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文档简介

起搏器电极脱位电极脱位的分类一.按位置划分：明显脱位 微脱位 二.按时间划分：早期脱位 晚期脱位 电极脱位发生的原因1.手术因素：电极导线顶端造型，病人心脏 结构，术者的技术熟练程度 2.非手术因素:术后活动太早、体位改变、 右侧卧位、术后严重胃肠道 反映 ( 剧烈恶心、呕吐)电极脱位的表现明显脱位：1.心电图示：起搏及感知功能障碍,尤其 是起搏功能障碍 2. X线胸片：电极的位置明显异常 电极脱位的表现微脱位 ：1.心电图示：搏阈值明显升高,感知功能 异常 2.辅助检查：难以明确诊断, X线检查 或心脏 B超检查亦不能 证实电极头有明确的脱位 单腔VVI术前单腔VVI术后VVI起搏器心室间断起搏电极脱位的预防采用心室翼状电极和心房J型电极采用螺旋电极或心外膜电极（心内膜病变严重或高龄病人，心肌小梁间隙大者，经反复多次电极定位不牢固者）采用固醇激素洗提电极（可预防微脱位）护理：术后平卧24h ，勿剧烈改变体位，有咳嗽症状者及时给予镇咳药，做好生活护理 护理诊断术后：1. pc:出血 2. pc:疼痛 3. Pc:感染 4. Pc:血栓 5. Pc:心肌穿孔 6. Pc:起搏器综合症 7. 入厕进食自理能力缺陷 电极脱位的预防护理 术后给予心电监护 选择正确卧位 ，病人取平卧位或左侧卧位最适宜 做好起搏器植入侧肩关节活动指

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