佳或有皮肤疾病.体温.皮肤潮湿度.知觉感受.基础疾病.肢体活动能力.营养状态.特殊用药（三）TTFields前的准备（四）电场贴片更换过程中的头皮护理（五）TTFields相关头皮不良反响的护理.多汗症.干燥症或瘙痒