建筑工程质量监督登记表(原版)

1、PAGE PAGE 99 广西壮族自治区房屋建筑和市政基础设施工程质量安全监督管管理规定配 套 表表 格广西建设工程质质量安全监督督总站编制目 录TOC o 1-1 h z u HYPERLINK l _Toc439580669 建设工程质量安安全监督登记记书 PAGEREF _Toc439580669 h 4 HYPERLINK l _Toc439580670 未办理监督登记记手续报告书书 PAGEREF _Toc439580670 h 12 HYPERLINK l _Toc439580671 补办监督登记手手续请示书 PAGEREF _Toc439580671 h 13 HYPERLINK

2、 l _Toc439580672 工程开工告知书书 PAGEREF _Toc439580672 h 14 HYPERLINK l _Toc439580673 建设工程质量安安全管理体系系登记表 PAGEREF _Toc439580673 h 15 HYPERLINK l _Toc439580674 项目管理人员变变更报告 PAGEREF _Toc439580674 h 16 HYPERLINK l _Toc439580675 危险性较大分部部分项工程告告知书 PAGEREF _Toc439580675 h 17 HYPERLINK l _Toc439580676 建设工程质量安安全监督抽查查记

3、录 PAGEREF _Toc439580676 h 20 HYPERLINK l _Toc4395806677 工程质量安安全隐患限期期整改通知书书 PAGEREF _Toc439580677 h 21 HYPERLINK l _Toc439580678 工程质量安全隐隐患局部停工工整改通知书书 PAGEREF _Toc439580678 h 23 HYPERLINK l _Toc439580679 工程质量安全隐隐患停工整改改通知书 PAGEREF _Toc439580679 h 25 HYPERLINK l _Toc439580680 整整改回复书 PAGEREF _Toc43958068

4、0 h 27 HYPERLINK l _Toc439580681 （局部）停工整整改回复书 PAGEREF _Toc439580681 h 28 HYPERLINK l _Toc439580682 恢复施工通知书书 PAGEREF _Toc439580682 h 29 HYPERLINK l _Toc439580683 建设工程质量事事故报告单 PAGEREF _Toc439580683 h 30 HYPERLINK l _Toc439580685 中止监督告知书书 PAGEREF _Toc439580685 h 31 HYPERLINK l _Toc439580686 恢复监督告知书书 PA

5、GEREF _Toc439580686 h 32 HYPERLINK l _Toc439580687 终止监督告知书书 PAGEREF _Toc439580687 h 33 HYPERLINK l _Toc439580688 项目安全生产标标准化考评结结果告知书 PAGEREF _Toc439580688 h 34 HYPERLINK l _Toc439580689 工序验收告知书书 PAGEREF _Toc439580689 h 35 HYPERLINK l _Toc439580690 工程竣工验收告告知书 PAGEREF _Toc439580690 h 36 HYPERLINK l _To

6、c439580691 施工工单位工程竣竣工报告 PAGEREF _Toc439580691 h 37 HYPERLINK l _Toc439580692 监理单位工程竣竣工质量评价价报告 PAGEREF _Toc439580692 h 39 HYPERLINK l _Toc439580693 勘察单位勘察文文件及实施情情况检查报告告 PAGEREF _Toc439580693 h 41 HYPERLINK l _Toc439580694 设计单位设计文文件及实施情情况检查报告告 PAGEREF _Toc439580694 h 42 HYPERLINK l _Toc439580695 建设工程质

7、量竣竣工验收意见见书 PAGEREF _Toc439580695 h 43 HYPERLINK l _Toc439580698 建设工程竣工验验收报告 PAGEREF _Toc439580698 h 47 HYPERLINK l _Toc439580699 竣工验收存在问问题整改通知知书 PAGEREF _Toc439580699 h 53 HYPERLINK l _Toc439580700 竣工验收存在问问题整改验收收意见书 PAGEREF _Toc439580700 h 54 HYPERLINK l _Toc439580701 重新组织竣工验验收通知书 PAGEREF _Toc439580

