康复医学科管理制度

1、 PAGE PAGE 10康复医学科管理制度一、总则1、严格遵守医院各项规章制度和各项操作规程，执行医院休、2、对伤残病人,行动困难或卧床患者，应坚持床边会诊及治疗， 急病人之所急，帮病人所需，以极大的爱心,最大限度的帮助他们恢复身心健康。34人员业务水平。5、加强安全生产意识，消除火、电隐患，各治疗室明确责任人， 出现意外事故,按医院奖惩条例追究当事人和责任人的责任。二、康复医学科工作制度（一）运动治疗室工作制度1、凡需运动治疗患者，由康复医师填写治疗申请单.2、运动治疗室的工作人员根据患者疾病的特点和患者的具体情况，制订合适的运动治疗方案。3、对患者的功能状况进行定期评估，并做好详细记录，

2、以确定患者的问题,拟定治疗目标修正及治疗方案。4、在治疗过程中要密切观察、了解患者的情况和反应，并向患者交待注意事项和自我观察的方法,取得患者的合作。5、管理好运动治疗室的普通装备及功能训练器械，经常维修、保养、确保治疗安全.6、运动治疗室工作人员要不断吸取国内外先进的治疗技术和方法，以提高我们的治疗水平。 保持治疗室清洁，不得在治疗室内吸烟、喧哗。(二）理疗室工作制度1、凡需理疗患者，由康复医师检查并填写治疗申请单，确定理疗种类与疗程。23、疗程结束后，应及时作出小结,填好治疗卡并妥善保管，供临床观察总结疗效。需继续治疗时应与医生联系、确定，因故中断治疗应及时通知医生。4，注5震动损坏电子管

3、。理疗机器每次治疗后应有数分钟的休息。6、医师应经常到治疗室观察治疗过程，并与理疗室技术人员经发掘理疗新的应用范围。7、理疗工作人员要坚持自学及重点进修学习，不断提高自身的学术交流活动，提高理疗效果。（三)作业治疗室工作制度1、遵守医院和科室的规章制度，服从科主任的领导，团结同事， 对患者热情、热心服务.2境。3单。4、作业治疗师应严格执行查对制度和技术操作规程，治疗前交代注意事项，治疗中细心观察，发现异常及时处理，必要时报告康复医师，治疗后认真记录.5、对临床症状不稳定，但有治疗指征的患者，作业治疗师可床边进行治疗。6、疗程结束后,及时作出小结,供临床观察总结疗效.7、爱护治疗室的物品，上班

4、时检查物品,下班时清点物品，厨柜物品要整齐排列。8、作业治疗师经常与其他科室医师、运动治疗师、言语治疗师研究治疗方案及方法,针对不同患者不断改进治疗方法，探索个性化治疗的最佳方法.9、作业治疗师要坚持自学及重点进修学习，不断提高自身业务能力,定期重点分析总结本科前五位病种的临床疗效，定期开展治疗效果评估。(五）言语治疗室工作制度1。本治疗室管理责任人在科主任的领导下负责治疗室的具体管理。治疗师依据康复处方为患者进行康复治疗或指导功能训练。治疗师应熟练掌握本室所有设备的性能、正确使用及维护方法.5 认真了解患者各种状况，做好详细的治疗记录，定期参加康复评定，及时调整治疗方案.6.治疗水平。7。所

5、有设备、物品限本室内使用,不得私自外借。8.治疗室保持清洁，静止吸烟。设备摆放整齐，定期保养。9。认真填写本室物品清单，做到帐物相符。10。下班前各种设备物品定位归位，仔细检查门、窗、水、电， 确保安全。（六）康复评定室工作制度1.凡经康复治疗的病人，必须完成康复治疗的初、中、末期的康复评定工作.2。一般新入院（或新接诊）1患者功能障碍状况，制定近期、远期康复目标和康复训练计划。3。初评后 4 周召开一次中评会，检查康复计划的实施情况，判定阶段性治疗效果，以便更改目标。商榷下一步治疗计划。中评后每月一次阶段小结。4.5。康复评定由康复医师召集，开评定申请单，并提前三天通知相关人员.中说明未做评

