医院二次培训要点汇总

1、心脏骤停有哪些临床表现？意识突然丧失或伴抽搐、呼吸停滞或叹息样呼吸、大动脉搏动消失、双侧瞳孔散大。基本生命支持（basiclife 囊括哪几步？开放气道、人工呼吸、胸外按压和早期电除颤等基本抢救技术方法， 归纳为初级A、B、C、。胸外心脏按压按压部位是？胸骨下段即乳头连线与胸骨交界处 。推荐按压通气的要求有哪些？推荐按压3025 302 CPR，时2 分钟。胸外心脏按压按体位是？仰卧,头后仰体位 抢救者位于患者头顶端。手法：EC 手法固定面罩。电除颤部位是？胸骨右缘锁骨下和左侧第 5 肋间腋中线。胸外心脏按压频率和深度是多少？按压频率为 100-120 次/分，成人胸骨下陷深度为 5-6cm。

2、复苏有效的判断是？可触摸到大动脉搏动、口唇面色变红润、散大的瞳孔变小、自主呼吸恢复、意识逐渐恢复消防工作的方针？贯彻预防为主、防消接合的方针。消防四懂？懂得逃生的方法。消防四会？会使用消防器材、会报火警、会扑救初起火灾、会组织疏散逃生。火灾三同步？报警、灭火、逃生。消防四个能力建设？我院实名制就医开始时间？2015 9 月开始实行实名制就医。医院工作人员紧急替代机制实行院、科两级管理。主要应急电话 应急管理办公室： 、医院总值班室：8524医院科室层面的应急预案有哪些？医疗纠纷、火灾、停电停水、信息系统故障事件。调配差错、细胞毒药物泄露、医疗废物泄漏。握逃生设施使用方法；熟练掌握火场自救技能。

3、心脏骤停（SCA）是指各种原因所致心脏射血功能突然终止。心肺复苏的基本顺序？胸外按压、开放气道、人工呼吸。医疗安全（不良）4 即自愿性、保密性 、公开性 、非惩罚性。医疗安全（不良）事件造成损害的轻重程度分级有?（I 级（E 级（F 级、（G 级（H 级、（B 级（C 级（ 级（A 级（无法确定。医疗安全（不良）事件分级？I 级事件囊括损害造成损害轻重程度的（ I 。级事件囊括损害造成损害轻重程度的F G H 级 级事件囊括损害造成损害轻重程度的级 （C 级 、 级。级事件囊括损害造成损害轻重程度的。我院医疗安全（不良）事件由（）查。医疗安全（不良）事件报告时限？级事（ 48 小时内报告级事（

4、 5 个工作日内报告。我院医疗安全（不良）事件的报告形式有？（ 网络直报（书面报告（ 电话报告。我院医疗安全（不良）事件的三级管理体系诀别是？（医技科室（执行层。29 全院员工关于医疗安（不良事件报告制度的知晓率（100%。医疗安全（不良）事件科室培训由（本科室科主任 ）负责。医疗安全（不良）事件全院培训(医疗安全科)负责每年至开展(1次全院培训。临床医技科室医疗安全（不良）事件报告目标为?每百张床位年报告( 20 )例，未设病床的科室年报告( 1 )例，非直接面向患方的科室除外。医疗安全（不良）事件反馈规则？责任职能部门(5)个工作日内向事件科室反馈调查处理情况，每月（8）接到责任职能部门指

5、导分析后（5）个工作日内完成科室分析，填写医疗安全（不良）事件分析整改表，存于科室医疗质量与安管理档案盒，电子版报医疗安全科。.医疗安全（不良）事件报告目的是？营造“”管理提供决策支持 ，更好地防范和有效避免医疗缺陷。35.（医疗安全）科是接待、调查、处理医疗纠纷（技术事故类）投诉的科室。医疗机构主要负责人是本机构医疗质量管理的第一责任人；临床的第一责任人。医院质量与安全管理体系：分为（决策层、管理层、执行层）三级体系。医疗安全（不良）事件的定义？医疗安全（不良）事件是指临床诊疗活动中以及医疗机构运行进程和事件。医疗安全（不良）事件的分级？ 级事件（劝告事件）级事件（不良事件）非疾病自然进程造

