建筑工程施工质量验收表格(参考)

1、施工现场质量管理检查记录表附表A开工日期：年 月 日工程名称肃南三级水电站生活用房施工许可证(开工证)建设单位肃南裕固族自治县白泉门水电开发有限责 项目负责人任公司项目负责人 序号项目现场质量管理制度质量责任制主要专业工种操作上岗证书项目经理项目技术负责人内容及交接验制度；质量与经济挂勾制度制；挂牌制度测量工、钢筋工、起重工、电焊工、架子工有证分包方资质与对分包单位的管理制度 施工图审查情况地质勘察资料施工技术标准工程质量检验制度搅拌站及计量设置检查结论：现场质量管理制度基本完整。审查报告及审查批准书地质报告书施工组织设计、编制、审核、批准齐全20 多种计划有管理制度和计量设施精确度及控制措施

2、钢筋、砂、石、水泥及玻璃、地面砖的管理办法总监理工程师（建设单位项目负责人）年月日砖砌体工程检验批质量验收记录表砖砌体工程检验批质量验收记录表GB502032002附表B020401单位（子单位）工程名称 肃南三级水电站生活用房分部（子分部）工程名称验收部位施工单位武威市水利水电有限责任公司项目经理施工执行标准名称及编号砌体工程施工质量验收规范GB502032002记录记录1砖强度等级MU102砂浆强度等级M10主3水平灰缝砂浆饱满度80%控项目45斜槎留置直槎拉结筋及接槎处理5.2.3 条5.2.4 条6轴线位移10mm7垂直度（每层）5mm1组砌方法第 5.3.1 条2水平灰缝厚度 10m

3、m812mm一3基础顶面、楼面标高15mm般项目45表面平整度（混水）门窗洞口高宽度8mm5mm6外墙上下窗口偏移20mm7水平灰缝平直度10mm施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收专业工厂（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人：年月日砖砌体分项工程质量验收记录表砖砌体分项工程质量验收记录表附表 C单位（子单位）分部（子分部）工程名称结构类型检验批数砖混结构施工单位武威市水利水电有限责任公司项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1234567说明：检查结论项目专

4、业技术负责人：年月验收结论 监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)：年月日填表说明：将分项工程名称填写具体和检验批表的名称一致；检验批逐项填写，并注明部位、区段，以便检查是否有没有检查到的部位；由项目专业技术负责人和该专业的监理工程师签字。主体分部（子分部）工程质量验收记录表主体分部（子分部）工程质量验收记录表附表D0204单位(子单位)肃南三级水电站生活用房结构类型及层砖混结构施工单位分包单位武威市水利水电有限责任 技术部门负责人公司分包单位负责人质量部门负责人分包技术负责人序号分项工程名检验批数施工单位检查评验收意见砖砌体分项工程模板分项工分 3钢筋分项工1 项 4混凝土分项工工程 5

5、67质量控制资料（ 表内容检查，全符合要求）打安全和功能检验(检测)报告（ 表内容检查，全符合要求）打观感质量验收（ 表内容检查，综合进行评价）打分包单位项目经理分包单位项目经理：年月日施工单位项目经理：年月日勘察单位项目负责人：年月日设计单位项目负责人：年月日监理(建设)总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年月日填表说明：分部（子分部）工程的名称填写要具体，并注明是分部还是子分部；分项工程填写要是全部分项工程，并写明检验批的数量；3、4安全和功能抽查，每项检测有单项报告，其结果能达到设计要求；观感质量验收按单位工程的程序和要求进行，并附评价表；各单位的项目经理、项目负责人及总监理工程师签

6、字确认。单位（子单位）工程质量竣工验收记录表单位（子单位）工程质量竣工验收记录表工程名称工程名称施工单位肃南三级水电站生活用房武威市水利水电有限责任公司结构类型砖混结构 层数/建筑面积一层技术负责人开工日期项目经理项目技术负责人竣工日期序号项目验 收 记 录验 收 结 论1分部工程2质量控制资料核查3安全和主要使用功能检查及抽查结果4观感质量验收5综合验收结论参加验收单位建设单位监理单位施工单位设计单位（公章）（公章）（公章）（公章）单位(项目)负责人总监理工程师单位负责人单位(项目)负责人年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日填表说明：单位（子单位）工程的名称要填写全称，即批准项目的名称，

7、并注明是单位工程或子单位工程。的项目检查。表格。验收单位签字人表上要求人员签名，对勘察单位在地基分部中签字。 验收记录由施工单位填写，验收结论由监理（建设）加验收各方共同商定，建设单位填写，应对工程质量是否符合设计和规范要求及总体质量水平做出评价。表单位（子单位）工程质量控制资料核查记录工程名称序号 项目12肃南三级水电站生活用房资料名 称图纸会审、设计变更、洽商记工程定位测量、放线记录施工单位 武威市水利水电有限责任公司份 数核查意见核查人原材料出厂合格证及进场检（试）验报告建 施工试验报告及见证检测报告筑 隐蔽工程验收记录与预制构件、预拌混凝土合格证结 地基基础、主体结构检验及抽样检测资料