8、701 h 55 HYPERLINK l _Toc439580702 建设工程质量监监督报告 PAGEREF _Toc439580702 h 56桂质安监档表11监督登记号： 行政区划代码 年 份 流水号号建 设 工 程程 质 量 安 全 监监 督登 记 书书建设单位： 工程名称： 监督机构： 广西建设工程质质量安全监督督总站编制填表说明本表由建设单位位填写，建设设单位必须对对所提交资料料的真实性负负责。监督登记手续由由建设单位在工工程所在地工工程质量安全全监督机构办办理（部分地地区在政务中中心集中办理理）。根据广西壮族族自治区房屋屋建筑和市政政基础设施工工程质量安全全监督管理规规定，下列工程

9、应办办理监督登记记手续：在我我区行政区域域内，符合核核发施工许可可证条件的各各类房屋建筑筑和市政基础础设施工程（以以下统称“工程”）的新建、扩扩建、改建工工程。根据建建筑工程施工工许可管理办办法，各类房屋建建筑及其附属属设施的建造造、装修装饰饰和与其配套套的线路、管管道、设备的的安装，以及及城镇 HYPERLINK /view/449823.htm 市政基基础设施工程程，其中工程程投资额在330万元以下下或者建筑面面积在3000平方米以下下的建筑工程程可不办理。本表一式5份。工工程质量安全全监督机构留留存1份；建建设单位领取取4份：自存存2份，代交交监理单位、施施工单位各11份。工程概况工程名

10、称工程地址地理定位信息建筑面积（m22）（或工程规模）工程类型结构类型层 数地下 层层地上 层层工程造价（万元元）设备安装工作量量市政工程工作量量计划开工日期计划竣工日期建设单位资质等级勘察单位资质等级设计单位资质等级施工单位资质等级监理单位资质等级施工图审查机构构资质等级注：1、地理定定位信息填写写工程建设用用地外围四角角的经度和纬纬度；工程类类型分住宅、商商住、公共、厂厂房、装饰装装修、设备安安装、道路、桥桥梁、园林绿绿化、管道、其它；对市政政道路和桥梁梁，不用填写写建筑面积，而而是填写市政政道路或桥梁梁的长度。 2、建设设单位“资质等级”仅房产开发企业须填写。应提交的附件资资料（一）工程

11、质量量监督登记施工、监理合同同；施工、监理单位位资质证书；经企业法人批准准的施工项目目部和项目监监理机构各自自的人员名单单、照片（两两寸白底彩照照）、签名样样式和职责分分工文件；项目经理、施工工员、质检员员、取样员、总总监理工程师师、专业监理理工程师、见见证员以及其其他监理人员员的执业资格格证书或上岗岗证书；施工图设计文件件审查合格文文件和备案证证明文件；岩土工程勘察报报告；建设单位、勘察察单位、设计计单位、施工工单位、监理理单位项目负负责人取得的的法定代表人人授权书；建设单位、勘察察单位、设计计单位、施工工单位、监理理单位项目负负责人签认的的工程质量终终身责任制承承诺书。以上资料中，第第1、

12、4、55项的原件经经查看后退还还建设单位，监监督机构留存存复印件；第第2项监督机机构留存复印印件；第3、77、8项的原原件由监督机机构留存；第第6项的原件件经查看后退退还建设单位位。（二）工程安全全监督登记施工、监理合同同（施工合同同中应包含约约定的安全防防护、文明施施工措施费用用支付计划）；施工、监理单位位资质证书；经企业法人批准准的施工项目目部和项目监监理机构各自自的人员名单单、照片（两两寸白底彩照照）、签名样样式和职责分分工文件；项目经理、专职职安全员、总总监理工程师师以及其他监监理人员的执执业资格证书书或上岗证书书；施工企业（含分分包企业）安安全生产许可可证；项目经理和专职职安全员的安

13、安全生产考核核合格证、续续期记录；本项目所含危险险性较大分部部分项工程一一览表；在拆迁场地上新新建的工程或或待建场地内内有地下管线线的工程 ，场场地的原有管管线布置图，或或场地内无管管线的证明文文件；工程概况；建设、施工、监监理单位法定定代表人及项项目负责人签签署的安全生生产承诺书。以上资料中，第第1、4、6、8项的原件经经查看后退还还建设单位，监监督机构留存存复印件；第第2、5项监督机构构留存复印件件；第3、7、9、100项的原件由由监督机构留留存。当质量监督登记记和安全监督督登记手续同同时办理时，相相同的资料仅仅须提供一份份。建设单位项目管管理人员一览览表法定代表人： 联系电话话：姓名项目

