非车险理赔员考试复习课件

1、 理赔员考试考前培训-非车险企业财产保险 家庭财产保险 工程保险 货物运输保险 农业保险 责任保险意外伤害保险和健康保险 非车险理赔实务考试题型及注意事项一、企业财产保险 1、掌握篇 可保财产特约保险财产不保财产保险责任 1、基本险 2、综合险责任免除 2、熟悉篇 企业财产保险的两种赔偿方式 支付赔款方式 重置赔偿方式固定资产、流动资产、工业企业存货、商业企业库存商品、账外财产和代保管财产、施救费用、损余物资赔偿处理，重复保险的赔款计算 返回二、家庭财产保险 1、掌握篇家庭财产保险的可保财产特约财产不保财产基本责任扩展责任责任免除 2、熟悉篇家庭财产保险的赔偿方式 室内财产按照第一危险赔偿方式

2、 分项目的理赔处理，储金性业务的理赔处理，个人贷款抵押房屋保险的理赔处理，个人贷款抵押房屋综合保险的赔偿处理 返回三、工程保险 1、掌握篇 物质损失部分的保险责任 ： 1、自然灾害风险 2、意外事故风险 3、技术风险 除外责任赔偿范围的确定免赔额的运用保险金额与赔偿限额的恢复 2、熟悉篇建筑工程保险保险金额赔偿限额的确定保险期限的划分 1、施工周期与保险期限 2、试车期 3、保证期安装工程保险与建筑工程保险的区别保险期限和保险责任机器损坏险的保险责任责任免除 3、了解篇工程保险的特点 1、多个工程关系方组成共同被保险人 2、保险期限的特殊性 3、风险金额的逐渐积累 4、工程保险是综合保障 5、

3、影响风险大小的因素复杂 返回四、货物运输保险 1、掌握篇 货物运输保险的概念和特点保险利益的特殊性标的可转让性 2、熟悉篇水路、陆路承运人与承运人责任及相关法律规定 1、海运承运人与实际承运人 2、承运人责任 3、承运人的免责事项 4、承运人的赔偿限额 5、索赔时效 6、国内水运承运人与承运人责任 7、陆路承运人与承运人责任 3、了解篇货物运输保险的风险 返回五、农业保险 1、掌握篇种植业保险的查勘定损方法 赔偿方式和有关规定 大、小牲畜保险的保险责任、责任免除、保险期限、保险金额大、小牲畜保险的技术要点、查勘定损的步骤 2、熟悉篇林木火灾保险的保险责任、责任免除、保险金额、查勘定损与赔偿技术

4、小麦、水稻、棉花种植保险的技术要点，收获期农作物火灾保险的技术要点 3、了解篇农业保险的特点及分类 经济作物保险的特点，收获期农作物保险的特点，林木保险的特点、大、小牲畜保险的特点 返回六、责任保险 1、掌握篇责任保险条款的主要内容， 责任保险保险责任的两种归属方式：期内发生式责任保险和期内索赔式责任保险的概念和异同 责任保险理赔应注意的事项 2、熟悉篇违约行为的表现及违约行为的民事责任的四种主要形式 侵权行为的分类，侵权民事责任的构成要件责任保险的概念和承保标的，责任保险保险事故成立的要件，责任保险的两种赔偿限额 雇主责任保险的保险责任、责任免除、责任期限、赔偿限额承运人责任保险：道路客运承

5、运人责任保险、承运人旅客责任保险条款的内容；投保人、被保险人及其雇员、代理人的重大过失行为界定问题；投保人、被保险人因未遵守相关法律、法规及规定而导致保险事故的发生或导致损失扩大界定问题；超载时赔付原则 3、了解篇法律责任的概念和分类 责任保险的种类；雇主责任保险和工伤责任保险的区别 返回七、意外伤害保险和健康保险 1、掌握篇意外伤害保险和健康保险理论 意外的含义及四要素 意外伤害的定义意外伤害和健康保险的分类 疾病保险、医疗保险定义 给付方式性质分类定额给付型保险、费用补偿性保险的定义及区别残疾鉴定与给付：残疾的定义，人身保险残疾程度与保险金给付比例表死因确定直接死因与间接死因 2、熟悉篇

6、意外伤害保险和健康保险理论 构成伤害的三要素意外伤害和健康保险的分类 医疗保险各类型的定义短期健康险与长期健康险的分类及区别健康保险分类保险基本原则的适用性及要求 保险法人身保险合同关于保险利益的界定意外伤害保险的承保责任范围保险理赔的主要原则核赔时各医疗资料的作用（祥见核赔手册）案例分析的思路 3、了解篇 意外伤害保险和健康保险理论 意外伤害保险概念意外伤害保险的定义和基本内容商业医疗保险与社会医疗保险的区别意外伤害和健康保险险种 常见的意外伤害保险产品常见的健康保险产品 返回考试题型单选题（本大题共30小题，每小题1分，共30分） 不定项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分） 在每小题列出的备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。少选但选择正确得1分，多选或错选均不得分。 判断题（本大题共10小题，每小题1分