6、定的原因并在出院小结中的康复遗嘱中必须向病人交三、康复医学科消毒管理制度23无菌持物钳、罐和皮肤消毒剂瓶等无菌容器每周更换灭菌2同时更换消毒液，敷料缸每天更换灭菌。3。 诊室内备 0。2的“84”泡手的消毒液，每日更换或备快速手消毒液。4. 治疗室每日定时开窗通风，每日空气消毒一次，遇有传染病随时消毒.每两月监测紫外线灯强度并记录.5。 每日用清水擦拭台面、拖地面，有污染时用“84”液消毒；6。 床单、枕套等每周更换一次，传染病人用过的应及时更换 。7. 医疗废物按医院规定处理.四、康复医学科医院感染管理制度1。严格执行消毒隔离管理制度。定期消毒。接触传染病人的诊疗器具必须进行双消毒。5。无菌

7、物品必须一人一用一灭菌,在有效期内使用。定期更换各种消毒液，并监测其浓度。五、康复医学科人员岗位职责(一)康复医学科主任职责1。在院长领导下，负责本科室医疗、教学、预防、人才培养、考核及行政管理工作.抓好科室的精神文明建设和医德、纪律教育。充分利用科室人、财、物资源，发挥社会效益和经济效益。2。根据院长任期目标和医院改革总体方案，制定主任任期目标和本科室改革计划，组织全科人员实施院呈下达的各项定量定标要 34。领导和组织全科人员运用国内处先进经验，开发新技术、新项目、开展科研学术活动、积极推广科研成果，提高科研水平。计划,组织对各科各类专业技术人员的考评，合理安排本科人员专业务完成情况和各级人

8、员履行职责的情况、总结、布置工作。（二)康复医师工作职责1。接诊患者,采集病历、体格检查及功能评估，列出患者存在的功能障碍，制定康复治疗计划急康复治疗目标.2.见。对门诊患者进行复诊及处理。3。指导、监督、协调各部门的康复治疗工作。4.主持出院前的评定分析总结会，制定出院后继续康复计划.5。主持康复专业协作组，检查督促各相关专业治疗工作和负责领导本专业的康复医疗、科研、教学工作。（三）康复护士工作职责康复护士在康复病区工作，负责住院患者的临床康复护理： 1.执行基础护理任务。执行康复护理任务：体位护理并协助患者作体位转移。膀胱护理压疮护理。康复心理护理。体疗、作业治疗（尤其ADL、对有言语能力

9、障碍者鼓励对话。指导患者使用轮椅、假肢、矫形器、自助器具等训练对患者及其家属进行康复卫生知识教育。4。进行医学社会工作、作为患者与其家属之间、患者与其工作单位之间、患者与其社区之间的桥梁，反映患者的思维情绪、困难和要求。5。保持病区整齐、清洁、安静、有秩序，保证患者有良好的生理、心理康复环境.(四）物理治疗师工作职责在康复医师指导下执行运动功能训练。负责运动功能评定，包括肌力、关节运动范围指导患者进行肌力、耐力、关节运动、步行、牵引、手法等治疗。3。负责仪器设备的保管、保养和操作.4.观察、记录治疗效果，定期反馈给康复医师及家属.5。协助科研、教学和培训工作.6。参与病例讨论,修改和完善康复治

10、疗计划。7。遵守操作规程，注意各种治疗剂量，严防差错事故。8。对患者及家属进行有关保持和发展运动功能的卫生教育。（五）作业治疗师岗位职责作业治疗师岗位职责在康复医师指导下执行作业治疗。1.认知能力、智力测验。2。指导患者进行日常生活活动、感觉、知觉、认知功能训练。指导患者使用生活辅助器具。设计、编排游戏，组织患者参与游戏活动。参与病例讨论，修改和完善康复治疗计划。6。观察、记录治疗效果，定期反馈给康复医师及家属.7.协助科研、教学和培训工作.8。负责仪器设备保管、保养工作。（六)言语治疗师岗位职责言语治疗师岗位职责在康复医师指导下执行言语治疗。1。负责言语功能检查评定,包括构音功能检查、失语症