14、职务职称专业联系电话项目负责人项目勘察人员一一览表法定代表人： 联系电话：姓名项目职务职称专业注册证书号码联系电话项目负责人项目设计人员一一览表法定代表人： 联系电话话：姓名项目职务职称专业注册证书号码联系电话项目负责人施工项目经理部部质量安全管理理人员一览表表（附表1）项目监理机构人人员一览表（附附表2）本登记书中各单单位相关人员员有变动时，必必须在变动后后3个工作日日内书面告知知监督机构。建设单位： 监督机构构：（公章） （公章）联系人： 联系人： 电 话： 电 话： 年 月 日附表1：施工单位项目经经理部质量安安全管理人员员名单施工单位名称（公公章）： 法定代表人人： 法法定代表人联联系

15、电话：序号项目职务姓 名公司职务职称专业身份证号证书名称注册/岗位/安安全生产考核核合格证书号号码签名样式联系电话两寸免冠彩色照照片注：填入本表的的人员包括项项目负责人、总总工程师、质质检员、安全全员、施工员员、取样员；本表可另附附页。 共 页，第第 页附表2：监理单位项目监监理机构人员员名单监理单位名称（公公章）： 法定代表人人： 法法定代表人联联系电话：序号项目职务姓 名公司职务职称专业身份证号证书名称注册/岗位/安安全生产考核核合格证书号号码签名样式联系电话两寸免冠彩色照照片注：填入本表的的人员包括项项目总监理工工程师、总监监代表、专业业监理工程师师、见证员；本表可另附附页。 共 页，第

16、第 页桂质安监档表22编号：（年份）（流水号号）未办理监督登记记手续报告书书 （建设行政主管部门）： 我站受委托对辖区内的建设工程进行工程质量安全监督。 我站于 年 月 日发现 单位建设的 （工程名称）尚未办理工程质量安全监督登记手续即已开始施工，形象进度为 。根据建设工程质量管理条例（国务院令第279号）第五十六条，请 （建设行政主管部门）责令建设单位改正。建设单位补办监督登记手续时，我站将根据广西壮族自治区房屋建筑和市政基础设施工程质量安全监督管理规定（桂建质20143号）第十七条向 （建设行政主管部门）请示是否同意建设单位补办监督登记手续。 特此报告。 （监督机构名称）（公章） 年 月

17、日广西建设工程质质量安全监督督总站编制 桂质安监档表33 编号：（年份）（流水号号）补办监督登记手手续请示书 （建设行政主管部门）： 我站受委托对辖区内的建设工程进行工程质量安全监督。 单位建设的 （工程名称）尚未办理工程质量安全监督登记手续即已开始施工，形象进度为 。建设单位已组织对已施工部分的工程质量进行了评价，评价结论为合格。建设单位现根据广西壮族自治区房屋建筑和市政基础设施工程质量安全监督管理规定（桂建质20143号）第十七条的规定向我站提交了补办监督登记手续的资料。我站拟同意建设单位补办监督登记手续，特向 （建设行政主管部门）请示是否同意建设单位补办监督登记手续。 （监督机构名称）（

18、公章） 年 月 日广西建设工程质质量安全监督督总站编制桂质安监档表44工程开工告知书书广西建设工程质质量安全监督督总站编制 监督站：我公司承建的 项目已于 年 月 日取得施工证可证（证号： ），现定于 年 月 日开工。特此告知。 附件：开工令项目负责人签名： 单位质安部门负责人签名：施工单位（盖章）： 日期：桂质安监档表55建设工程质量安安全管理体系系登记表工程名称建设单位施工单位项目职务姓 名专业与技术职称称岗位证书及编号号项目负责人项目技术负责人人质检员土建施工员管道施工员电气施工员暧通施工员专职安全员取样员监理单位总监理工程师总监理工程师代代表专业监理工程师师安全监理工程师师见证员勘察设