8、构 分项、分部工程质量验收记录工程质量事故及事故调查处理资料新材料、新工艺施工记录12图纸会审、设计变更、洽商记录验报告给 排水 隐蔽工程验收记录与 采暖 施工记录分项、分部工程质量验收记录8图纸会审、设计变更、洽商记录建设备调试记录筑 接地、绝缘电阻测试记录电 隐蔽工程验收记录气分项、分部工程质量验收记录8工程名称序号 项目1肃南三级水电站生活用房资料名 称图纸会审、设计变更、洽商记续 表施工单位 武威市水利水电有限责任公司份 数核查意见核查人通 验报告风 记录4与隐蔽工程验收记录5制冷设备运行调试记录6空通风、空调系统调试记录78调施工记录分项、分部工程质量验收记录1图纸会审、设计变更、洽

9、商记录2设备出厂合格证书及开箱检验记录3电隐蔽工程验收记录4施工记录5接地、绝缘电阻测试记录6梯负荷试验、安全装置检查记录7分项、分部工程质量验收记录812345678结论：图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明智 材料、设备出厂合格证及技术文件及进场检（试）验报告能 隐蔽工程验收记录系统功能测定及设备调试记录建 系统技术、操作和维护手册筑 系统管理、操作人员培训记录系统检测报告分项、分部工程质量验收报告总监理工程师施工单位项目经理 ：年月日（建设单位项目负责人）年月填表说明：对质量控制资料核查，应按项目分别进行，这样方便，施工单位应先将资料分项目整理成册，项目顺序按本表顺序。每个项目

10、按层次核查，并判断其能否满足规定要求；核查由总监理工程师组织，有关专业监理工程师参加；由施工（总包）单位项目经理和总监理工程师签字；具体资料项目按专业验收规范的项目进行核查。表单位（子单位）工程安全和功能检资料核查及主要功能抽查记录工程名称肃南三级水电站生活用房施工单位 武威市水利水电有限责任公司序项安全和功能检查项目份 核查意见抽查结核查(抽号目数查)人屋面淋水试验记录建 地下室防水效果检查记录有防水要求的地面蓄水试验记录筑 建筑物垂直度、标高、全高测量记录抽气（风）道检查记录与 幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告结 建筑物沉降观测测量记录节能、保温测试记录构 室内环境检测报告10给水

11、管道通水试验记录给 暖气管道、散热器压力试验记录排 卫生器具满水试验记录水 消防管道压力试验记录61照明全负荷试验记录261照明全负荷试验记录2电大型灯具牢固性试验记录3避雷接地电阻测试记录4气线路、插座、开关接地检验记录5通风、空调系统试运行记录通 风量、温度测试记录风 洁净室内洁净度测试记录空 制冷机组试运行调试记录调电 电梯运行记录梯 电梯安全装置检测报告智 系统试运行记录能 系统电源及接地检测报告建筑结论：总监理工程师施工单位项目经理 ：年月日（建设单位项目负责人）年月日注：抽查项目由验收组协商确定。填表说明：对在单位工程（子单位）抽查的项目，应进行全面检查，并核实其结论是否符合设计要

12、求；3由施工（总包）单位项目经理和总监理工程师签字。表C.0.1-4单位（子单位）工程观感质量检查记录工程名称肃南三级水电站生活用房施工单位 武威市水利水电有限责任公司质 量评价序号12建筑与结构7811项目室外墙面变形缝室内墙面楼梯、踏步、护栏门窗管道接口、坡度、支架卫生器具、支架、阀门检查口、扫除口、地漏散热器、支架配电箱、盘、板、接线盒抽查质量状况好一般差建筑 电气防雷、接地风管、支架通 风口、风阀风 与空 阀门、支架调 水泵、冷却塔绝热运行、平层、开关门电 梯机房智 机房设备安装及布局能建 现场设备安装筑观感质量综合评价检查总监理工程师结 施工单位项目经理:年月日（建设单位项目负责人）

13、年月论注：质量评价为差的项目，应进行返修。填表说明，重点注意：其他表都是施工单位先验收合格填写好，监理再验收；5.0.6 条第四款处理；由施工（总包）单位项目经理和总监理工程师签字。地基基础工程各子分部工程与分项工程相关表地基基础工程各子分部工程与分项工程相关表01020301020304050607080910无有地桩地混砌劲钢支支基基下凝体钢结护护及防土基管构土土基水基础混方方础处础凝土理分项工程序号名称1土方开挖0101012土方回填0101023排桩墙支护（） 0102014降水与排水0102025地下连续墙（） 010203锚杆及土钉墙支护010204加筋水泥土桩墙支护0102058