6、成永久性功能丧失或在疾病医疗进程中因诊疗活动而非疾病本身造成患者机体与功能损害。级事件（未造成后果事件）虽然发生错误事实，但未造成机体与功能任何损害或仅有轻微后果而不需任何处理可完全康复。（）未形成事实。患者安全十大目标是什么？一、确立查关于制度，识别患者身份。 （）二、确立在特殊情况下医务人员之间有效勾通的程序、步骤。（）四、执行手卫生规矩，落实医院感染控制的基本要求。五、特殊药物的管理，提高用药安全。六、临床“危急值”报告制度（）七、防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生。八、防范与减少患者压疮发生。九、妥善处理医疗安全（不良）十、患者参与医疗安全。平安医院建设九点要求？要切实加强医德、医

7、风建设；要强化医务人员的执业管理；要严格执行医疗安全规章制度；要增进医患勾通；要规矩投诉管理；要做好预约诊疗服务；要建立医疗纠纷应急处理机制预案；要建立医疗安全责任追究制度；要做好宣传工作。记忆小窍门：德业安全沟投案，预约追究好宣传什么是医疗纠纷？（不良后果封存的规则有哪些？病历、输液/血袋、植入性器械等可以在医患双方在场情况下由医疗安全科封存放于我院。封存病历为复印件。医疗纠纷处理的流程。5 10 1 万元以上的医疗纠纷医患双方无权15 万元以鉴定有两种，一是司法鉴定，二是医疗事故技术鉴定。扰乱秩序的由特殊情况由医疗质量与安全管理委员会组织专家讨论报院领导决定。45.我院医疗纠纷预警制度有哪

8、些规则？医疗纠纷预警级别分为三级，一般采取 OA 流程形式上报。三级预警：医疗纠纷的隐患严重程度较轻，应立即报告科地化解医疗纠纷隐患。二级预警：医疗纠纷的隐患严重程度较重，应立即报告科情况立即上报医疗安全科。一级预警：医疗纠纷隐患严重，科室质量与安全管理小组医疗安全科组织当事科室及相关人员共通讨论、制定消除隐患的方 案，并且积极与患方勾通。46.什么是国家基本药物？国家基本药物政策是什么？国家基本药物的销售比例应不低于药品销售总金额的 17。什么是超说明书用药？者给药途径等与说明书不同的用法。口头通知、书面通知、填写知情同意书。害的严重程度分为哪三级？A 级：必需取得患者或家属或监护人的知情同

9、意，告知接受超说明书用药的必要性、可能的获益和可能的风险，并且签署知情同意书；B 级：需要有告知患者或家属或监护人的记录（为记录在病历中；C 级：需要口头告知患者或家属或监护人。高危药品如何管理？1、设专柜放置2、实行专人管理。3试用期护士、助理护士、有执业资格的新入院三个月以内的护士、有执业资格的新入院三个月以上但不具备独力值班能力的护士不得独 立进行该类药品的配制与使用。什么是毒性药品？毒或死亡的药品。贮存、使用应严格控制。毒性药品如何管理？1、实行专柜加锁，专人保管，专册登记使用（注意，专册不要填写在麻醉药品的使用登记本上，应新建立一个毒性药品使用登记本，药品可用普通处方开具，保存两年备

10、查。2、毒性药品处方每次开具不得超过 2 日极量。我院的毒性药品有哪些？A 型肉毒素，亚砷酸注射液、蟾酥粉药品不良反映的定义？严重药品不良反映是指因使用药品引起以下损害情形之一的反映： 1、导致死亡；2、危及生命；3、致癌、致畸、致出生缺陷；4、导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤；5、导致住院或者住院时间延长；6.我院抗菌药物分哪三级管理非限制使用级、限制使用级和特殊使用级20%60%30%40%特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物试验样本送检率不低于 50%接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于 8