19、计单位勘察项目负责人人设计项目负责人人注册建筑工程师师注册结构工程师师建设单位项目负责人现场代表见证员审查意见监督员： 年 月 日广西建设工程质质量安全监督督总站编制桂质安监档表66项目管理人员变变更报告 监督站：因 （原因因），从 年年 月 日起，我我项目 （项目职务务）由 （姓名）变变更为 （姓名），岗岗位证号为： ，职职称为 。变更后后人员的彩色色照片及签名名样式如下：姓名二寸彩色照片签名样式附件：变更文件件（含建设和和监理单位审审核同意意见见、岗位证书书和职称证书书复印件等）项目负责人签名名： 单单位质安部门门负责人签名名：施工单位（公章章）： 日期：桂质安监档表77监督登记号： 危险

20、性较大分部部分项工程告告知书 监督站站： 项项目中存在的的危险性较大大分部分项工工程如下表所所示： 危险性较大的分分部分项工程程清单打“”表示有有该项内容一、基坑支支护、降水工工程开挖深度超超过3m（含3m）或虽未未超过3m但地质条条件和周边环环境复杂的基基坑（槽）支支护、降水工工程。二、土方开开挖工程开挖深度超超过3m（含3m）的基坑坑（槽）的土土方开挖工程程。三、模板工工程及支撑体体系（一）各类类工具式模板板工程：包括括大模板、滑滑模、爬模、飞飞模等工程。（二）混凝凝土模板支撑撑工程：搭设设高度5m及以上；搭设跨度110m及以上上；施工总荷荷载10kNN/m2及以上；集集中线荷载115kN

21、/mm及以上；高高度大于支撑撑水平投影宽宽度且相对独独立无联系构构件的混凝土土模板支撑工工程。（三）承重重支撑体系：用于钢结构构安装等满堂堂支撑体系。四、起重吊吊装及安装拆拆卸工程（一）采用用非常规起重重设备、方法法，且单件起起吊重量在110KN及以以上的起重吊吊装工程。（二）采用用起重机械进进行安装的工工程。（三）起重重机械设备自自身的安装、拆拆卸。五、脚手架架工程（一）搭设设高度24mm及以上的落落地式钢管脚脚手架工程。（二）附着着式整体和分分片提升脚手手架工程。（三）悬挑挑式脚手架工工程。（四）吊篮篮脚手架工程程。（五）自制制卸料平台、移移动操作平台台工程。（六）新型型及异型脚手手架工程

22、。六、拆除、爆爆破工程（一）建筑筑物、构筑物物拆除工程。（二）采用用爆破拆除的的工程。七、其它（一）建筑筑幕墙安装工工程。（二）钢结结构、网架和和索膜结构安安装工程。（三）人工工挖扩孔桩工工程。（四）地下下暗挖、顶管管及水下作业业工程。（五）预应应力工程。（六）采用用新技术、新新工艺、新材材料、新设备备及尚无相关关技术标准的的危险性较大大的分部分项项工程。超过一定规模的的危险性较大大的分部分项项工程清单打“”表示有有该项内容一、深基坑工程程（一）开挖挖深度超过55m（含5m）的基坑坑（槽）的土土方开挖、支支护、降水工工程。（二）开挖挖深度虽未超超过5m，但地质质条件、周围围环境和地下下管线复杂

23、，或或影响毗邻建建筑（构筑）物物安全的基坑坑（槽）的土土方开挖、支支护、降水工工程。二、模板工工程及支撑体体系（一）工具具式模板工程程：包括滑模模、爬模、飞飞模工程。（二）混凝凝土模板支撑撑工程：搭设设高度8m及以上；搭设跨度118m及以上上，施工总荷荷载15kNN/m2及以上；集集中线荷载220kN/mm及以上。（三）承重重支撑体系：用于钢结构构安装等满堂堂支撑体系，承承受单点集中中荷载7000Kg以上。三、起重吊吊装及安装拆拆卸工程（一）采用用非常规起重重设备、方法法，且单件起起吊重量在1100kN及及以上的起重重吊装工程。（二）起重重量300kkN及以上的的起重设备安安装工程；高高度20