14、沉井与沉箱0102069钢或混凝土支撑01020710灰土地基01030111砂和砂石地基01030212土工合成材料地基01030313粉煤灰地基01030414强夯地基01030515振冲地基01030616砂桩地基01030717预压地基010308高压喷射注浆地基010309土和灰土挤密桩复合地基01031020注浆地基010311水泥粉煤灰碎石桩复合地基010312夯实水泥土桩复合地基010313水泥土搅拌桩地基01031424静力压桩工程01040125预应力管桩工程01040226混凝土预制桩(钢筋骨架)()()01040327钢桩工程()()01040428混凝土灌注桩工程()

15、()01040529防水混凝土01050130水泥砂浆防水层010502注：有号者为该子分部工程所含的分项工程01020301020304050607080910无有地桩地混砌劲钢支支基基下凝体钢结护护及防土基管构土土基水基础混方方础处础凝土理分项工程序号名称31卷材防水层01050332涂料防水层01050433金属板防水层01050534塑料板防水层01050635细部构造01050736锚喷支护01050837复合式砌筑01050938地下连续墙01051039盾构法隧道01051140渗排水、盲沟排水01051241隧道、坑道排水01051342预注浆、后注浆01051443衬砌裂缝注

16、浆0105154445464748495051525354555657585960注：有号者为该子分部工程所含的分项工程土方开挖工程检验批质量验收记录表GB50202土方开挖工程检验批质量验收记录表GB502022002010101单位（子单位）工程名称 肃南三级水电站生活用房分部（子分部）地基与基础（无支护土方施工单位 武威市水利水电有限责任公司分包单位验收部位基础项目经理分包项目经理施工执行标准名称及编号 建筑地基基础工程施工质量验收规范GB502022002施工质量验收规范的规定允许偏差或允许值(mm)监理(建设)单项目柱基挖方管 地(路)施工单位检查评定记录位验收记录基槽人工机械1标高

17、基槽人工机械1标高-503050-50-50主长度、宽度控 2(由设计中心项向两边量目+200 +300 +500 +10-50-100-15003边坡设计要求 1表面平整度2020502020般项 2基底土性设计要目专业工长(施工员)施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)：年月日土方回填工程检验批质量验收记录表GB50202土方回填工程检验批质量验收记录表GB502022002010102单位（子单位）工程名称 肃南三级水电站生活用房分部（子分部）工程名称 地基与基础（无支护土方）验收部位基础施工单位

18、武威市水利水电有限责任公司分包单位/项目经理分包项目经理/施工执行标准名称及编号 建筑地基基础工程施工质量验收规范GB502022002施工质量验收规范的规定允许偏差或允许值(mm)监理(建设)单项目柱基 场地平整 管 地(路) 施工单位检查评定记录 位验收记录基坑 人工 机械 沟 面基础基槽层主 1标控项 2分层压实系目-5030 50设计要求-501回填土料般分层厚度项 2及含水量目 3表面平整度20设计要求设计要求302020专业工长(施工员)施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)：年月日土方开挖分

19、项工程质量验收记录表土方开挖分项工程质量验收记录表附表 C序号1检验批部位、区段基础土方开挖施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论2345序号1检验批部位、区段基础土方开挖施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论234567说明：结构类型砖混检验批数1项目经理检查结论项目专业技术负责人：年月验收结论 监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)：年月日填表说明：将分项工程名称填写具体和检验批表的名称一致；检验批逐项填写，并注明部位、区段，以便检查是否有没有检查到的部位；由项目专业技术负责人和该专业的监理工程师签字。钢筋分项工程质量验收记录表附表 C单位（子单位）肃南三级水电站生活用房分

20、部（子分部）地基与基础（混凝土结构武威市水利水电有限责任公司结构类型框架检验批数2项目经理序号检验批部位、区独立基础柱基钢筋加工独立基础柱基钢筋安装34567说明：施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论检查结论项目专业技术负责人：年月验收结论 监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)：年月日填表说明：将分项工程名称填写具体和检验批表的名称一致；检验批逐项填写，并注明部位、区段，以便检查是否有没有检查到的部位；由项目专业技术负责人和该专业的监理工程师签字。砂和砂石地基分项工程质量验收记录表附表 C单位（子单位）工程名称 肃南三级水电站生活用房分部（子分部）工程名称 地基与基础（处理）序号

21、1检验批部位、区段序号1检验批部位、区段基础回填砂夹石施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论234567说明：结构类型砖混检验批数1项目经理检查结论项目专业技术负责人：年月验收结论 监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)：年月日填表说明：将分项工程名称填写具体和检验批表的名称一致；检验批逐项填写，并注明部位、区段，以便检查是否有没有检查到的部位；由项目专业技术负责人和该专业的监理工程师签字。砂和砂石地基检验批质量验收记录表GB502022002单位（子单位）工程名称肃南三级水电站生活用房010302分部（子分部）地基与基础（处理）施工单位 武威市水利水电有限责任公司分包单位验收部位基