11、0%我院为门诊病人提供的便民服务措施有哪些？1、导诊服务（等；2、适时工作制；3、预约挂号、检查；4、提供轮椅、平车、开水，免费测量血压、手机充电；5、青年志愿者服务岗；6、便民门诊；7、提供共享轮椅、候诊椅、纸巾。我院预约挂号的形式有哪些？1、已开展现场、电话、 网络、诊间、微信、支付宝、自助机、出院中长期预约等多种服务。2、预约挂号电话：8223226、8861（内线）3、登录我院官方网站预约,预约网址： HYPERLINK / 4、三级医院预约诊疗率50%，复诊预约率80%，口腔、产前检查复诊预约率90%。出具医学表明的相关规则1、医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学

12、表明。2、病假表明休息时间：急诊一般不超过 3 天，门诊病人一般不超过7 天。慢性病人出具病假表明：主治医生最长不超过半月，副主任医1 3、医学表明电子打印，不得开具纸质表明。什么是首问负责制？给以回答、解释、解决和导致。门诊识别病人的方式有哪些？姓名、门诊病历条码号或健康卡卡号。关于于情况较复杂，需调查、核实的投诉事项，一般应当于向投诉人反馈相关处理情况或处理意见。A 3 个工作日B 5 个工作日C 10 个工作日 15 个工作日医院愿景（A）A铸就百年一流品牌B 质量是根C 社会满意 创新为本医院使命（C）A 先进技术B 优质服务C 关爱生命，呵护健康，让百姓延年寿 形成品牌E 赢得先机医

13、院核心价值观（）A 耐心倾听B 细心勾通C 全心服务 生命之托，重于泰ft医院精神（A）A 德厚术精B 质量好C 服务好 医德好医院作风（）A 细致周全B客观实际C持续改进 严谨求实医院经营观念（B）A 龙头作用B 让医院成为百姓就医首选C 深化医改 医疗资源医院人才观念（B）A 情若汶水，责比泰ftB德为上，识为重，能为本C让医院为百姓就医首选我院大额资金使用超过（B）万元A 50 万元B100 万元C150 万元200 万元医保病人出院时带药的规则是（ABC）A 急性病不得超过5 天量B 慢性病不超过10 天用量C 中草药不超过6 剂 中草药不超过6 剂五险一金囊括（ABCEF）A 医疗B

14、 工伤C 生育 养老E 失业F 公积金院务公开主要内容（ABC）A向社会公开B向患者个人公开C向单位职工公开（）A 医院院务公开专栏；B 编印、发放就医手册、宣传资料；C 电子大屏幕公告栏、宣传橱窗、电子触摸屏等； 医院网站；E 院长信箱，公布咨询、投诉、举报电话。向社会公众公开的主要内容（ABC）A 医院基本情况 B管理制度 C医疗卫生服务信息便民措施三重一大是指（ABC）A 重大事项决策B 重要人事任免C 重大项目安排 大额资金使用（100 万元及以上）向患者公开的主要内容（AC）A 即时、规矩签署相应的费用项目、扶助检查项目等诊疗服务及其收费标准知情同意书B 重大医疗纠纷、医疗事故的处理

15、结果C 医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话 提供就诊者的具体诊疗项目、药品名称、数量、价格等费用清单“三重一大”内容（ABC）A 2017 8 B 2018 70 周年院庆系列活动C 2017 8 了理事会、监事会成员 2016 1 月门诊楼建成并且投入使用医院评审的原则（ABCE）A政府主导B分级负责C社会参与公平公正E透明公开医院评审的方针（ABC）A 以评促建B 以评促改C 评建并且举 重在内涵医院评审的主题（ABCE）A 质量B 安全C 服务 管理E 绩效我院输血的核心制度（临床输血审核制度（输血查关于制度。输血管理制度中，紧急情况下，可以先联系备血，在输血后（24小时）内补办审批手续。血液一旦从输血科发出，全血、红细胞和解冻的新鲜冰冻血浆应该在离开冰箱后（30 分钟）过（4 小时。医院感染最常见最重要的传递方式（接触传递。根据医院隔离技术规矩离标识颜色诀别为（蓝色（粉色（黄色。医疗废物分类（感染性废物（损伤性废物（化学性废物（物性废物（病理性废物。感染链由（感染源（传递途径（易感人群）三个环节组成。医务人员手卫生依从率普通科室：依从率（，正确率（；重点科室：依从率（，正确率（。控制医院感染最简单、最有效,最方便,最经