24、0mm及以上内爬爬起重设备的的拆除工程。四、脚手架架工程（一）搭设设高度50mm及以上落地地式钢管脚手手架工程。（二）提升升高度1500m及以上附附着式整体和和分片提升脚脚手架工程。（三）架体体高度20mm及以上悬挑挑式脚手架工工程。五、拆除、爆爆破工程（一）采用用爆破拆除的的工程。（二）码头头、桥梁、高高架、烟囱、水水塔或拆除中中容易引起有有毒有害气（液液）体或粉尘尘扩散、易燃燃易爆事故发发生的特殊建建、构筑物的的拆除工程。（三）可能能影响行人、交交通、电力设设施、通讯设设施或其它建建、构筑物安安全的拆除工工程。（四）文物物保护建筑、优优秀历史建筑筑或历史文化化风貌区控制制范围的拆除除工程。

25、 六、其它它（一）施工工高度50mm及以上的建建筑幕墙安装装工程。（二）跨度度大于36mm及以上的钢钢结构安装工工程；跨度大大于60m及以上上的网架和索索膜结构安装装工程。（三）开挖挖深度超过116m的人工工挖孔桩工程程。（四）地下下暗挖工程、顶顶管工程、水水下作业工程程。（五）采用用新技术、新新工艺、新材材料、新设备备及尚无相关关技术标准的的危险性较大大的分部分项项工程。我单位对本告知知书的真实性性负责，并确确认本工程无无未告知的其其它危险性较较大分部分项项工程。项目负责人签名名： 单位安全分管管负责人签名名：施工单位（公章章）：日期：桂质安监档表88建设工程质量安安全监督抽查查记录 年 月

26、 日 天气： 工程名称： 建设单位： 施工单位： 项目经理： 监理单位： 总总监理工程师师： 形象进度 监督抽查内容和和情况： 监 督 处 理理 情 况 监督人员（签字字）：广西建设工程质质量安全监督督总站编制 桂质安监档表99工程质量安全隐隐患限期整改通知知书编号： （单位名称称）：我站于 年年 月 日对你你单位承（参参）建的 工工程进行了抽抽查，发现存存在下列问题题： 请你单位于 年 月 日前将上述述问题整改完完毕，并将书书面整改报告告报送我站 （地址： ，电电话： ）。整改报报告要求如下下：整改报告应包括括对产生质量量安全隐患的的原因分析、整整改措施、整整改实施过程程、整改记录录、整改结

27、果果等内容，实实体整改内容容应附整改前前后对比彩色色照片。整改改报告必须如如实反映整改改情况并能证证明已完成整整改。整改报告应在施施工项目部自自检合格，项项目负责人签签字认可的前前提下，报公公司质量安全全部门负责人人或分管领导导审核签认并并加盖公章，然然后送项目总总监理工程师师复查签认。 你单位位必须对整改改报告的真实实性负责，我我站将视情况况对整改情况况进行抽查。你你单位未能在在期限内完成成整改并提交交整改报告的的，必须在整整改期满前向向我站提交书书面延期完成成整改申请报报告，并说明明需要延期的的理由，经我我站同意可适适当延期。你你单位未能在在期限内提交交整改报告，也也未向我站提提交书面延期

28、期完成整改申申请报告的，我我站将发出停停工隐患整改改通知书并提提请住房城乡乡建设行政主主管部门实施施行政处罚。 （监督督机构盖章） 年 月 日签收人签名：签收人联系电话话：签收日期：桂质安监档表110工程质量安全隐隐患局部停工工整改通知书书编号： （单位名称称）：我站于 年年 月 日对对你单位参建建的 工程进进行了抽查，发发现存在下列列问题： 请你单位在接到到本通知后立立即停止下列列部位的施工工：请你单位于 年 月 日前将上述述问题整改完完毕，并将整整改报告报送送我站（地址址： ，电电话： ）。 整改报告告要求如下：整改报告应包括括对产生质量量安全隐患的的原因分析、整整改措施、整整改实施过程程

