小儿高热惊厥的急救及护理体会【优质推荐】_第1页
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文档简介

1、本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！【关键词】高热高热惊厥是儿科常见急症，其起病急，发病率高，如惊厥时间过长或多次反复发作可使脑细胞受损，影响智力发育甚至危及生命。因此惊厥发作时及时恰当的救治和护理显得尤为重要。2004 年1 2005年 4 月间我科共收治高热惊厥患儿18 例，均符合小儿高热惊厥诊断标准，其中男10例，女8 例，男女比例为1.251，年龄5 个月14岁。体温小于 38.51例，约占6%，4015例，约占83%，402例，约占11%，多由病毒性呼吸道感染引起。2.1 保持呼吸道通畅立即解开患儿衣领，使之去枕平卧，头偏向一侧（切忌家长搂以防咬破唇舌。必要时用舌钳把

2、舌拉出，以防舌后坠引起窒息。2.2 改善组织缺氧惊厥患儿因呼吸不畅，加之耗氧增加，导致组织缺氧。脑组织缺氧时，脑血管通透性增加，可引起脑组织水肿，致使惊厥加重，缺氧程度及持续时间的长短，对惊厥性脑损伤的发生及预后均有一定影响，故应及时给予氧气吸入，并适当提高氧流量，以迅速改善组织缺氧的情况。本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！2.3.1 针刺止痉针刺止痉是既简单又经济有效的止痉方法。常用针刺穴位：人中、合谷、少商、十宣等。2.3.2 药物止痉要选用方便、作用快、毒性小的止痉药物，剂量要给足，使患儿在短时间内达到减轻或停止惊厥的目的，必要时可联合使用两种药物，如安定、10%水合氯

3、醛、氯丙嗪、苯巴比妥等。2.4 退热高热可进一步加重痉挛，增加脑耗氧引起脑水肿，故应使体温控制在38以下。药物降温常用来比林、安痛定。笔者体会物理降温比药物降温好，速度快，相对安全，可以长时间多次重复使用，物理降温采用的方法有温湿敷、温水擦浴、冰袋敷体表大血管部位等。2.5 脱水、利尿、降低颅内压持续而频繁的严重惊厥往往都是由脑水肿存在，因此适当应用脱水剂、降低颅内压、控制脑水肿也是治疗某些严重惊厥的有效措施，常用的有以下几种：20%甘露醇、速尿、地塞米松、高渗葡萄糖等。2.6 加强基础护理（）密切观察患儿神志、体温、脉搏、呼吸、血压变化，及时发）保持病室安静，光线柔和。避免噪音和强光刺激。室

4、温以2426，湿度65%3）各项治疗及护理操作应轻柔，并集中进行，尽量减少对患45）注意安全，防止坠床及碰伤。2.7 出院健康教育小儿高热惊厥复发率为35%永久性脑损伤，因此，加强患儿家属关于疾病知识、用药知识、防护常识及饮食起居的积极宣传和正确指导，对于去除诱发因素及正确紧急处理发作至关重要。3.体会（1）小儿高热惊厥起病急，常致窒息而发生脑缺氧，在其急救处理程序中，迅速控本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！）为赢得抢救时间，护理人员应熟练地配合医生急救，熟练掌握惊厥的急救程序、各种急救药品、物品及器械应完备，准确执行医嘱，分3）积极做好高热惊厥患儿出院健康教育工作，使患儿家长能够全面系统地掌

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