11、检查、听力检查、吞咽能力检查。2。负责进行言语、构音、吞咽功能训练。指导患者使用非言语性语言沟通器具。5。参与病例讨论,修改和完善康复治疗计划。6。协助科研、教学和培训工作.7.负责仪器设备保管、保养工作.8。对患者及家人进行有关言语交流及吞咽问题的卫生和康复教育.（七）理疗室技师岗位职责坚守工作岗位，执行科室各项规章制度。务。患者，必须持医师的理疗单，方可理疗，并做好登记工作。4。严格执行操作规程，患者在理疗过程中，工作人员不得离开理疗室，并向病人交待注意事项，治疗中认真观察病人反应,发现异常，及时处理。5.6。对理疗效果应及时反馈临床医生。7。负责本室的卫生、安全、防火工作，下班前，认真检

12、查各电源,切断后方可离岗.七、康复医学科应急预案（一)康复意外紧急处置流程康复患者出现不适治疗师对病情进行初步判断通知康复医师、临床值班医师治疗师对患者进行正确的体位放置，减少搬动患者对患者进行检查及评估临床医师对患者进行抢救或对症处理主管医师了解病情与家属谈话科主任组织科内事故讨论会，对意外进行调查及处理意外发生监测生命体征通知主管医生|开通静脉通道进行紧急处理请相关科室会诊转入相关科室治疗（二）癫痫发作紧急处理预案体位：让患者平卧于床上，或就近躺在平整的地方，保持呼吸道通畅：（1）吸出口腔内的分泌物，（2)解开衣领和腰带，以保持呼吸道通畅。(3）使用压舌板或牙垫防止咬伤舌和颊部。（4）给予

13、低流量氧气吸入。3.镇静快速、足量地给予抗癫痫药物，尽快控制抽搐发作。缓慢静脉推注安定 10-20mg4。防止外伤手托病人枕部，以防颈部过伸。（二）跌倒紧急处理预案1。勿扶起，暂制动,观察跌伤部位，初步评价有无骨折，无明确骨折及脊柱损伤者可在局部固定的基础上转移至病床;2。测生命体征；报告科主任及上级医师；4。与家属沟通;5。查明导致跌倒的原因；6。必要时请相关科室会诊，或转专科治疗。（三）运动中突发性骨折的处理预案X予X检查。（四）体位性低血压紧急处理预案 1吸氧等对症处理。(五)突发脑出血如何紧急处理1部的震动、摇晃、颠簸，加重颅内出血及发生脑疝。232050%葡萄糖脱水，以防发生脑疝。（

14、六）突发性休克处理措施1.休克发生时，患者往往出现皮肤湿冷、出汗、面色苍白或青紫、表情冷漠、体温下降，这是微循环血流不足的表现。此外，患者伴随烦躁不安、反应迟钝甚至昏迷，这是心脑缺血的表现。一旦发现患者出现心率加快、脉搏细弱,要特别警惕，这是休克的预兆。马上通知医生，尽量少搬动、少打扰病人,保持其安静。2。松解病人衣领、裤带，使之平卧。休克严重的头部应放低，脚稍予抬高。但头部受伤、呼吸困难或有肺水肿者不宜采用此法,而应稍抬高头部。注意病人保暖，但不能过热。有时可给病人喂服姜糖水、浓茶等热饮料。6（八）脑梗塞患者康复之突发急性脑梗塞处理措施1。一般治疗应卧床休息、头部放平，必要时给吸氧。除血压特高外一般不降压。勤翻身，注意呼吸道通畅,预防呼吸道及泌尿道感染， 预防褥疮。2。低分子右旋糖酐 每日 500 毫升静滴，连用两周。3125005%101000（20 24-484.活血化瘀的中药如丹参、川芎、葛根、当归、红花等。可酌选用 .（九）突发心脏骤停应急预案1、意识的判