29、、整改记录录、整改结果果等内容，实实体整改内容容应附整改前前后对比彩色色照片。整改改报告必须如如实反映整改改情况并能证证明已完成整整改。整改报告应在施施工项目部自自检合格项目目负责人签字字认可的前提提下，报公司司质量安全部部门负责人或或分管领导审审核签认并加加盖公章，然然后送项目总总监理工程师师复查签认。你单位必须对整整改报告的真真实性负责，我我站将视情况况对整改情况况进行抽查。你你单位未能在在期限内完成成整改并提交交整改报告的的，必须在整整改期满前向向我站提交书书面延期完成成整改申请报报告，并说明明需要延期的的理由，经我我站同意可适适当延期。你你单位未能在在期限内提交交整改报告，也也未向我站

30、提提交书面延期期完成整改申申请报告的，我我站将发出停停工隐患整改改通知书并提提请住房城乡乡建设行政主主管部门实施施行政处罚。 （监督督机构盖章） 年 月 日签收人签名：签收人联系电话话：签收日期：桂质安监档表111工程质量安全隐隐患停工整改改通知书编号： （单位名称称）：我站于 年 月 日对你单单位参建的 工程进进行了抽查，发发现存在下列列问题： 请你单位于 年 月 日前前 将上述问问题整改完毕毕，并将整改改报告报送我我站（地址： ，电话： ）。 整改报告要要求如下：整改报告应包括括对产生质量量安全隐患的的原因分析、整整改措施、整整改实施过程程、整改记录录、整改结果果等内容，实实体整改内容容应

31、附整改前前后对比彩色色照片。整改改报告必须如如实反映整改改情况并能证证明已完成整整改。整改报告应在施施工项目部自自检合格项目目负责人签字字认可的前提提下，报公司司质量安全部部门负责人或或分管领导审审核签认并加加盖公章，然然后送项目总总监理工程师师复查签认，监监理公司审核核盖章。 你单位必须对对整改报告的的真实性负责责，我站将视视情况对整改改情况进行抽抽查。你单位位未能在期限限内完成整改改并提交整改改报告的，必必须在整改期期满前向我站站提交书面延延期完成整改改申请报告，并并说明需要延延期的理由，经经我站同意可可适当延期。你你单位未能在在期限内提交交整改报告，也也未向我站提提交书面延期期完成整改申

32、申请报告的，我我站将发出限限期责令报告告整改情况通通知书并提请请住房城乡建建设行政主管管部门实施行行政处罚。 （监督督机构盖章） 年 月 日签收人签名：签收人联系电话话：签收日期：桂质安监档表112整改回复书 监监督站： 你站发发出的编号为为 的工工程质量安全全隐患整改通通知书中所所列的质量安安全问题已整整改完毕，整整改报告详见见附件。 整改报报告已经项目目负责人和我我单位质量安安全部门负责责人（分管领领导） 审查通过过，并已报总总监理工程师师审查批批准，我单位位承诺对整改改报告的真实实性负责。现现报你站申请请审查通过。附件：整改报告告 回复单位名称（盖盖章）：回复日期：项目负责人签名名：单位

33、质安部门负负责人签名：总监理工程师签签名： 签名日日期：桂质安监档表113（局部）停工整整改回复书 监督站站： 你站发发出的编号为为 的的工程质量量安全隐患（局局部）停工整整改通知书中中所列的质量量安全问题已已整改完毕，整整改报告详见见附件。 整改报报告已经项目目负责人和我我单位质量安安全部门负责责人（分管领领导）审查通过，并并已报总监理理工程师审查批准准，我单位承承诺对整改报报告的真实性性负责。现报报你站申请审审查并申请恢恢复施工。附件：整改报告告 回复单位名称（盖盖章）：回复日期：项目负责人签名名：单位质安部门负负责人签名：总监理工程师签签名： 签名日日期：桂质安监档表114恢复施工通知书