22、础项目经理分包项目经理施工执行标准名称及编号 建筑地基基础工程施工质量验收规范GB5020220021地基承载力1地基承载力设计要求位验收记录2配合比设计要求3压实系数设计要求1砂石料有机质含量（%）52砂石料含泥量（%）53石料粒径（mm）1004（与最优含水量比较2施工单位检查评定记录监理(建设)单主控项目一般项目5分层厚度（与设计要求比较）（mm）专业工长(施工员)50施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)：年月日主体结构各子分部工程与分项工程相关表分项工程子分部工程01混 劲凝 钢（结混 构结混 构

23、索构凝膜土结构）名称03 04 05 06砌 钢 木 网体 结 结 架结 构 构 和序号12钢筋(加工、连接)()()010602、0201023混凝土(原材料及配合比施工)()()010603、0201034预应力(原材料、制安、放张封锚)()()()0201045现浇结构(结构、基础)()()010604、0201056装配式结构(预制构件、装配)()()0201067砖砌体010701、0203018混凝土小型空心砌块砌体010702、0203029石砌体010704、02030310填充墙砌体02030411配筋砖砌体010703、02030512钢结构焊接()()010901、020

24、40113坚固体连接010902、02040214钢零部件加工010903、02040315单层钢构件安装02040416多层钢构件安装02040517钢构件组装02040618钢构件预拼装02040719钢网架安装02040820压型金属板安装02040921防腐涂料涂装010905、02041022防火涂料涂装010906、02041123木屋盖工程（方木和原木）24胶合木结构25轻型木结构（规格材、钉连接）26木结构防腐、防虫、防火2728模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204模板安装工程检验批质量验收记录表GB502042002（）010601020101单位（子单位）工程名称

25、 肃南三级水电站生活用房分部（子分部）工程名称 地基与基础（混凝土基础）验收部位柱基垫昌施工单位 武威市水利水电有限责任公司项目经理施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收规范GB502042002位验收记录1模板支撑、立柱位置和垫板位验收记录1模板支撑、立柱位置和垫板第 4.2.1 条2避免隔离剂沾污第 4.2.2 条1模板安装的一般要求第 4.2.3 条2用作模板地坪、胎膜质量第 4.2.4 条3模板起拱高度第 4.2.5 条主控项目监理(建设)单许偏预埋钢板中心线位置(mm)3预埋管、预留孔中心线位置中心线位置(mm)5外露长度(mm)+10,0中心线位置(mm)5外露长度(m

26、m)+10,0中心线位置(mm)2外露长度(mm)+10,0中心线位置(mm)10尺寸(mm)+10,0插筋预埋螺栓般差项预留洞轴线位置(mm)轴线位置(mm)5底模上表面标高(mm)5模板截面内部尺寸 基础10安装（mm）柱、墙、梁+4，-5允许 层高垂直度不大于5m6偏差 （mm）大于5m8相邻两板表面高低差(mm)2表面平整度(mm)5专业工长(施工员)施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月 日监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)：年月日单位（子单位）工程名称 肃南三级水电站生活用房分部（子分部）工程名称地基与基础（混凝土基础）验收部位

27、 基础地圈梁施工单位 武威市水利水电有限责任公司项目经施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范GB502042002位验收记录1模板支撑、立柱位置和垫板位验收记录1模板支撑、立柱位置和垫板第 4.2.1 条2避免隔离剂沾污第 4.2.2 条1模板安装的一般要求第 4.2.3 条2用作模板地坪、胎膜质量第 4.2.4 条3模板起拱高度第 4.2.5 条主控项目监理(建设)单预埋钢板中心线位置(mm)3许偏预埋管、预留孔中心线位置中心线位置(mm)5外露长度(mm)+10,0中心线位置(mm)5外露长度(mm)+10,0中心线位置(mm)2外露长度(mm)+10,0中心线位置(mm)1

28、0尺寸(mm)+10,0插筋预埋螺栓般差项预留洞轴线位置(mm)轴线位置(mm)5底模上表面标高(mm)5模板截面内部尺寸 基础10安装（mm）柱、墙、梁+4，-5允许 层高垂直度不大于5m6偏差 （mm）大于5m8相邻两板表面高低差(mm)2表面平整度(mm)5专业工长(施工员)施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月 日监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)：年月日单位（子单位）工程名称 肃南三级水电站生活用房分部（子分部）工程名称模板分项工程验收部施工单位 武威市水利水电有限责任公司项目经施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范

29、GB502042002独立基础基座施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录1模板支撑、立柱位置和垫板1模板支撑、立柱位置和垫板第 4.2.1 条2避免隔离剂沾污第 4.2.2 条1模板安装的一般要求第 4.2.3 条2用作模板地坪、胎膜质量第 4.2.4 条3模板起拱高度第 4.2.5 条许偏预埋钢板中心线位置(mm)3预埋管、预留孔中心线位置中心线位置(mm)5外露长度(mm)+10,0中心线位置(mm)5外露长度(mm)+10,0中心线位置(mm)2外露长度(mm)+10,0中心线位置(mm)10尺寸(mm)+10,0插筋预埋螺栓般差项预留洞轴线位置(mm)轴线

