肠内营养输注后质控标准_第1页
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文档简介

1、肠内营养输注后质量控制标准检查科室：检查人员：总分：项目检查标准检查记录分值得分输注中 要求1.肠内营养输注期间应保持半卧位 (头部抬高3045) 预防返流和误吸；52.肠内营养连续输注时每4-6小时测定胃内残留量，如超过200ml，应汇报医生，酌情 处理；53.连续输注时，每4小时用30ml温开水脉冲式冲管，预防堵管；54.应使用肠内营养泵及专用泵管，每24小时更换泵管1次；55.肠内营养液应24小时用完，因患者病情等暂未输注完毕的肠内营养液应注明患者信 息、开启日期和时间，放置4冰箱内储存，24h后弃去。再次输注前适当复温，输注 时间应少于8小时；56.肠内营养连续输注时，需经喂养管给药时

2、，给药前后用3050ml温开水脉冲式冲管5输注后 观察1.观察生命体征，评估患者有无腹胀、腹泻、便秘、误吸等并发症情况；52.进行营养评定，评估营养改善状况，定期查看肝、肾功能及白蛋白的变化，观察病 人的血糖、血脂的变化5停止输 注1.告知患者肠内营养输注已结束，保持半卧位，至少半小时；52.按停止键停止营养专用泵，分离一次性使用肠内营养管道与患者营养管，按一次性 医疗废物处理，按“电源”键关机；53.使用3050ml温开水脉冲式冲洗肠内营养导管，并检查营养管的固定情况；54.清水擦拭肠内营养泵机身，如有污染用500mg/L有效氯擦拭机身，放置固定地点备 5并发症 的预防 及处理1.预防误吸：输注时应将患者头部抬高30-45，鼻饲后半小时内保持半卧位；每 4-6小时测定胃内残留量，如超过200ml，应汇报医生，酌情处理；2.预防腹泻：遵循浓度由低到高、容量从少到多、速度由慢到快的原则；遵医嘱调整 菌群失调、肠内营养液现用现配，避免污染或变质等；3.预防便秘：摄入充足的水分；增加食物纤维，尤其是可溶性纤维；适当运动；必要 时遵医嘱灌肠；54.预防喂养管错位，移位：每班检查胃管留置深度，确认尖端位置，进行双固定，翻 身或活动时防止脱出；5.预防代谢并发症：低血糖

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