34、书 公公司： 你公司司于 年 月 日送送来的关于 工程程的（局部部）停工整改改回复书及及整改报告告收悉。经经审查，同意意你单位恢复复施工。监督机构名称（公公章）：整改报告审查人人签名：签发日期：签收人签名：签收人联系电话话：签收日期：桂质安监档表115建设工程质量事事故报告单建设单位工程名称工程地址事故发生时间直接经济损失 万元人员伤亡情况死亡 人，重重伤 人，轻轻伤 人事故情况及主要要原因事故处理情况填表人： 填报日日期：施工单位项目负负责人：施工单位名称（公公章）：广西建设工程质质量安全监督督总站编制桂质安监档表116中止监督告知书书 （建设单位位名称）：因你单位建设的的 （工工程名称）中

35、中止施工，自自本告知书下下发之日起，我我单位中止对对 （工工程名称）的的质量安全监监督。请你单位在 （工程程名称）中止止施工期间，加加强施工现场场安全管理。工工程恢复施工工前，应当报报告施工许可可证发证机关关，并向我单单位办理恢复复工程监督手手续。联系人： ，联联系电话： 。（监督机构盖章章） 年 月 日桂质安监档表117恢复监督告知书书 （建设单位位名称）：因你单位建设的的 （工工程名称）恢恢复施工，自自本告知书下下发之日起，我我单位恢复对对 （工工程名称）的的工程质量安安全监督。联系人： ，联联系电话： 。（监督机构盖章章） 年 月 日桂质安监档表118终止监督告知书书 （建设单位位名称）

36、：因你单位建设的的 （工工程名称）终终止施工，自自本告知书下下发之日起，我我单位终止对对 （工工程名称）的的工程质量安安全监督。联系人： ，联联系电话： 。（监督机构盖章章） 年 月 日桂质安监档表119项目安全生产标标准化考评结结果告知书 （建设单位位名称）：你单位建设的 （工工程名称），按按照有关规定定，结合日常常安全监督情情况，安全生生产标准化考考评结果为 （合格格、不合格）。对考评结果有异异议的，请在在收到本告知知书5个工作作日内向我单单位提出复核核申请，并提提交相关资料料。（监督机构盖章章） 年 月 日工序验收告知书书 监督站站：我公司定于 年 月 日组组织 （子分部部、分部工程程验

37、收、住宅宅工程质量逐逐套验收和其其它规定的工工序等需要告告知监督机构构机构验收时时间的工序、部部位名称）的的验收，现将将有关事项通通知如下：一、验收时间二、验收组人员员名单三、验收程序四、验收内容施工项目负责人人签名： 日期：监理项目负责人人签名： 日期：施工单位名称（公公章或项目部部章）：日期：注：可将验收时时间、验收组组人员名单、验验收程序、验验收内容以方方案形式作为为附件报送。工程竣工验收告告知书 监督站站： 由 公司施工工， 公司司监理的 工程已竣工工。 年 月 日已组织了竣竣工预验收，验验收结论为合合格。 我单位定于 年年 月 日组织工程竣竣工验收，现现将竣工验收收文件资料提提交你站

38、，请请派员监督。附件：1.经建建设（或监理理）单位审查查符合要求的的完整的竣工工验收文件资资料一套 22.竣工验收方案案（含验收时间间、验收组人人员名单、验验收程序、验验收内容等）建设单位项目负负责人签名：建设单位（公章章）： 日期：桂质安监档表220施工单位工程竣竣工报告工程名称建设单位工程地址建筑面积 结构类型层 数地下 层，地地上 层开工日期年 月 日竣工日期年 月月 日完成工程设计和和合同约定各各项内容的情情况：安全、功能检验验（检测）报报告检查情况况：质量控制资料和和文件的检查查情况：观感质量评定： 完工后自检结论论和存在问题题整改情况：竣工预验收结论论和存在问题题整改完成情情况：综

39、合评定结论：配合分包单位资质等级资质等级资质等级资质等级项目经理： 年 月 日施工单位（公章）单位技术负责人人： 年年 月月 日日项目总监理工程程师或建设单单位项目负责责人意见（是是否同意竣工工）：签名： 年 月 日注：施工单位完完成设计文件件和合同约定定的各项内容容后，应先进进行自检，合合格后方可申申请竣工预验验收；竣工预预验收合格，遗遗留问题整改改完毕后，方方可申请竣工工验收。广西建设工程质质量安全监督督总站编制桂质安监档表221监理单位工程竣竣工质量评价价报告工程名称建设单位工程地址建筑面积 结构类型层 数地下 层，地地上 层开工日期年 月 日竣工日期年 月月 日分别对各分部工工程质量情