30、位置(mm)5底模上表面标高(mm)5模板截面内部尺寸 基础10安装（mm）柱、墙、梁+4，-5允许 层高垂直度不大于5m6偏差 （mm）大于5m8相邻两板表面高低差(mm)2表面平整度(mm)5专业工长(施工员)施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)：年月日单位（子单位）工程名称 肃南三级水电站生活用房分部（子分部）工程名称主体结构（混凝土结构）验收部位 一层构造柱施工单位 武威市水利水电有限责任公司项目经施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范GB502042002位验收记录1模板支撑、立

31、柱位置和垫板位验收记录1模板支撑、立柱位置和垫板第 4.2.1 条2避免隔离剂沾污第 4.2.2 条1模板安装的一般要求第 4.2.3 条2用作模板地坪、胎膜质量第 4.2.4 条3模板起拱高度第 4.2.5 条主控项目监理(建设)单预埋钢板中心线位置(mm)3许偏预埋管、预留孔中心线位置中心线位置(mm)5外露长度(mm)+10,0中心线位置(mm)5外露长度(mm)+10,0中心线位置(mm)2外露长度(mm)+10,0中心线位置(mm)10尺寸(mm)+10,0插筋预埋螺栓般差项预留洞轴线位置(mm)轴线位置(mm)5底模上表面标高(mm)5模板截面内部尺寸 基础10安装（mm）柱、墙、

32、梁+4，-5允许 层高垂直度不大于5m6偏差 （mm）大于5m8相邻两板表面高低差(mm)2表面平整度(mm)5专业工长(施工员)施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年 月日监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)：年月日模板安装工程检验批质量验收记录表GB502042002（）单位（子单位）工程名称 肃南三级水电站生活用房010601020101分部（子分部）工程名称主体结构（混凝土结构）验收部位一层梁板施工单位 武威市水利水电有限责任公司项目经施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范GB502042002位验收记录1模板支撑、立柱位

33、置和垫板位验收记录1模板支撑、立柱位置和垫板第 4.2.1 条2避免隔离剂沾污第 4.2.2 条1模板安装的一般要求第 4.2.3 条2用作模板地坪、胎膜质量第 4.2.4 条3模板起拱高度第 4.2.5 条主控项目监理(建设)单预埋钢板中心线位置(mm)3一预埋管、预留孔中心线位置中心线位置(mm)5外露长度(mm)+10,0中心线位置(mm)5外露长度(mm)+10,0中心线位置(mm)2外露长度(mm)+10,0中心线位置(mm)10尺寸(mm)+10,0插筋许偏 预埋螺栓般差项预留洞轴线位置(mm)轴线位置(mm)5底模上表面标高(mm)5模板截面内部尺寸 基础10安装（mm）柱、墙、

34、梁+4，-5允许 层高垂直度不大于5m6偏差 （mm）大于5m8相邻两板表面高低差(mm)2表面平整度(mm)5专业工长(施工员)施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年 月日监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)：年月日模板安装工程检验批质量验收记录表GB502042002（）单位（子单位）工程名称 肃南三级水电站生活用房010601020101分部（子分部）工程名称主体结构（混凝土结构）验收部位一层梁板施工单位 武威市水利水电有限责任公司项目经施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范GB502042002位验收记录1模板支撑、立柱位

35、置和垫板位验收记录1模板支撑、立柱位置和垫板第 4.2.1 条2避免隔离剂沾污第 4.2.2 条1模板安装的一般要求第 4.2.3 条2用作模板地坪、胎膜质量第 4.2.4 条3模板起拱高度第 4.2.5 条主控项目监理(建设)单一预埋钢板中心线位置(mm)3预埋管、预留孔中心线位置中心线位置(mm)5外露长度(mm)+10,0中心线位置(mm)5外露长度(mm)+10,0中心线位置(mm)2外露长度(mm)+10,0中心线位置(mm)10尺寸(mm)+10,0插筋许偏 预埋螺栓般差项预留洞轴线位置(mm)轴线位置(mm)5底模上表面标高(mm)5模板截面内部尺寸 基础10安装（mm）柱、墙、

36、梁+4，-5允许 层高垂直度不大于5m6偏差 （mm）大于5m8相邻两板表面高低差(mm)2表面平整度(mm)5施工单位检查评定结果专业工长(施工员)施工班组长项目专业质量检查员：年 月日监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)：年月日模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204模板拆除工程检验批质量验收记录表GB502042002（）010601020101单位（子单位）工程名称 肃南三级水电站生活用房分部（子分部）地基与基础（混凝土基础）施工单位 武威市水利水电有限责任公司验收部位项目经理基础柱基施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收规范GB5

