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文档简介

1、针灸治疗萎缩性神经炎的疗法探究【关键词】针灸治疗萎缩性神经炎自1990年以来,我院收治萎缩性神经炎42例,在改进肌肉萎缩和进步肢体肌力方面,收到了较好的疗效。1资料与要领1.1一样平常资料本组42例中,男28例,女14例;年事最小3岁,最大75岁,此中16岁以下的少年儿童15例,16岁以上及成年人27例。有伤风前兆病症者9例,有腹泻前兆病症者18例,因惊吓诱发者2例,诱发缘故原由不明者13例。首发病例39例,第2、3次复发者3例。1.2诊断尺度多数患者经华西医学院确诊治疗,操纵其病症而遗留肌肉萎缩、肌力落落、肌张力偏低;部门病例系病症较轻而肢体对称性软瘫,并去除急性脊髓炎、末梢神经炎、周期性麻

2、木、癔症性瘫痪、脊髓灰质炎等。1.3治疗要领只接纳针灸疗法,停服统统中西药物。选穴取大椎、陶道、身柱、筋缩、肾俞、手三里、外关、合谷、髀关、伏兔、足三里、阳陵泉、太溪、太冲等。治疗要领:督脉经穴点刺不留针,四肢部穴位摆布交织,轮番利用。针刺手段以捻转补法为主,配适用廉价无烟灸条暖和灸四肢部穴位,留针30in。每周治疗3次,12次为一疗程,6个疗程后举行疗效统计。2效果2.1疗效评定尺度对格林-巴利综合征GBS后遗症的疗效评定尚无同一尺度,笔者以肌肉萎缩的改进、肌力的进步,结合握力的增长而定。治愈:肌肉萎缩规复正常,病症、体征完全消散,成效运动完全规复,随访2年内无复发。显效:肌肉萎缩显着改进,

3、病症、体征根本消散,成效运动根本正常。有用:肌肉萎缩有改进,肌力进步1级以上,成效运动有改进。无效:肌肉萎缩、肌力均无改进。2.2治疗效果42例中治愈13例31%,显效21例50%,有用8例19%,总有服从为100%。2.3疗效不雅察肌肉萎缩改进环境:重要不雅察肱二头肌最高点A点、肱桡肌最高点B点、股内侧肌最高点点、腓肠肌最高点D点的周长变革。3典范病例例1,患者,男,30岁,病史:3个月前因举行性四肢无力,肌肉萎缩,并有饮水发呛,吞咽困难,以神经型收入华西医学院附院脑系科。经大剂量丙种球卵白、抗生素、激素、维生素等治疗后,病症得到操纵,但肌力、肌肉萎缩规复较慢,而来我院要求针灸治疗。查体:神

4、清,双目无神,目外视受限,能示齿,舌伸唇外1.5,居中。双上肢肌力级,双手大、小鱼际均消散,握力为12kg。双下肢肌力级,垂足,走路跛行,不克不及完成下蹲行动。肌肉萎缩环境:A点为22左、21.5右,B点为22左、23右,点为37.5左、38右,D点为26.5左、27右。治疗取穴:大椎、陶道、身柱、筋缩、肾俞、手三里、外关、合谷、髀关、伏兔、足三里、阳陵泉、太溪、太冲。督脉经穴点刺不留针,四肢穴位摆布交织,轮番利用。手段以捻转补法为主,共同廉价无烟艾条暖和灸四肢部穴位,留针30in。隔日针灸1次,12次为一个疗程。3个疗程后,病情大有好转,肌肉萎缩渐渐好转,肌力渐渐进步,已能上班事情。6个疗程

5、后,上下肢肌力规复到级,肌肉萎缩规复的程度:A点为23左、23右,B点为23.5左、23.5右,点为45.5左、45右,D点为28左、28.5右。双上肢握力进步到31kg,疗效判断为病愈。例2,患者,男,3岁零5个月,主诉为嘴向右歪已6天。诊查时见患儿颜面失去对称,嘴明显向右歪,哭或笑时嘴歪越创造显,左鼻唇沟消散,左眼不克不及闭合。诊断:左侧面神经麻木。针刺患侧丝竹空、瞳子髎、听会、地仓、颊车及下关1次后,嘴歪即见减轻,左眼亦稍能闭合。针治4次后,嘴已不歪,哭或笑时亦已不歪,左眼已能闭紧,左鼻唇沟不单已出现,而且已经规复正常,效果病愈。4讨论萎缩性神经炎以双侧对称性、缓和性瘫痪为特性,中医多以

6、“痿证论治。故国医学以为其形成有多方面的缘故原由,但痿软不消总与气血不敷、经筋失养有关。脾胃为后天之本、气血生化之源,阳明为多气多血之经。早在?内经?中就提出“治痿独取阳明,后代医家也多宗此法治疗痿证。手三里、合谷、伏兔、足三里别离为手足阳明经穴,有健脾胃、益气血、通经络之功。身柱、神道、筋缩均为督脉穴位,督脉为“阳脉之海、“贯脊属肾,总统满身之阳气而益命门之火,而且此3穴别离与肺俞、心俞、肝俞相平,“肺主气、“心主血、“肝主筋,故此3穴有补益阳气、助心活血、强筋壮骨之功。再加上肝经原穴太冲、肾经原穴太溪、筋会阳陵泉和肾的背俞穴肾俞,共达健脾和胃、益气活血、强筋壮骨之功,使经气得通,经筋得养,那么痿证自愈。当代医学以为,GBS是一种病因不明的麻木性疾病,也是一种四周神经呈斑块状损害的免疫性疾病1。侯熙德2报道GBS后遗症高达43%,杨任民3通过不雅察53例GBS患者,创造有8%的患者委曲能走路,但不克不及正常事情,28%的患者恒久在轮椅上或病床上生存。笔者以为,GBS的致残率

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