老年骨科患者护理安全管理体会

1、老年骨科患者护理安全管理领会老年骨科患者护理安全管理领会12/12老年骨科患者护理安全管理领会范文最新介绍老年骨科患者护理安全管理领会跟着生活水平的不停提升，人们的自我保健意识不停增强，同时，社会老龄化进度不停加剧，老年骨科患者的收住率急剧上涨。多半老年患者因脊柱、关节等退行性疾病住院，或因外伤或不测事故致使四肢、脊柱等骨折而住院1。这些患者多高龄，常伴居心、脑血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病、视力减退及肝肾功能减退等；部分患者因外伤而并发其余脏器的损害。不论是因脊柱、关节疾病住院，仍是因骨折等外伤住院，老年患者自己固有的这些内科疾病加上骨科疾病，都使病情复杂多变，并使骨科疾病的病程、卧床时间延

2、伸2。这些骨科疾病外的内科疾病有时更拥有危害性，老年患者住院后，详尽认识既往病史与治疗状况、治疗成效间的关系，归并内科疾病与骨科疾病治疗之间能否存在互相影响等问题至关重要。做好骨科老年患者护理安全管理尤其重要。现将老年骨科患者护理安全管理中简单存在的问题总结报告以下。护理工作中潜伏的不安全要素1.1护理工作中护理人员的的不安全要素1/12（1）高危风险评估能力差。因护理人员流动性较大，护理队伍构成不稳固，新入职护理人员相对较年青，因为经验不足，专科理论知识缺少，对老年骨科患者中潜伏或已存在内科疾病患者可能发生的风险缺少预示性评估，发现问题及解决问题的能力有限。多发伤、复合伤或病情变化较快的老年

3、患者的护理更拥有特别性，颈椎手术后简单发生呼吸道拥塞而危及生命，腰间盘突出老年骨科患者因视力减退或膝关节退行性病变而简单摔倒等。这种可能发生风险或不测的老年骨科患者，对护理人员预示性和评估能力要求更高，而多半护理人员因理论知识缺少，只机械地履行医嘱，当患者病情发生变化时不可以实时采纳有效举措，进而致使不良事件的发生。（2）责任心不强。临床护理工作中，部分护理人员不可以严格履行护理操作规程，落实核心制度；对患者病情的察看不到位、不仔细，对病房的巡视工作不到位，仅留于形式，致使未能实时发现不安全要素。如老年患者体温调理能力差，骨科手术出血多，术后体温简单发生颠簸，护理人员如察看病情不到位，患者可因

4、高温而简单发生脱水及电解质杂乱等问题，如不可以实时发现并提示主治医生采纳相应举措，严重时可危及老年患者生命。（3）业务水平缺点。部分护理人员因缺少专业的、科学的理论知识，致使他们的临床护理工作缺少预示性，而老年骨科患者原发疾病迥异，办理方法各不同样，如在护理老年骨科患者时，不可以对不一样患者实行有针对性的护理，在致命并发症发生时，护理人员猝不及防，不可以实时采纳有效举措，错失了最正确治疗时间。（4）护患间缺少有效交流。关于因不测损害而住院的老年骨科患者，患者及家眷情绪常常比较激范文最新介绍动、焦躁，护理人员缺少优秀的交流技巧，服务态度不好，不可以合理、耐心地赐予相应解说，会致使护患间工作没法顺

5、利展开。如老年骨科患者归并糖尿病而造成手术伤口愈合延缓致使家眷不满时，护理人员应依照专业知识，耐心向患者及家眷说明高血糖简单造成伤口延缓愈合、严重时可造成感染而危及生命的状况，防止因误解而造成的不用要的麻烦。（5）法律意识淡漠。护理人员因为法律知识不足，缺少应有的危机意识和应急防备举措，在履行护理操作过程中简单忽略潜伏的隐患。病房护士流动性大，其护理专业素质也存在较大差距。当患者许多，加之病情复杂时，部分护士在履行护理操作过程中，未能按要求严格护理、履行护理核心制度及护理操作规程，未能严于职责。1.2惹起摔倒的外面要素（1）环境要素。因老年骨科患者多为外伤住院治疗，此类患者多行动不便，病房内手

6、杖、助行器等阻碍物许多，患者夜间均留有陪人，因陪人床摆放不规范，造成病室内通道狭窄、拥堵；床头呼喊器故障而不可以实时与护士交流；保洁员洁净地面时地面湿滑，未能实时搁置警告牌；以上这些要素均可能致使患者摔倒或滑倒。（2）药物性要素。腰麻、神经阻滞麻醉术后的患者，因为神经阻滞，其肢体痛苦消逝，3/12自行下床时因肢体感觉弱且无力而造成摔倒。部分老年患者也可因药物不良反响致使摔倒，如糖尿病患者使用胰岛素简单发生低血糖而晕倒。高血压患者使用降压药或体位忽然改变发生低血压。使用抗心律失态、强心、利尿、血管扩充药或任何对均衡造成影响的药物都会惹起摔倒。（3）骨科协助支具使用状况。如轮椅、助行器、手杖都是老

7、年骨科患者协助步行的主要工具，若支具保护不妥，如手杖底部防滑垫破坏、丢掉、手杖支架连结松动，致其性能存在问题但未实时发现，可使患者失掉均衡致使摔倒。（4）其余要素。老年骨科患者多半长久卧床，因患侧肢体痛苦，活动受限，不可以自主运动，卧床往常超出2周，忽然起坐，可因出现眩晕致使摔倒。1.3惹起摔倒的自己要素老年骨科患者情绪不稳固而致使注意力不集中，是惹起摔倒的主要要素之一；身穿病服过长、过大，鞋子大小不合脚或鞋底不防滑；老年骨科患者关节多僵直，或因外伤或闭合性骨折而不可以正常坐立，活动受限时，起床时会因体位忽然改变而致使大脑供血不足，发生头晕而摔倒。范文最新介绍1.4惹起坠床的要素老年患者发生坠