37、020420021底模及其支架拆除时的混凝土1底模及其支架拆除时的混凝土强度第 4.3.1 条2后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间第 4.3.2 条3后浇带拆模和支顶第 4.3.3 条1避免拆模损伤第 4.3.4 条2模板拆除、堆放和清运第 4.3.5 条主控项目一般项目专业工长(施工员)施工单位检查评定记录施工班组长监理(建设)单位验收记录施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)：年月日单位（子单位）工程名称 肃南三级水电站生活用房分部（子分部）地基与基础（混凝土基础）施工单位 武威市水利水电有限责任公司验收部位

38、基础地圈梁项目经理施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收规范GB5020420021底模及其支架拆除时的混凝土1底模及其支架拆除时的混凝土强度第 4.3.1 条2后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间第 4.3.2 条3后浇带拆模和支顶第 4.3.3 条1避免拆模损伤第 4.3.4 条2模板拆除、堆放和清运第 4.3.5 条主控项目一般项目专业工长(施工员)施工单位检查评定记录施工班组长监理(建设)单位验收记录施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年 月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)：年月日单位（子单位）肃南三级水电站生活用房分部（子分部）

39、工程名称 模板分项工程施工单位 武威市水利水电有限责任公司验收部位项目经理独立基础基座施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收规范GB5020420021底模及其支架拆除时的混凝土1底模及其支架拆除时的混凝土强度第 4.3.1 条2后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间第 4.3.2 条3后浇带拆模和支顶第 4.3.3 条1避免拆模损伤第 4.3.4 条2模板拆除、堆放和清运第 4.3.5 条主控项目一般项目专业工长(施工员)施工单位检查评定记录施工班组长监理(建设)单位验收记录施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术

40、负责人)：年月日单位（子单位）单位（子单位）肃南三级水电站生活用房分部（子分部）主体结构（混凝土结构）验收部位 一层构造柱武威市水利水电有限责任公司项目经理混凝土结构工程施工质量验收规范GB502042002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录主控项目一般项目专业工长(施工员)施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年 月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)：年月日1底模及其支架拆除时的混凝土强度第 4.3.1 条2后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间第 4.3.2 条3后浇带拆模和支顶第 4.3.3 条1避免拆模损

41、伤第 4.3.4 条2模板拆除、堆放和清运第 4.3.5 条模板拆除工程检验批质量验收记录表GB502042002（）010601单位（子单位）肃南三级水电站生活用房单位（子单位）肃南三级水电站生活用房分部（子分部）主体结构（混凝土结构）验收部位一层梁板武威市水利水电有限责任公司项目经理混凝土结构工程施工质量验收规范GB502042002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录主控项目一般项目专业工长(施工员)施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年 月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)：年月日1底模及其支架拆除时的

42、混凝土强度第 4.3.1 条2后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间第 4.3.2 条3后浇带拆模和支顶第 4.3.3 条1避免拆模损伤第 4.3.4 条2模板拆除、堆放和清运第 4.3.5 条模板拆除工程检验批质量验收记录表GB502042002（）单位（子单位）分部（子分部）主体结构（混凝土结构武威市水利水电有限责任公司010601020101验收部位 一层梁板项目经理施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收规范GB5020420021底模及其支架拆除时的混凝土1底模及其支架拆除时的混凝土强度第 4.3.1 条2后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间第 4.3.2 条3后浇带拆模和支

43、顶第 4.3.3 条1避免拆模损伤第 4.3.4 条2模板拆除、堆放和清运第 4.3.5 条主控项目一般项目专业工长(施工员)施工单位检查评定记录施工班组长监理(建设)单位验收记录施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年 月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)：年月日模板分项工程质量验收记录表单位（子单位）肃南三级水电站生活用房分部（子分部）地基与基础（混凝土基础武威市水利水电有限责任公司结构类型砖混检验批数4项目经理序号检验批部位、区基础柱基模板安装基础柱基模板拆除基础地圈梁模板安装基础地圈梁模板拆除567说明：施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结

44、论检查结论项目专业技术负责人：年月验收结论 监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)：年月日填表说明：将分项工程名称填写具体和检验批表的名称一致；检验批逐项填写，并注明部位、区段，以便检查是否有没有检查到的部位；由项目专业技术负责人和该专业的监理工程师签字。模板分项工程质量验收记录表附表 C单位（子单位）分部（子分部）主体结构（混凝土结构武威市水利水电有限责任公司结构类型砖混检验批数8项目经理序号检验批部位、区一层构造柱模板安装一层构造柱模板拆除二层构造柱模板安装二层构造柱模板拆除一层梁板模板安装一层梁板模板拆除二层梁板模板安装说明：施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论检查结论 项目