40、况况进行评价：工程实体结构安安全、功能检检验（检测）报报告检查情况况：工程质量控制资资料和文件检查情情况：住宅工程质量逐逐套验收实施施情况：竣工预验收结论论及存在问题题整改完成情情况、对工程的整整体评价（是是否合格）：项目总监理工程程师： 年 月 日监理单位（公章）监理单位质量负负责人： 年年 月 日广西建设工程质质量安全监督督总站编制桂质安监档表222勘察单位勘察文文件及实施情情况检查报告告工程名称勘察单位名称勘察单位地址勘察文件（包括括变更文件）内内容是否符合合工程建设强强制性标准的的要求工程地质的实际际情况是否与与勘察报告一一致，不一致致时处理情况况如何基础（包括桩基基）是否落在在设计选

41、定的的持力层上；对设计采用用的持力层和和基础形式有有无异议是否发现建筑物物出现明显沉沉降特征勘察单位项目负负责人： 年 月 日勘察单位（公章）勘察单位质量负负责人： 年 月 日广西建设工程质质量安全监督督总站编制桂质安监档表223设计单位设计文文件及实施情情况检查报告告工程名称设计单位名称设计单位地址设计程序是否符符合规定 设计文件（包括括变更文件）是否符合工程建设强制性标准；工程设计档案资料是否齐全是否有设计变更更，如有变更更是否经设计计单位认可已完工程的结构构形式、层数、面积积及主要功能与设设计文件是否否相符设计单位项目负负责人： 年年 月月 日日设计单位（公章）设计单位质量负负责人： 年

42、年 月月 日日广西建设工程质质量安全监督督总站编制桂质安监档表224建 设 工 程程 质 量 竣 工 验验 收意 见 书书工程名称： 建设单位： 竣工验收日期： 年 月 日（由竣工验收组组填写）广西建设工程质质量安全监督督总站编制建设工程质量竣竣工验收意见见工程名称工程地址建筑面积（或工程规模）结构类型、层 数开工时间竣工日期工程竣工验收内内容：序号项 目验收记录验收结论1分部工程共 分部，经经查 分部部符合标准及及设计要求 分部2质量控制资料核核查共 项，经审审查符合要求求 项，经经核定符合规规范要求 项3安全和主要使用用功能核查及及抽查结果共核查 项，符符合要求 项，共抽查查 项，符符合要

43、求 项，经返工工处理符合要要求 项4观感质量验收共抽查 项，符符合要求 项，不符合合要求 项项文件资料检查情情况表 由验收收组按广西西壮族自治区区房屋建筑工工程和市政基基础设施工程程质量安全监监督管理规定定第四十四四条所列参建建各方应具备备的文件资料料进行检查。对对缺项作出记记录，并作出出不齐全、基基本齐全的结结论。建设单位资料施工单位资料勘察单位资料设计单位资料监理单位竣工验收结论（工工程质量是否否合格）：姓名（亲笔签名名）工作单位技术职称单位职务竣工验收组成员员签字栏组 长副组长其他成员参加验收单位施工单位勘察单位设计单位监理单位建设单位（公章）单位负责人年 月 日日（公章）单位（项目）负

44、责人年 月 日日（公章）单位（项目）负责人年 月 日日（公章）项目总监理工程师年 月 日日（公章）单位（项目）负责人年 月 日日桂质安监档表225建设工程竣工验验收报告工程名称： 建设单位： 竣工验收日期： 年 月 日 （由建设单位填填写）广西建设工程质质量安全监督督总站编制建设工程竣工验验收报告工程名称预估结算价（万万元）工程地址建筑面积（）（或工程规模）结构类型层 数地下 层，地上 层勘察单位名称设计单位名称施工单位名称监理单位名称开工日期年 月 日竣工验收日期年 月 日工程验收内容、组组织形式、程程序：建设单位执行基基本建设程序序情况：（是否按规定办办理监督登记记和施工许可可手续；是否否取得规划、环环保部门的准准用文件。