8、床往常与纠正失衡的能力降低等有关。老年骨科患者因为多为长久卧床、活动受限制，加之因害怕痛苦而翻身困难，如翻身时幅度较大或远处取物，都会加大坠床的风险。1.5惹起烫伤的要素老年患者皮下脂肪少，皮肤弹性较差，其感觉也较愚钝，进行如微波治疗、红外线照耀或使用热水袋等理疗时，如时间、温度长或功率偏大，均可惹起烫伤。1.6惹起误吸的要素老年骨科患者因为神经反射性活动减退，吞咽肌群不协调，而造成吞咽阻碍。进食时易发生呛咳，因误吸可惹起吸入性肺炎。也有老5/12年患者服药而误食药品的锡纸包装，据统计每年因误吸、误食窒息死亡占死亡患者总人数的1.3。1.7惹起压疮的要素老年骨科患者大多长久卧床并伴有其余疾病，

9、不可以自主活动，身体各项机能降落，缺少营养摄取或营养汲取不好时，致使患者身体状况不如正常人，加之老年患者反响愚钝，感知度减弱，护理人员如不实时帮助其翻身，即可致使压疮的发生。护理安全管理举措2.1重视护理人员专科培训依据护理人员专业水平，医院护理部应按期对全院护理人员进行业务、分层、理论、操作的培训及查核，进而提升护理人员专业技术和理论知识水平。科室每个月针对老年骨科患者，以护理安全为核心进行专科理论知识及技术操作培训，并进行查核。将查核结果归入质量查核，与绩效查核挂钩，进而使护理人员从意识上赐予重视，踊跃主范文最新介绍动学习，保证护理质量。重申“以患者为中心的护理服务理念，关爱每一位患者”，

10、为成立优秀护患关系打下牢固的基础。2.2全面评估风险要素从医院的设备、环境、患者精神状态、病情、家眷及陪护人员理解能力等各个方面进行全面评估，挑选安全隐患发生率较高的老年骨科患者，成立高危风险评估登记，班班交接，要点监护，增强对陪护人员及家眷风险要素的见告力度。2.3拟订风险防备举措（1）运动阻碍患者。老年骨科患者因肢体功能阻碍、步态不稳而行走困难，此类老年患者一定。24h看护。依据患者实质情7/12况增添床栏，防备坠床。（2）智力阻碍患者。针对智力阻碍的老年患者，详尽登记高危风险评估表，并成立老年患者走失评估表。针对神志不清的老年患者进行适合拘束，防备坠床。2.4完美应急方案完美压疮高危评估

11、、摔倒、坠床、走失等应急方案，出门患者做好有关记录。2.5成立护理安全管理小组科室成立护理安全管理小组，由成员（责任护士）小组长（高级责任护士）组长（护士长）的三级质控管理，便于实时发现并纠正存在的安全隐患，对全科护理人员进行有关培训，从意识上重视安全管理的重要性。范文最新介绍2.6进行全面系统的健康宣教护理人员对患者及家眷进行全面系统的健康宣教工作时，因老年骨科患者的理解、交流能力相对较差，健康宣教质量要求较高，宣教后须确认宣教成效。增强患者及家眷对危险要素的认识，除去患者及家眷的顾忌，鼓舞患者和家眷共同参加护理安全管理，进而提升患者的护理允从性。进行摔倒有关健康教育。健康教育是系统有组织、

12、有目标、有实行计划的一项评论性教育活动，能够保持和促使人体的健康。向全部护士、老年骨科高危患者和家眷供给健康教育及指导训练方法，使其从意识上重视摔倒预防。要点对护士、护工、保洁、患者及家眷等有关人员培训风险防备举措，并进行预防摔倒的健康教育。2.7增强法律意识及专业知识培训查核按期组织护理人员学习有关法律法例，不按期进行发问查核。加强护理人员骨科专科知识、技术培训，包含新业务、新技术展开、科内患者安全应急方案、护理惯例、常有并发症及办理举措及原则，使9/12其掌握扎实的专科理论知识及娴熟的专科操作技术，提升护理人员对不安全要素的辨别能力，提升护理工作的预示性。结语护理安全隐患存在于护理工作过程

13、中的各个环节，护理人员一定具备谨慎、仔细的工作态度，才能保证护理质量的安全3。老年骨科患者突发事件许多，做好护理安全管理特别重要，护理人员在与患者交流的过程中，第一要从患者及家眷的角度出发，为患者着想，保证患者安全的同时赐予最大限度的尊敬和关怀，同时护理人员需增强自我保护意识，这样才能有效提升护理质量，保证质量安全，让患者和家眷满意4-5。成立完美的安全管理制度，合理排班，完美平时工作分派，护士长需不按期抽查并指导工作，针对存在的问题应实时与护理人员交流并指导纠正。针对性地拟订护理安全管理计划及措施，落实护理安全管理方案、成立科室护理安全管理质控小组，重申专科护理知识及专科技术培训，增强法律知识培训，重视患者及家眷的住院宣教及安全教育质量，科室全员参加质控管理，增强科室护理安全管理。提升护理人员的预示性思想，并有计划地实行护理服务。经过护理安全管理实行，大大增强护理人员的主动服务、以患者为中心的意识，护理人员踊跃性显然增强，各样护理安全事件发生率明显降落，促使了老年骨科高危患者初期痊愈，使患者及家眷对护理工作的满意度大幅度增高。范文最新介绍作者:龙卓毓单位:西安凤城医院参照文件：王鹰.护理安全管理在老年骨科患者中的应用J.医学美学美容,2014,20(