45、专业技术负责人：填表说明：年月验收结论 监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)：年月日将分项工程名称填写具体和检验批表的名称一致；检验批逐项填写，并注明部位、区段，以便检查是否有没有检查到的部位；由项目专业技术负责人和该专业的监理工程师签字。钢筋加工检验批质量验收记录表GB502042002（）单位（子单位）肃南三级水电站生活用房010602020102分部（子分部）工程名称 钢筋分项工程施工单位 武威市水利水电有限责任公司验收部位 一层框架柱项目经理施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收规范GB5020420021力学性能检验1力学性能检验第 5.2.1 条2抗震用钢筋强度实

46、测值第 5.2.2 条3化学成分等专项检验第 5.2.3 条4受力钢筋的弯钩和弯折第 5.3.1 条5箍筋弯钩形式第 5.3.2 条1外观质量第 5.2.4 条2钢筋调直第 5.3.3 条3钢筋加工的形状、尺受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸弯起钢筋的弯折位置1020寸箍筋内净尺寸5主控项目一般项目施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录专业工长(施工员)施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)：年月日钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB502042002（）单位（子单位）肃南三级水电站生活用房0106020

47、20102分部（子分部）工程名称钢筋分项工程验收部位 一层框架柱施工单位武威市水利水电有限责任公司项目经施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范GB502042002施工质量验收规范的规定主 1纵向受力钢筋的连接方式5.4.1 施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项控 2机械连接和焊接接头的力学性项第 5.4.2 条目 3受力钢筋的品种、级别、规格和数量第5.5.1条接头位置和数量第5.4.3 条机械连接、焊接的外观质量第5.4.4 条5.4.5条第 5.4.6 条附录 B搭接长度范围内的箍筋第5.4.7 条绑扎钢筋长、宽(mm)10网网眼尺寸(mm)20长(mm)10般钢

48、骨 项筋目安宽、高(mm)5间距(mm)10排距(mm)5装允 受力钢筋保护层 基础10许厚度 柱、梁5偏(mm)板、墙、壳3差 绑扎箍筋、横向钢筋间距(mm)20钢筋弯起点位置(mm)20预埋件中心线位置(mm)5水平高差(mm)专业工长(施工员)施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)：年月日混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB502042002（）单位（子单位）肃南三级水电站生活用房010603020103分部（子分部）混凝土分项工程施工单位 武威市水利水电有限责任公司验收部位项目经理基础垫层

49、施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收规范GB5020420021水泥进场检验1水泥进场检验第 7.2.1 条2外加剂质量及应用第 7.2.2 条3混凝土中氯化物、碱的总含量控制第 7.2.3 条4配合比设计第 7.3.1 条1矿物掺合料质量及掺量第 7.2.4 条2粗细骨料的质量第 7.2.5 条3拌制混凝土用水第 7.2.6 条4开盘鉴定第 7.3.2 条5依砂、石含水率调整配合比第 7.3.3 条主控项目一般项目施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录专业工长(施工员)施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设

50、单位项目专业技术负责人)：年月日混凝土施工检验批质量验收记录表GB502042002（）单位（子单位）肃南三级水电站生活用房010603020103分部（子分部）混凝土分项工程施工单位 武威市水利水电有限责任公司验收部位项目经理基础垫层12施工质量验收规范的规定混凝土强度等级及试件的取样和留置混凝土抗渗及试件取样和留置12施工质量验收规范的规定混凝土强度等级及试件的取样和留置混凝土抗渗及试件取样和留置7.4.1 7.4.2 施工单位检查评定记录3原材料每盘称量的偏差第 7.4.3 条4初凝时间控制第 7.4.4 条1施工缝的位置和处理第 7.4.5 条2后浇带的位置和浇筑第 7.4.6 条3混

51、凝土养护第 7.4.7 条主控项目一般项目监理(建设)单位验收记录专业工长(施工员)施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)：年月日现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录GB502042002（）单位（子单位）工程名称 肃南水电站生活用房010603020105分部（子分部）工程名称混凝土分项工程验收部位 独立基础基座施工单位武威市水利水电有限责任公司项目经施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范GB502042002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录1外观质量

52、1外观质量第 8.2.1 条2过大尺寸偏差处理及验收第 8.3.1 条1外观质量一般缺陷第 8.2.2 条基础15轴线位置独立基础10（mm） 墙、柱、梁8剪力墙5垂直度层 高（mm） 全高（H）标高层 高5m8 5m10H/100 且3010般 4（mm） 全高30项 5截面尺寸+8，-5目进筒长、宽对定位中6心线（mm6（mm）+25，0H/100 且30表面平整度（mm）8预埋设施预埋件10中心线位预埋螺栓5置预埋管5预留洞中心线位置（mm）15专业工长(施工员)施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人

53、)：年月日混凝土设备外观及尺寸偏差检验批验收记录表GB502042002（）单位（子单位）肃南三级水电站生活用房010603020105分部（子分部）工程名称验收部施工单位武威市水利水电有限责任公司项目经施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范GB502042002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录1外观质量1外观质量第 8.2.1 条2过大尺寸偏差处理及验收第 8.3.1 条1外观质量一般缺陷第 8.2.2 条2坐标位置（mm）203不同平面的标高（mm）0，-204平面外形尺寸（mm）205凸台上平面外形尺寸（mm）0，-206凹穴尺寸（mm）+20，0监理(建设)单位

54、验收记录每米（mm）5一全长（mm）10每米（mm）5般全高（mm）10项预埋地脚标高（顶部（mm）+2，0目 9螺栓中心距（mm）2中心线位置（mm）10孔垂直度（mm）孔垂直度（mm）10标高（mm）+20，0预埋活动中心线位置（mm）511 地脚螺栓带槽锚板平整度(mm)5深度（mm）+20，0锚板带螺纹孔锚板平整度2(mm)施工单位检查评定结果专业工长(施工员)施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理(建设)单位验收结论(建设单位项目专业技术负责人)：年月日混凝土结构子分部工程混凝土结构子分部工程结构实体混凝土强度验收记录0201-1工程名称工程名称肃南三级水电站生活用房结构类型强度等

55、级数量施工单位武威市水利水电有限责任公 项目经理司项目技术负责人强度等级试件强度代表值（MPa）强度评定结果 监理(建设)单位验收结构检查验收结论结论项目专业技术负责人监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日年月日注：1本表中强度等级数量应根据实际情况确定；同条件养护试件的取样、留置、养护和强度代表值的确定应符合规范10.1 节和附录D 的规定；表中与某一强度等级对应的试件强度代表值，上一行填写根据GBJ107 乘以折算系数后的数值；10 组试件的强度代表值，试件的具体组数应根据实际情况确定；测量等记录和资料应作为本表的附件。结构实体钢筋保护层厚度验收记录0201-2工程名称 肃南三级水

56、电站生活用房 结构类型检测钢筋数量施工单位构件类别12梁34512板345检查武威市水利水电有限责任 项目经理公司钢筋保护层厚度（mm）设 计 值实 测 值验收项目技术负责人合格点率评定结果 监理(建设)单位验收结构结论 年月结论 监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日注：1本表中梁类、板类构件数量应根据实际情况确定；6 根钢筋的保护层厚度实测值，钢筋的具体数量应根据实际情况确定；钢筋保护层厚度检验的结构部位、构件数量、检验方法和验收符合规范10.1 节和附录E 的规定；件。砖砌体（混水）工程检验批质量验收记录表砖砌体（混水）工程检验批质量验收记录表GB502032002020301单

57、位（子单位）分部（子分部）主体结构（砌体结构） 武威市水利水电有限责任公司砌体工程施工质量验收规范GB502032002验收部位项目经理一层墙体施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录砖强度等级砂浆强度等级主 3水平灰缝砂浆饱满度控 4斜槎留项目 5直槎拉结筋及接槎处理轴线位移垂直度（每层）组砌方法水平灰缝厚度10mm 一 3基础顶面、楼面标般 4表面平整度（混水项目 5门窗洞口高度宽外墙上下窗口偏移水平灰缝平直度（混水M80% 5.2.3 5.2.4 10mm5mm 5.3.1 812mm15mm 8mm5mm 20mm 10mm专业工长(施工员)施工班组长施工单位

58、检查评定结果项目专业质量检查员：年 月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)：年月日单位（子单位）分部（子分部）主体结构（砌体结构） 武威市水利水电有限责任公司砌体工程施工质量验收规范GB502032002验收部位项目经理一层墙体施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录砖强度等级砂浆强度等级主 3水平灰缝砂浆饱满度控 4斜槎留项目 5直槎拉结筋及接槎处理轴线位移垂直度（每层）组砌方法水平灰缝厚度10mm 一 3基础顶面、楼面标般 4表面平整度（混水项目 5门窗洞口高度宽外墙上下窗口偏移水平灰缝平直度（混水M80% 5.2.3 5.2.

59、4 10mm5mm 5.3.1 812mm15mm 8mm5mm 20mm 10mm专业工长(施工员)施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年 月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)：年月日砖砌体分项工程质量验收记录表附表 C序号1检验批部位、区段一层墙体施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论2二层墙体3序号1检验批部位、区段一层墙体施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论2二层墙体34567说明：结构类型砖混检验批数2项目经理检查结论项目专业技术负责人：年月验收结论 监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)：年月日填表说明：将分项工

60、程名称填写具体和检验批表的名称一致；检验批逐项填写，并注明部位、区段，以便检查是否有没有检查到的部位；由项目专业技术负责人和该专业的监理工程师签字。混凝土小型空心砌块砌体工程检验批质量验收记录表GB502032002单位（子单位）工程名称 肃南三级水电站生活用房分部（子分部）工程名称施工单位 武威市水利水电有限责任公司砌体工程施工质量验收规范GB502032002020302验收部位项目经理施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录小砌块强度等级砂浆强度等主 3砌筑留槎控 4水平灰缝饱满项目 5竖向灰缝饱满度轴线位移垂直度（每层）基础顶面和楼面标高一般 3表面平整度项